问题详情

你好，感谢信任，阅读了提供的资料，基本情况是55岁男性，尿蛋白弱阳性，隐血阳性，血肌酐偏高。

但资料有限，还需要请逐条补充以下情况：
1.有无浮肿
3.有无血压增高，如有，高血压多长时间了？最高多少？服用哪些药物？
3.有无糖尿病？如有，血糖增高多长时间了？最高多少？服用哪些药物？现在能把血糖控制在什么水平？
4.第一次知道自己尿化验有问题是什么时候？蛋白有无更高的时候
5.发现血肌酐增高多长时间了？是逐渐慢慢增高，还是近期突然增高？
6.有无肾结石，乙肝等情况？
7.饮食是否偏好肉食，经常锻炼吗

每次咨询只有两次追问机会，麻烦尽可能一次性补充前面我问到的问题，如有其他疑问，也请一并告知。谢谢

请问肾结石的具体情况？能否附上报告单？需要了解是否有梗阻积水等情况

如果持续蛋白尿，血肌酐增高，但胱抑素又正常，胱抑素也反映肾脏滤过功能。如果没有尿检异常，单纯血肌酐高而胱抑素不高，还可以观察。

尽管说血压不高，还是请高值血压的具体数值

建议完善以下检查
1.尿蛋白/尿肌酐的比值，评估尿蛋白的量
2.尿红细胞位相，通过了解尿液中红细胞形态来判断是结石导致的血尿还是肾病带来的血尿。
3.素食三天复查血肌酐看是否明显下降

建议先按上一个回复完善检查，然后把结果发我。

肌酐是肌肉、高蛋白饮食等的代谢产物，产生的肌酐进入血液，流经肾脏被滤过，最后通过尿液排泄。所以平时会用血肌酐作为反映肾脏功能的指标。
但肾功能并非血肌酐水平的唯一影响因素。所以血肌酐偏高和肾功能不全不能划等号。
肌酐产生越多，或者肾脏排泄肌酐越少，都可能出现血肌酐浓度的增高。对于血肌酐略微偏高而胱抑素完全正常的情况，建议先排除高蛋白饮食的干扰，所以建议素食三天复查
以及对尿蛋白的量进行更精确的分析，所以建议做尿蛋白/尿肌酐的数值。