2026年02月16日
第1次提问
症状及患病时长:感冒一周,主要是嗓子疼,最近两天吞咽困难、声音哑、有痰、咳嗽、喉咙有异物感,不发烧。 就医及用药情况:吃过氨酚咖那敏、罗红霉素、抗病毒口服液,效果不明显 需要解答的问题:应该服用什么药物
李曼医生
您好!我正在为您编辑回复内容,您一共有三次提问机会,此条内容请不要进行回复,请耐心等待我给您的回答,以免浪费您宝贵的提问机会
2026年02月16日
李曼医生
01:26
转文字
2026年02月16日
第2次提问
我93年做过双侧扁桃体切除手术,有残留,96年又做一次,嗓子每天都会疼,感冒时更严重。大夫, 麻烦你帮我看一下这张图片,有什么问题吗?怎么能缓解疼痛嘶哑的问题?

为保护用户隐私不显示图片

李曼医生
您好!我正在为您编辑回复内容,您一共有三次提问机会,此条内容请不要进行回复,请耐心等待我给您的回答,以免浪费您宝贵的提问机会
2026年02月16日
李曼医生
00:11
转文字
李曼医生
⭐鉴别诊断:急性咽炎

⭐疾病介绍:急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的急性炎症,常为上呼吸道感染的一部分。可单独发生,亦可继发于急性鼻炎。



⭐⭐⭐常见病因:
⭕1.无咳嗽、鼻塞和鼻分泌物提示细菌性病因,而非病毒性病因;如合并有上述咳嗽及鼻部症状则为病毒性急性咽炎。
⭕2.急性咽炎与进食辛辣刺激食物、熬夜、受凉、细菌、病毒感染相关。急性咽炎可由多种病毒(包括新型冠状病毒)、细菌(包括 A 族链球菌 [group A streptococcus, GAS])和真菌(如念珠菌)引起。细菌性咽炎在冬季(或早春)更常见,而肠道病毒感染在夏秋两季更常见。
⭕3.物理化学因素:如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。
⭕4.急性咽炎通常是一种自限性疾病,可在1-2周内自行恢复。


⭐⭐⭐临床表现:
⭕1.起病较急,初起时咽部干燥,灼热。继之有咽痛,空咽时咽痛往往比进食时更加明显,疼痛可放射到耳部。
⭕2.全身情况一般较轻,但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力之不同而程度不一,严重者表现为发热、头痛、食欲缺乏和四肢酸痛等。一般病程在1周左右。炎症波及喉部,可伴有咳嗽和声嘶。



⭐⭐⭐相关检查:
⭕1.建议完善电子鼻咽喉镜,同时需要排除:急性扁桃体炎、咽喉溃疡、急性会厌炎、咽喉肿物引起的咽喉疼痛。

为保护用户隐私不显示图片

李曼医生
00:23
转文字
李曼医生
⭐鉴别诊断:急性喉炎

⭐疾病介绍:急性喉炎是由于感染、用声过度、吸入有害气体等各种原因引起,发生在喉部粘膜的急性炎症,好发于春季和冬季,男性发病率高于女性。急性喉炎常继发于急性鼻炎和急性咽炎。


⭐⭐⭐常见病因:
⭕1.病毒、细菌感染;
⭕2.用嗓过多的人群,比如教师、演员、营业员等;
⭕3.发音不当,比如说话过多、大声喊叫、剧烈咳嗽等;
⭕4.吸入有害气体,如雾霾、二氧化硫、氯气、氨气、灰尘等长期刺激;
⭕5.烟酒过度;
⭕6.受凉、疲劳等致身体抵抗力低下。


⭐⭐⭐急性喉炎的临床表现包括:
⭕声音嘶哑:刚开始可能表现为声音低沉,后面变为沙哑,甚至完全的失声。
⭕咳嗽、咳痰:病情开始时可能为干咳无痰,夜间咳嗽可加重,后期喉咙痰会增多,比较粘稠,不容易咳出。
⭕喉咙疼痛:在说话时疼痛加重,吞咽时往往会出现咽喉部的疼痛,严重者可以引起吞咽困难,喉部可有异物感或者感觉干燥等不适。
⭕鼻部、咽部症状:由于急性喉炎一般是发生于感冒之后,所以多有鼻塞、流涕、咽痛、咽异物感等症状。
李曼医生
⭐治疗建议:
⭕布洛芬缓释片
⭐针对咽喉疼痛症状,建议您用布洛芬缓释片止痛,布洛芬为非甾体类药物,用于止痛连续用药不要超过5天,用于解热不得超过3天。
⭐用法用量:
口服。成人,一次 1 粒,一日 2 次(早晚各一次)。


⭕西吡氯铵含片
⭐西吡氯铵含片口咽局部消炎。
⭐用法用量:
每次 1 片,每日 3~4 次,含于口中使其徐徐溶化(或参考说明书)。


⭕盐酸氨溴索片
⭐适用于痰液粘稠而不易咳出者
⭐用法用量:口服。成人,一次 1-2 片,一日 3 次,饭后服。



⭕布地奈德雾化
⭐用于缓解声带黏膜急性炎症及声音嘶哑。
李曼医生
00:35
转文字
李曼医生
00:29
转文字
李曼医生
00:13
转文字