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5.00分
月回答 117
2026年02月26日
症状及患病时长：病毒感冒发烧三天吃左氧氟沙星效果不佳，去医院做血常规发现红细胞的指标异常
就医及用药情况：
需要解答的问题：之前出生以后经常发烧做血常规成年后工作需要经常需要健康证 没出现过这种情况 父母也没有贫血和遗传史 指标异常很担心
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2026年02月26日
根据您的血常规结果，平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白含量和平均红细胞血红蛋白浓度都是下降的，属于典型的小细胞低色素性改变，目前血红蛋白是正常的，暂时不贫血，引起上述改变最常见的是缺铁和地中海贫血。
缺铁贫确诊可以完善血清铁代谢（铁蛋白）检查，但是年轻男性相对少见，一般女性由于月经周期性出血更容易合并缺铁性贫血。地贫是遗传性疾病，多发生于我国南方地区，尤其是广东、广西和海南地区，有家族史，初筛可以行血红蛋白电泳，确诊需完善地中海贫血相关基因。
您目前不贫血，红细胞计数升高，但细胞减小的程度是重度，不平行的情况时地贫的可能性会更大一点。父母有可能也只是携带地中海贫血的基因，症状较轻，没有表现出贫血。
建议先查原因，真有地贫的话属于遗传病，药物治疗不了，如果合并缺铁，可以纠正缺铁的那一部分。
缺铁贫确诊可以完善血清铁代谢（铁蛋白）检查，但是年轻男性相对少见，一般女性由于月经周期性出血更容易合并缺铁性贫血。地贫是遗传性疾病，多发生于我国南方地区，尤其是广东、广西和海南地区，有家族史，初筛可以行血红蛋白电泳，确诊需完善地中海贫血相关基因。
您目前不贫血，红细胞计数升高，但细胞减小的程度是重度，不平行的情况时地贫的可能性会更大一点。父母有可能也只是携带地中海贫血的基因，症状较轻，没有表现出贫血。
建议先查原因，真有地贫的话属于遗传病，药物治疗不了，如果合并缺铁，可以纠正缺铁的那一部分。
2026年02月26日
我是山东人 父母没有出现过贫血 也做过产检 父亲也检查过？您考虑是那种的情况大一些？我需要复查一下那方面？
2026年02月26日
虽然您是山东人，父母也无贫血表现，但轻型或静止型地贫患者可以完全没有症状，仅在血常规检查时发现异常。而且，父母作为基因携带者，也可能终身不表现出贫血。
对于您血常规的这种“红细胞数高但个头小”的不平行现象，是更倾向于地中海贫血的特征。建议先完善铁蛋白和血红蛋白电泳这两个检查，如果血红蛋白电泳阳性则建议完善地中海基因检测。
即使确诊为轻型地中海贫血，也无需过度担心，它通常不会影响您的健康和寿命，只是在未来婚育时需要进行遗传咨询，毕竟是一个遗传疾病。
对于您血常规的这种“红细胞数高但个头小”的不平行现象，是更倾向于地中海贫血的特征。建议先完善铁蛋白和血红蛋白电泳这两个检查，如果血红蛋白电泳阳性则建议完善地中海基因检测。
即使确诊为轻型地中海贫血，也无需过度担心，它通常不会影响您的健康和寿命，只是在未来婚育时需要进行遗传咨询，毕竟是一个遗传疾病。
2026年02月26日
您好！有没有概率可能不是地中海贫血？我这个如果是的话是不是问题不大？不太影响生命的质量和长度？我需要在查一遍血常规在复查一下？还是直接基因筛查就可以？
2026年02月26日
也有可能只是缺铁性贫血，没有地贫，只是年轻男性缺铁少见一点，如果确诊是缺铁的话，要找一下缺铁的原因。还是建议做检查明确一下，不能只能靠猜。
只要不是重型的，轻型和中间型的地中海贫血一般不太会影响生命的质量和长度，不用太担心。
血常规是近期的，红细胞寿命大概3个月，一般不会有太大表现，可以复查也可以不复查血常规，问题不大。
不只是地贫基因，铁蛋白也建议一起查一下哈。
只要不是重型的，轻型和中间型的地中海贫血一般不太会影响生命的质量和长度，不用太担心。
血常规是近期的，红细胞寿命大概3个月，一般不会有太大表现，可以复查也可以不复查血常规，问题不大。
不只是地贫基因，铁蛋白也建议一起查一下哈。
血常规是近期的，红细胞寿命大概3个月，一般不会有太大变化，可以复查也可以不复查血常规，问题不大。
抱歉打错字了
抱歉打错字了
TA的问答
医生您好，今天早晨发现右臂手腕上部内侧有淤青（如图）前几天也是右小臂靠近肘部位置有淤青（最近没有发现）。
最近没有外伤经历，正月初七那天扎了针灸（正规三甲医院），有感冒经历，初五到初十吧，吃了头孢。血常规如下图。近两天做了布地奈德雾化，右手臂麻（应该是颈椎造成的）
您觉得这可能是什么原因造成的呢？个人情况：31岁，女，发现凝血异常已2年，是由于割眼袋手术的术前检查偶然发现。从小到大，平时无特别异常出血倾向，只是偶尔刷牙会出血以及抽血的时候感觉止血稍慢，大概5分钟，不过个人并没有联系到自己有凝血相关的疾病。
关于维生素K：从小不喜欢吃蔬菜，近几年有所改善，发现凝血异常后，口服半个月维生素K，并注射过一针维生素K，复查后指标无显著改善。
关于肝功能：近三年每年体检，肝功正常，肝部超声有钙化灶。
关于药物史：未曾服用任何抗凝药物，只有三年前治疗幽门螺杆菌服用了半个月抗生素。
其他情况：本人有断断续续有12年吸烟史，中途戒烟4年后复吸2年，现已戒烟快9个月。每次体检都有尿潜血2+或者3+。本人18岁之前是由奶奶抚养，怀疑小时候曾误服老鼠药，后康复伤害免疫系统。
症状及患病时长：1个月
就医及用药情况：鼻病毒加诺如病毒
需要解答的问题：是不是再障？
症状及患病时长：
金医生您好，新年好。我于2026年2月14日进行了单位体检。临近年关工作压力大，体检前频繁熬夜至1.2点，包括体检当天2点才休息，10点进行体检。体检时没有感冒、发烧等明显的感染症状，也没有吃任何药剂。
此次体检血常规出现白细胞和中性粒细胞绝对值偏低，最近一次检查血常规是2025年6月1日，当时的结果都很正常。
想请教您，我现在这个结果偏低的严重吗？
最大可能是什么原因造成的呢？需要考虑严重的血液疾病吗？症状及患病时长：病毒感冒发烧三天吃左氧氟沙星效果不佳，去医院做血常规发现红细胞的指标异常
就医及用药情况：
需要解答的问题：之前出生以后经常发烧做血常规成年后工作需要经常需要健康证 没出现过这种情况 父母也没有贫血和遗传史 指标异常很担心
