2026年03月06日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,家里双胞胎姐妹倆于3月2日开始出现发烧,妹妹38.5,有咳嗽鼻塞流鼻涕,姐姐37.2,无其他症状,3月3日到3月4日之间两姐妹都是36.5-37.5之间反复,3月5日晚姐姐忽然烧到38.5,流水漾清鼻涕,半夜咳嗽的厉害,像是鼻涕倒流,今天白天姐妹倆低烧,晚上这会姐姐烧到39.5,期间血常规查两次都没有问题,妹妹的血常规说是大概率病毒感染,目前姐姐症状严重,就是高烧,呕吐几次,胃口不佳,白天一整天精神还不错玩的蛮好的,流感都是阴性 就医及用药情况:发烧之前姐妹倆积食内热厉害,便秘,拉臭很费劲很干,口气也很大,目前给做了雾化,洗鼻子,吃医生开的中药,说是妹妹是气管炎、姐姐有鼻炎鼻窦炎使 需要解答的问题: 请问这种情况需要去医院吗,之前感冒也有过这些症状

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2026年03月07日
杨林医生
您好,

感谢您提供的病史,抱歉久等。根据您的描述,家中双胞胎妹妹从3月2日开始出现发热症状。妹妹以中度发热为主,并伴有流涕、鼻塞和咳嗽,但没有其他伴随症状。因此,初步考虑为上呼吸道感染。后续几天的情况来看,妹妹的体温逐渐趋于稳定。

姐姐在3月5日晚上开始出现发热,之前其实并没有发热的,并伴有明显的流涕和咳嗽。当晚出现了高热表现,因此考虑姐姐可能是后续感染。通常认为体温超过37.5度为发热,所以之前姐姐并没有发热。目前,姐姐除了发热外,主要表现为明显的咳嗽和流涕,这也符合上呼吸道感染的症状。如果姐姐持续高热并伴有黄涕浓涕表现,可能需要考虑鼻窦炎的可能性,建议继续观察。

由于两个孩子相继出现发热,需要考虑交叉感染的可能性。结合除发热外精神状态还可以,以及两次血常规结果正常,病毒感染的可能性较大,细菌感染证据不足。除非有明确的鼻窦炎表现,否则暂时不需要使用抗生素。

对于咳嗽方面,咳嗽是呼吸道感染的一个正常表现,有助于痰液和分泌物排出,促进感染恢复。咳嗽本身对孩子没有坏处或损害。如果咳嗽程度不重,可以继续观察;如果咳嗽比较明显,可以适当给予蜂蜜口服,这有助于缓解咳嗽。雾化也是有一定作用的,其他药物暂时不需要使用。

目前,孩子流涕比较明显,可以继续使用洗鼻子的方法。急性上呼吸道感染通常在一周多后好转,发热可能会反复三天,咳嗽会经历初期、高峰期和恢复期。预计妹妹的体温已经趋于稳定,而姐姐的发热也应逐渐好转。咳嗽和咳痰的恢复时间可能会相对偏长,需要继续观察。

希望以上信息对您有用,祝孩子们早日康复。

TA的问答

症状及患病时长: 医生你好,九个月十六天宝宝,今天中午十二点半吃了燕麦粉、半个蛋黄和一点菠菜泥。一点半亲喂了母乳。下午三点开始呕吐,到四点半左右一共吐了五次,前三次都是食物残渣,第四次和第五次几乎没有食物残渣,水偏多。蛋黄和菠菜都是之前吃过的,但是蛋黄隔了十二天没有吃,今天重新吃,吃了半个。 目前精神一般,有哭闹。没有发烧。 就医及用药情况: 呕吐之后没有吃药,没有喂水喂奶 需要解答的问题: 是蛋黄过敏食物不耐受还是病毒感染,或者其他问题?症状及患病时长:3天 就医及用药情况:一次百蕊颗粒 需要解答的问题:四个月13天小宝宝声音哑了,奶量一顿140,一天七次,奶量没有减少,精神也很好,没有发烧,一天偶尔咳嗽一次,就是声音哑了,能哭出来。第一个视频是昨晚他刚睡着,我不知道是喉咙有痰还是鼻子,第二个就是他这几天声音的状态,我们纯奶粉,也没去人多的地方,我前天晚上有点流鼻涕但是吃药了一下就好了,他是前天下午开始声音哑的,这种情况需要去医院吗。 症状及患病时长:刚才发现宝宝手脚冰凉,然后摸额头很烫,叫了美团外卖体温计,体温上升到38.7度,而且每分钟呼吸频率有点加快,30次以上 就医及用药情况:无 需要解答的问题:目前因为在外地,带了一些备用药,不懂可以用不,接下来是观察还是急诊。宝宝已经睡着了【基本信息】 宝宝,女,2岁2个月,体重13.5kg(27斤),无基础疾病、无药物过敏史。 【发病时间线&症状】 1. 4月8日下午:无明显诱因出现发热,夜间体温升高,最高38.5℃以上; 2. 4月9日:线下就医,医生告知喉咙微红,怀疑急性呼吸道感染,抽血化验,开具安儿宁颗粒、阿莫西林口服;用药后宝宝仍持续发热,无明显好转;回家后吃不下饭 家属怀疑是喉咙痛,自行药店购买布地奈德,做雾化,下午也吃不下饭,嘴皮内部溃疡。 3. 4月9日晚:宝宝出现明显腹胀,全天未进食、未喝奶,9:00家属怀疑消化不良自行给孩子吃了醒儿健脾颗粒,22:00左右开始腹泻,大便呈不消化样,至4月10日凌晨1点半第二次拉肚子,给贴了肠胃散,4点共排便3次,体温一直在38.5左右,给塞了对乙酰胺芬栓,期间喝210ml奶+30ml水后出现1次呕吐,呕吐物为奶液; 4. 截至目前:宝宝持续发热,体温反复,腹胀、腹泻、呕吐症状存在,精神状态一般(嗜睡)尿量较平时减少。 问题:医生,麻烦帮忙看看抽血化验结果,请问是什么感染引起的,由于今晚才拉肚子,还没有去医院化验大便,请问医生这个情况是需要吃什么药?症状及患病时长:医生您好,孩子在3月中旬感冒就有陆陆续续说自己肚子疼,到3月24日好了以后没两天又感冒了,这几天咳嗽很厉害。今晚上说肚子很疼都疼哭了,期间肚子也很账一直放屁,去医院开了开塞露后排便后,做了b超,结果说肠系淋巴结肿大,偏大比较多,达到需要随访的地步,想问问孩子这情况严重吗?我们目前能做什么,医生解释这个大小很多孩子都有,但是还是要警惕,目前这种情况严重吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: