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张光峰
副主任医师
风湿科
广东省人民医院
休息中
5.00分
月回答 95
2026年02月14日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
教授，我是早孕8周，今天30岁。《基础疾病可能一直以来低密度和胆固醇偏高，甘油三酯不高正常，服用抗焦虑药物思瑞康和左洛复》因为2.10号检查最开始查出抗双链dna异常，后面（最后两张图片），我又在一天后2.11去重新查血，显示都是阴性，正常。但是有一个（图一是2.10号和抗双链dna阳性那天同做的检查）今天才出结果，显示抗体偏高，我需要马上开始阿司匹林干预吗？我的情况会影响胎儿吗？我应该怎么办？
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您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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2026年02月14日
2026年02月14日
无任何不适，也没关节疼痛口腔溃疡任何症状，孕前也没有，就是因为我甲状腺抗体一直有点高，医生才查了我的免疫，最近才第一次查。没有任何不适。七周超声一切正常，8周超声显示有宫腔积液，才开始查的这么多检查。
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好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2026年02月14日
第一，28岁女士，目前孕8周，常规产检基本没有问题。检查主要发现抗dsDNA一次阳性一次阴性。另外检查的抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原IgM抗体偏高。
第二，针对抗dsNDA抗体来讲，一次阳性的结果，一次阴性的结果。但是抗核抗体都是正常的。所以这个指标基本上是没有什么问题的。另外针对抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原IgM抗体偏高，这个属于不典型的磷脂抗体指标。不属于诊断磷脂抗体综合征的特异性抗体，后续需要关注的是看看是否会存在流产迹象或者先兆流产的迹象。如果有的话，就需要使用拜阿司匹林或者低分子肝素治疗。如果没有先兆流产，就不用太担心。常规产检就可以了。
第三，平时也先不用担心。日常不要太大压力，预防感染。祝好
第二，针对抗dsNDA抗体来讲，一次阳性的结果，一次阴性的结果。但是抗核抗体都是正常的。所以这个指标基本上是没有什么问题的。另外针对抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原IgM抗体偏高，这个属于不典型的磷脂抗体指标。不属于诊断磷脂抗体综合征的特异性抗体，后续需要关注的是看看是否会存在流产迹象或者先兆流产的迹象。如果有的话，就需要使用拜阿司匹林或者低分子肝素治疗。如果没有先兆流产，就不用太担心。常规产检就可以了。
第三，平时也先不用担心。日常不要太大压力，预防感染。祝好
教授，我是第一次怀孕，我就是害怕我有某些指标升高，会对流产增加风险，所以你觉得我现在有必要服用阿司匹林吗？您觉得是马上需要服用吗？还是说可以等两三周后再查血再查一次？如果还是阳性的再吃，还是说您觉得我现在也可以马上可以吃上阿司匹林？或者说您觉得先不着急吃？
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理解您自己的担心。但是目前如果产检没有明显的异常，就可以先观察。因为现在都不是典型的抗体。如果确实产科怀疑有产检的异常再进行干预也不迟。而且就算是复查，一般也是建议12周后复查，两三周复查意义也不大。目前先不急着吃。
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2026年02月14日
因为七周超声正常，就是八周有宫腔积液出血的情况，才做了这些检查，但是目前没有阴道流血之类的情况，不过我还是比较担心，所以你觉得不需要马上着急吃药对吗教授？
只是凭借这一个不典型指标的升高，还不能判断。所以现在还不用太着急，春节后可以再复查一下彩超，如果后续检查不缓解，就可以使用。
TA的问答
症状及患病时长：患者是我父亲，58，男性，常年烟酒，最近腿上身上都长了红疹，年前只是小腿上有，年后大腿及身上部分也涨了，伴随着关节疼痛。
就医及用药情况：盐酸特比萘芬，尿素维E乳膏
需要解答的问题：麻烦您帮我看看这个像是啥病，如果要去线下去挂什么科。
症状及患病时长：大夫您好，今天检查了一下，出来了三个报告麻烦您看一下
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：大夫您好。我春节感冒了当时鼻塞流鼻涕咽痛咽干头疼。过了几天自愈了，但是最近这两天吃了几顿麻辣烫又有点嗓子干痒敏感（没有感冒症状像是咽喉炎？）。我百度了一下说可能是免疫力低下，或者免疫力降低了？让我可以做什么淋巴细胞亚型，抗体，免疫系统是否攻击自身的一系列检查🧐。我想请您专业性评估一下这些有必要做吗？我每年都体检，血常规什么的都没有异常值。前四张图片是我去年做胃肠镜的检查，最后一张图是我春节时候感冒期间看医生抽的血。我想问问我最近爱感冒/爱有炎症是什么原因呢？是免疫系统有啥问题吗？有必要做那一系列检查吗？
就医及用药情况：感康，别的没吃。以及我最近几个月吃肉比较少，是不是蛋白质摄入不足？
需要解答的问题：症状及患病时长：
老婆身上起红疹，发作有快大半个月了。麻烦医生看看结果。她没有关节痛、没有发烧、没有口干舌燥
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：两个多月，嘴干，眼睛干，腮腺发炎
就医及用药情况：26.2.26做的检查说得了干燥综合征，买了1. 羟氯喹片0.2g*30 ，2. 甲泼尼龙片4mg*30，3. 碳酸钙D3咀嚼片Co*60 ，4. 白芍总苷胶囊0.3g*60
需要解答的问题：干燥综合征还需要做什么其他的检查，买的这些药对症吗，还需要买别的药吗
