2026年03月06日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题, 医生您好,上午的时候8点半左右,抽了一口电子烟,结果开车的时候感觉腿脚发软,眼睛发黑睁不动,心跳剧快,手心出冷汗发冷。这种情况以前出现过几次,但是没有这次严重。以前出现这种情况好像也是抽完之后2.3分钟停下车一缓解就好了。但是这一次在急诊医生给我用的腺苷,然后控制下来了。 但是到现在已经过去6个多小时了,我用的指夹心率测试仪就是只有平躺着心率还能在90左右波动。刚才吃了口饭之后一个小时心跳都很快很乱,刚才寻思再去医院看一下,走了几步心跳直接扛不住了。一下午手心都在出冷汗,然后打冷颤,然后心慌。请问医生,我这种情况怎么办?可以吃点什么药缓解一下这个心跳乱,心慌,手出冷汗,牙齿打冷颤的问题。 下面是我的心电图和心肌酶三项。

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张冯筱医生
您好,通过您的资料,考虑您这种情况叫做阵发性室上速,最常见的原因是心脏的传导系统发育异常,但是这种是比较良性的心律失常,可以通过很少的射频消融手术来进行根治。
阵发性室上速这种病的生命危险不高。但是有一个特点就是发作起来,一旦开始发作很难得,靠药物去阻止它的发作,只能靠药物减少发作次数。也就是靠药物防不住。它属于是先天的异常,起搏兴奋点或者是异常的通道激活,导致心脏出现了这种心跳过快的情况。最简单的方式是用一个非常小的介入手术去根除。射频消融治疗就是通过电消融的方式,将这种异常的兴奋点或者是异常的通道消掉,是很大概率可以将这种心律失常完全治愈。尤其是这种异常通道引起的,房室折返性室上性心动过速,手术成功率非常高,可以到达98%。而且手术创伤很小,手术花费也不高。
2026年03月06日
第2次提问
好的主任,再就是我现在下午了一直躺着,心跳还是不舒服,还是心慌。距离上午那次发作用腺苷控制下来之后已经超过6个小时了,我现在需要怎么做?我就是感觉只有躺着能舒服点。然后起不来了也不敢动。
张冯筱医生
您好,如果心率仍大于100次,建议还是到医院急诊科,考虑其他药物或者食道调搏来转复。
2026年03月06日
第3次提问
指夹仪显示就是突然间上来一阵心跳就会突破100,那一阵也是最难受,其他时间一直在85-95之间波动。最主要的是不敢动,一动就感觉心跳要出来了。请问医生,我这种情况有没有可能是别的原因啊?我的心肌酶三项倒正常哈。
2026年03月06日
张冯筱医生
您好,您现在的情况应该就是快速心律失常,因为现在没有心电图,只能知道脉搏数,所以不清楚您是否存在窦速或者其他类型的心律失常。但是一般来说患者心率波动跟您现在的症状是吻合的。而这种阵发性室上速,广义的包括房速。快速,心律失常对人体主要的损害,就是,如果本身有冠脉狭窄的情况,有可能会增加心肌缺血坏死的可能性。另外,如果长期心动过速,时间比较长会引起心衰。可以根据您现在的情况建议还是尽早到医院去做心电图并且根据您做出来的情况来进行相应的处理用药或者是调搏。

TA的问答

张医生您好,最近两周感觉心脏不适,症状为偶尔会酸痛,心跳较快,去医院做了检查,麻烦您看看。有时候会感到胸闷,有点堵。去年六月开始就有心脏不适的感觉,最近两周症状比较明显。请问需要吃药吗?该如何护理?(我有慢性咽喉炎,去医院看了,医生说是胃反流引起的,嘴巴有时候会酸酸的)症状及患病时长:高血压十年 就医及用药情况:每天服用比索洛尔5毫克 需要解答的问题:在家自测血压,收缩压在120-130之间,舒张压在85-90之间。心率快。最近查尿常规有微量白蛋白,但是在正常范围,要不要调整用药。 女 58岁 高血脂症,有家族史。2位哥哥分别是心梗,脑梗离世。 ①2023年10月,体检发现高血脂症,服用(可定)瑞舒伐他汀1片,1年。 ②2024年12月体检后,减药,改为半片,1年。 ③2026年2月,过年自行停药,体检结果(如图1—6) 需要解答的问题: 1.目前体检结果解读,主要针对高血脂症,血脂、肝肾功、心脑颈彩超解读一下。以及后续治疗方案。 2.2023年10月,心脑颈彩超没有问题(如图7-9),今年有斑块,也有一些问题,是病程发展比较快吗?请问怎么预防控制? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题, 医生您好,上午的时候8点半左右,抽了一口电子烟,结果开车的时候感觉腿脚发软,眼睛发黑睁不动,心跳剧快,手心出冷汗发冷。这种情况以前出现过几次,但是没有这次严重。以前出现这种情况好像也是抽完之后2.3分钟停下车一缓解就好了。但是这一次在急诊医生给我用的腺苷,然后控制下来了。 但是到现在已经过去6个多小时了,我用的指夹心率测试仪就是只有平躺着心率还能在90左右波动。刚才吃了口饭之后一个小时心跳都很快很乱,刚才寻思再去医院看一下,走了几步心跳直接扛不住了。一下午手心都在出冷汗,然后打冷颤,然后心慌。请问医生,我这种情况怎么办?可以吃点什么药缓解一下这个心跳乱,心慌,手出冷汗,牙齿打冷颤的问题。 下面是我的心电图和心肌酶三项。 症状及患病时长:4天,患者90岁了 就医及用药情况:胃镜为轻微十二指肠溃疡,琥珀酸美托洛尔缓释片,以及图片上的四种药 需要解答的问题:想问一下 琥珀酸美托洛尔缓释片,和图片上的四种药能否一起吃