2026年02月21日
第1次提问
症状及患病时长:女性60岁,咳嗽8年了。 就医及用药情况:医院检查确诊为,咳嗽变异性哮喘,详见图片病历。断断续续吃了3次药了,停药还是咳嗽,咽部痒感。 需要解答的问题:长期吃药治疗方案?饮食注意什么?

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2026年02月21日
许霞医生
你好,咳嗽有痰吗?痰什么颜色?有闻到刺激性气味或冷空气加重吗?白天厉害还是晚上厉害?有憋气吗?能听到呼吸像吹哨一样吗?有反酸烧心吗?家里有养宠物吗?信必可每次用多久停药?
2026年02月21日
第2次提问
咳嗽有白痰,不易咳出,烟味刺激性气味会严重,晚上要厉害一点,没有憋气,自己咳嗽时感觉有啰音,家里没有宠物,信比可用药了2次,一次10天左右吧。胃有一点点不舒服,谈不上反酸不。
许霞医生
反复咳嗽八年,夜咳为主,气道激发实验阳性,咳嗽变异性哮喘诊断成立。治疗首选布地奈德福莫特罗160微克,一天两次,一次一吸,至少吸入8个星期,再考尝试停药。每次10左右达不到降低气道高反应的作用,是会很快复发的。
咳嗽变异性哮喘是个长期的慢性病,治疗不要着急,要有耐心。吸入药物治疗两个月后,就可以尝试停药。如果停药后再次反复出现咳嗽症状,就不建议完全停药了,建议长期吸入布地奈德福莫特罗,吸入后好好漱口,几乎没有全身副作用,这个药是可以长期使用的。其余的药物可以不用。
如果停药后没有症状,你可以只在发作的时候临时吸入布地奈德福莫特罗治疗。感冒是咳嗽变异性哮喘的常见诱发因素,感冒的时候就主动把吸入药物先加上,感冒好了再停用。
注意远离烟草,避免刺激性气味,不要养宠物和花草(宠物和花草是常见的过敏源),过辣过咸的刺激性食物不要吃,这些都容易诱发咳嗽。保持室内空气温暖湿润,干燥时可以适当加湿,湿度在40-50%对呼吸道好。
2026年02月21日
第3次提问
谢谢大夫,复方甲氧那明胶囊需要配合服用8周吗?复方甲氧那明胶囊可以长期服用吗?母亲感觉这个止咳效果挺好。有和布地奈德福莫特罗粉剂一样的药吗?感觉瓶瓶使用方法母亲不一定有效药物吸入。鸡蛋,牛奶会有影响吗?之前说吃虾会有憋的情况发生,这么多年,没吃过虾了。
许霞医生
复方甲氧那明服用一周左右就可以停药,是配合起效的,不需要长期服用。
吸入药物效果好,而且局部用药。几乎没有副作用,所以是推荐吸入药物的。口服的复方甲氧那明也有支气管舒张剂,但是是不推荐长期作为咳嗽变异性哮喘的首选治疗的。
如果以前吃鸡蛋牛奶没有什么不舒服,是可以吃的。如果吃了虾之后有过敏现象,就不要再吃了。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:许主任晚上好, 最近有个毛病特别厉害,就是憋气。一平躺或者在那种躺椅上平躺就憋气,感觉喘不动气。尤其吃完饭最严重。就好像压迫着心脏也不肺部那种感觉,特不舒服。 做过一堆检查,心脏的,因为我被医生诊断为心脏官能症和交感神经兴奋。所以也正在用药,正在用草酸艾司西酞普兰片,丁螺环酮,米氮平,还有倍他乐克。不知有没有影响。 请医生帮忙看一下。 症状及患病时长:昨天早上开始嗓子疼,晚上低烧37.2,鼻子干,今天嗓子不疼了,开始头疼,上午烧到38.2,去医院查了血,医生给开了复方氨酚美沙糖浆,疏风解毒胶囊,中午吃了一次,睡起觉来还是头疼,刚才又吃了一遍药,现在低烧37.3 就医及用药情况:昨天吃了三次蒲地兰口服液,两次抗病毒口服液,还吃了两次阿莫西林 需要解答的问题: 我老婆现在是哺乳期,小孩现在两岁,平时小孩主要是正常吃饭,但是每天晚上的时候还会喝母乳,现在大人感冒了,流鼻涕,咳嗽,不发热,能吃什么感冒药?没有做过新冠和抗原,不能停母乳,没有腹痛腹泻尿频尿急等,没有口服其他药物,目前鼻塞严重,没劲,36.8度。症状及患病时长:1年 就医及用药情况: 1.去年3月份开始感觉胸闷, 有黄色痰也不多,去医院检查,开了ct,医生说有点炎症,开了左氧氟沙星。同时还看了喉科,开了氯雷他定。这俩药吃了十天,没有效果。 2.10天后去医院呼吸科复查,开了孟鲁司特钠。又去心内科检查,查了心电图也没啥问题,开了丹参滴丸。丹参滴丸,孟鲁司特钠吃完还是没效果。 3.又过了二十天还是去呼吸科,做了通气功能检查、血沉、支气管激发试验。支气管激发试验阳性,其他正常,医生开了盐酸氨溴索、盐酸丙卡特罗、氯雷他定,还是没效果。 4.在线问诊了大夫,吸了信必可一个月没用。 5.又去了医院查了心脏彩超肺ct,如图所示,也没啥结论。 6.最近吸了三周舒利迭,还是没用。看教学视频也没啥吸入错误。 需要解答的问题: 已经束手无策,现在该不该停舒利迭,还有什么办法可以尝试。 症状及患病时长:这张是胸闷做的CT,说有肺结节 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:像这种情况需要手术还是观察