2026年01月31日
第1次提问
症状及患病时长:耳道痒,红,内壁有白色分泌物,耳耵聍附着在耳道上,紧扒耳壁,颜色深,分泌多量多。2年 就医及用药情况:碳酸氢钠泡清霉斑 自己清耳垢 需要解答的问题:现在的发炎状况是因为什么导致的,应该用什么药缓解

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李曼医生
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2026年01月31日
李曼医生
⭐鉴别诊断:真菌性外耳道炎

⭐疾病介绍:耳真菌病主要指外耳道真菌病,是由于真菌感染了外耳道的皮肤所致(外耳道是指掏耳朵可以掏到的地方)。原因多是外耳道进水、长期滥用抗生素滴耳等,在桑拿、浴池等公共场所使用了未经消毒的掏耳勺也可能导致感染。轻者没有明显表现,或者感觉耳朵痒及闷涨感,夜间症状比较明显。如果有细菌感染,会出现耳朵疼痛、流脓等。可通过在发病部位用药治疗。

⭐⭐⭐临床表现:
根据轻重不同,耳真菌病的表现也有所不同:
⭕1.病情较轻:仅仅有耳朵痒或者发胀的感觉,会感觉耳屎增多,较多蜕皮一样的耳屎,晚上的话,症状会比白天明显;
⭕2.病情较重并且有细菌感染:会有疼痛,或者痒痛交加,流脓,耳朵流水的情况出现,听力也会受到影响。
⭕3.如果感染持续得不到控制,可能会扩撒到中耳或者血液中,导致听力下降,疼痛加重、出现头痛、发热等症状。


⭐⭐⭐检查建议:建议完善耳鼻喉科耳内镜检查或者电耳镜检查,可见真菌斑块。并取标本,显微镜下可以直观看到外耳道孢子或者菌丝。


⭐治疗建议:

⭕派瑞松
⭐耳真菌病的治疗,需要耳鼻喉科医生的帮助,医生会在能照亮耳朵内部的耳镜的帮助下,清除感染产生的痂皮等,然后涂上抗真菌的药物,例如:派瑞松,来达到治疗的目的。
⭐⭐如果症状严重的话,可能需要每周去一次耳鼻喉科门诊进行治疗。
⭐用法用量:医生清理完外耳道真菌斑块后,在耳内镜下均匀涂抹于外耳道。


⭕一次清理上药往往不能根除外耳道真菌,建议多次去耳鼻喉门诊耳内镜下清理换药及复查,以免治疗不彻底而反复复发。

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