2026年03月07日
第1次提问
症状及患病时长:今天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:今天上班突然耳朵听外界声音变小了,感觉是耳鸣
刘林医生
您好,提问已经收到,谢谢信任,病情正在分析中,这条您先别回复,待我进一步回复您之后,您再回复我!

因为系统只给您两次追问的机会,而医生这边是不限次数的,所以请您珍惜好每一次的机会,将要补充的病史,尽可能一次性的补充完整,这样方便我更好的帮助于您,谢谢!
刘林医生
你好,请问最近有没有感冒受凉?有没有劳累,熬夜的情况?
感觉是哪一侧的耳朵有问题?
除了感觉听力下降之外,耳朵有没有闷堵?蝉叫的声音?
有没有头晕,头痛,恶心,呕吐?
用手掌心按压耳廓,一按一松或者用手指伸到耳道里面转一转,然后轻轻一拔,看看听力有没有瞬间好转。
请您再补充一下病史,方便我更好帮助到您,谢谢!
2026年03月07日
第2次提问
着凉感冒没有,劳累有那么一点,熬夜我一般都是10:00 11:00睡觉 感觉两个耳朵同时都这样了 闷堵好像就是这种感觉,就像什么东西把听力堵住了一样,耳朵里面也没有声音,也没有头晕头痛,恶心呕吐
刘林医生
好的,追问已收到,病情正在分析中,请稍后,此条不用回复!
2026年03月07日
刘林医生
好的,您感觉耳朵有闷堵感,听力下降,有可能跟下面几个原因有关,最常见的就是外耳道耵聍栓塞,咽鼓管功能不良或分泌性中耳炎,然后就是突发性耳聋。

下面具体跟您分析一下:
外耳道耵聍栓塞,俗称就是耳屎堵住了外耳道。因为正常情况下,我们耳道里都有耵聍腺,是会不停的产生耵聍的,正常情况下在我们吃饭咀嚼的时候,颞颌关节的活动可以帮我们将耵聍排出来。如果我们用棉签或者挖耳勺掏耳朵的时候,将耳道内的耵聍推向深处,或者洗头、洗澡水进到耳道,耵聍膨胀后堵在鼓膜上,就会有耳闷,听东西像堵着一层膜,这种情况相对比较简单,一般到医院用电耳镜检查一下就可以看得到的,如果有的话让医生直接给你取出来就好了。

再就是咽鼓管功能不良或分泌性中耳炎。鼻腔后方是咽鼓管,其一端与中耳腔相通,一端与鼻咽部相通。如果感冒鼻塞明显或者是鼻炎发作的时候,鼻甲比较就会明显的肿大,尤其是下鼻甲肿大对咽鼓管的影响很大。还有就是鼻咽部有慢性炎症,如慢性鼻咽炎,腺样体肥大的情况。在这些情况下,肿大的下鼻甲以及鼻咽部增生的组织,压迫咽鼓管圆枕,引起咽鼓管功能不良。如果坐飞机,高铁过隧道等情况下,气压就会有明显的变化,当咽鼓管功能不良的时候,咽鼓管调节功能受到限制,中耳内外的压力不一致,就会出现耳闷胀感,感觉耳朵里像堵着一团东西。如果中耳负压持续存在,中耳腔就会有液性分泌物渗出,从而形成分泌性中耳炎。当然如果要确诊的话,一般需要通过做声导抗及电测听检查,可以看看鼓室内有没有积液,咽鼓管功能是否不良以及听力的情况。

最后一种情况就是叫突发性耳聋,通常最主要的表现就是听力下降,耳鸣,重的还有眩晕,恶心呕吐,起病是比较突然的,通常也找不到明显的诱因,可能跟劳累,颅脑以及内耳微循环障碍有关。如果考虑是这种情况的话,就一定要做声导抗和电测听检查来明确。因为如果是突发性耳聋的话,一般是需要住院治疗的,治疗越早,效果越好。

如果说最近也没有掏耳道,耳道也没有进水,就突然出现双侧耳朵听力下降的话,那么耵聍栓塞的可能性就不是太大。然后也没有明显感冒受凉,也没有明显鼻炎发作等情况的话,咽鼓管功能不良以及分泌性中耳炎的可能性就不是太大。

最需要警惕的就是突发性耳聋。突发性耳聋通常是一侧发病,但也有同时两侧同时发病的情况。所以个人建议您明天一定到耳鼻喉科找医生看一下,如果耳道里面也没有耵聍,鼓膜颜色都正常,鼓室里也没看到积液的话,就一定要完善声导抗以及电测听导的检查。如果确诊是突发性耳聋,一定要尽早治疗。
2026年03月07日
第3次提问
好的您说的我都知道了,我准备过两天看看,如果还是这样的话就去医院看看
刘林医生
嗯,个人建议你观察一个晚上,明天看看情况吧,如果明天确实没有明显好转的话,建议就要尽早到医院去检查一下。如果是突发性耳聋的话,是越早治疗效果越好。最后也祝你早些好起来。

TA的问答

医生您好,请问我鼻子里面经常有鲜血是怎么回事呢,有时候早上擤鼻涕的时候会有鲜血,白天有时候也会,用纸伸进去擦的时候有时候也会有,好长时间了,特别是左边这个鼻子,图片是刚刚擦的症状及患病时长:今天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:今天上班突然耳朵听外界声音变小了,感觉是耳鸣 症状及患病时长:春节前几天鼻子开始滴水,有点头疼,也可能有点感冒,大概初一开始透明鼻涕,又过两天就有黄鼻涕了,这几天都是黄绿鼻涕特别多, 就医及用药情况:吃了感冒药,还有消炎药,刚开始吃的克林,现在吃的头孢,还有喷鼻子和洗鼻子的药,左侧没什么问题,右侧不见好 需要解答的问题:需要打针或者手术吗,为什么吃了消炎药不见好呢, 症状及患病时长:鼻炎十几年,咽炎 就医及用药情况:糠酸莫米松鼻喷剂 刘主任您好,之前向您咨询过。我是鼻炎咽炎,12月末做鼻咽镜图如下,当时医院开了糠醛莫米松喷剂,效果很好,有效缓解了鼻塞和打呼噜,也没有再出现一着凉就流鼻涕打喷嚏。一共用了不到俩月,但是最近20来天,右侧鼻孔的鼻涕里总是有一点血丝或者血痂,几乎每天或者隔一天就有,还有频繁咽干口渴。 请问这是怎么回事?是糠醛莫米松喷剂导致的吗?目前要怎么办??目前症状有哪些? 鼻塞、其他 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄:11岁 就医及用药情况:鼻炎有两年多,现在是鼻窦炎,最早症状是感冒流鼻血,早上打喷嚏,后来发展到经常清嗓那样干咳,换季容易打喷嚏,早上鼻塞明显,没有鼻涕,应该是鼻涕倒流,受凉劳累了会头疼影响日常生活,平时感觉精神也不好。吃过中药调理,按过敏性鼻炎治疗吃过喷过抗过敏类,疗效后来都不明显。 需要解答的问题: 如何控制,缓解,不再引发头疼