2026年03月08日
第1次提问
症状及患病时长:严重鼻塞,大多是白色的脓涕和透明的,偶尔有黄色的脓涕出来,鼻腔里很热,有明显干痛的感觉;嗓子痛,多数白痰,偶尔一点黄痰,躺下痰在喉咙的感觉更明显,睡不着;后槽牙腮帮子痛;耳道里刺痛;不发烧但很乏力 就医及用药情况: 没就医,最开始吃了两天大正感冒药,昨天开始吃氨麻美敏,牙痛吃了布洛芬(和氨麻美敏间隔了六小时),氨溴索和右美沙芬糖浆,蒲地兰和双黄连口服液,海水喷雾洗鼻子和盐水漱口 需要解答的问题: 是病毒感冒还是细菌感染的感冒?是否引发了鼻窦炎?后续用什么药?需要吃抗生素吗?

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许霞医生
你好,鼻塞、鼻涕 咽痛 咳嗽 咳痰一共多长时间了?照片里是痰,是吗?你以前有鼻窦炎吗?
方便的话,说啊的同时拍一张咽部的照片发给我看看,拍的时候开闪光灯,把舌头压低一点。
2026年03月08日
第2次提问
从周二周三开始到现在大概六天了,周五开始到现在变得严重了,图片里是鼻涕,还擤出过更黄更浓的但就两次,其余都是白色脓涕或透明的,之前没有鼻窦炎但是有过敏性鼻炎,最近也有用布地奈德和氮䓬斯汀喷雾。现在鼻涕没那么多了就是鼻腔还是很痛,有点塞

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许霞医生
咽部红肿,没有看到肿大的扁桃体。
有症状已经6天的话,已经进入感冒后期了,症状没有缓解,鼻涕、咳嗽、黄痰、咽痛,要考虑继发细菌感染了。
建议去查一下血常规加 C 反应蛋白这个很简单,一般社区医院就能完成,也不需要空腹。
如果中性粒细胞和C反应蛋白升高就支持细菌感染。建议使用抗生素,青霉素过敏,可以使用左氧氟沙星,一天一次,一次0.5克,使用三天症状好转的话,就继续使用满五到七天。三天不见好转就去医院呼吸科就诊。
同时可以继续使用生理盐水洗鼻子和淡盐水(100毫升水里加3克左右的盐)漱口。多喝水,多休息,不吃。辛辣刺激的食物。吃一些清淡好消化的食物,可以喝一些淡蜂蜜水,对咽部和咳嗽都有好处。
2026年03月08日
第3次提问
今天流鼻涕、鼻塞情况比前两天好一点了,但擤出来图上一次黄涕,算是好转吗?继续吃什么药能比较好的缓解症状?因为鼻塞咽痛已经两三天没怎么睡觉了

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2026年03月08日
许霞医生
咽部红肿,右侧的扁桃体大。出现黄涕、黄痰,还是要考虑继发细菌感染的。抗感染治疗之后症状会逐渐缓解。
现在服用氨麻美敏片可以缓解你的症状,里面的 伪麻黄碱和马来酸氯苯那敏可以缓解鼻部症状,对乙酰氨基酚可以缓解咽痛症状,马来酸氯苯那敏吃了之后可能还有困倦的副作用,能让你晚上睡得好。你可以现在吃上一片,早点休息睡觉。
许霞医生
感谢信任,祝早日康复!方便的话请帮忙做出评价[玫瑰]。

TA的问答

症状及患病时长: 老年人76岁,有时间咳起出来有痰,有时咳起出来没有痰,是白泡子痰,不黄。 大概从3月29号下午打了乒乓后,可能是有汗凉了背,第二天白天开始就有点咳嗽了。 现在已经将近半个月。 晚上躺着偶尔会咳,早上起来有时会咳,白天在家有时也会咳。他有时咳起来就是那种刺激性咳嗽,一咳嗽就是连续好几声。 就医及用药情况:用了几天的盐酸氨溴索口服溶液,感觉他应该是气道敏感引起的咳嗽,所以配了盐酸左西替利嗪口服溶液,但老年人在家看到西替利嗪的适应症里没有感冒咳嗽,就只吃了一次。 这几天吃了氨溴索,还是咳嗽有时有白痰,于是我今天由给他换成了乙酰半胱氨酸颗粒祛痰。 下面是这几样药,还有上周因为要做胃肠镜做的检查,上周还做了胃肠息肉切除。 需要解答的问题:现在给老年人怎么吃药怎么护理比较好?因为今天做了胃肠息肉第五天,又担心咳嗽对胃肠息肉术后恢复有影响。主任您好 我母亲年度肺结节复查(69岁) 1.肺结节年度复查、结节与去年相比没有太大变化、说年度复诊即可、 2.肺科医生在阅片时说有轻微肺部炎症、让服用一个星期左氧氟沙星、三个月后复查肺部CT、请问是否有必要、我本人是抵触频繁做CT检查的、想听听您专业的评估 3.这次胸腹部CT是否有做到肝脏部位、或其它腹部部位、是否都是正常的 以上、感谢您 许主任 您好 我父亲59岁,有高血压,糖尿病基础性疾病。3月中旬感冒后一直咳嗽,上周去医院门诊ct做检查,(二维码图一,7669提取) 医院医生初步判断为慢性肺炎要求住院进一步诊治。 入院后做了一系列检查,目前比较明确的只有两点:1、血氧过低(92%左右)睡眠检测判断为严重的睡眠阻塞。(图二)2、肺功能检查为轻度肺功能受损。(图三、四) 做血常规检查时还发现类风湿因子这一项很高(图五)现在医生怀疑肺部的问题可能是风湿免疫引起的,要求做进一步的检查。 请许主任,能否帮我爸爸看一下他的ct,看看肺部到底情况如何?接下来我们是否应该去排查风湿方便的问题。因为老家医院条件有限,我们还有什么治疗方案。需不需要去上级医院治疗? 许老师,去年12月份得了肺炎,然后这都四个月了,倒是逐渐在好转,就是很慢,稍微一感冒,肺子深部就有痰,我还不会咳痰,视频给您发过去,您听一下,使劲儿呼吸就这个声音,不使劲儿呼吸没问题,没痰还好点,落下后遗症了?这以后不是老吼吧了,能好了吗?许医生您好,我本来想下周一做支气管激发实验,但是昨晚很闷就用了布地奈德和硫酸特布他林雾化一只,以前我也用过,从来没有心跳加速过,昨晚做了心跳加速,今早起来一动就心跳加速,包括之前做支气管舒张,我4.3用沙丁胺醇心脏没有不适,4.7用了之后加速到130,昨天很闷也是因为下雨然后我下楼再上来怕二楼就感觉要喘了,请问哮喘和心脏这个有没有关系