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从你的照片和你的描述来看，你的面部可以看到散在分布的粉刺和褐色痘印。你的面部皮肤容易暗沉。

综合来看，你有两种情况。
1、你面部的这种皮疹要考虑是是痤疮，也就是俗称的“痘痘”，你这种皮疹是以粉刺为主的轻度痤疮。
2、你有面部皮肤颜色暗沉。

一、关于痤疮

痤疮的发病原因
痤疮与遗传因素有关。
雄激素是导致皮脂腺增生和皮脂分泌增多的主要发病因素。
胰岛素样生长因子、胰岛素、生长激素等激素也可能与痤疮发生有关。

痤疮的诱发因素
过多进食太甜、太咸、太油腻及辛辣刺激性饮食，过多进食牛奶及奶制品等食物。
胃肠道功能紊乱如便秘等。
面部过度治疗，特别是对皮肤有损伤的治疗。熬夜和睡眠不足，情绪紧张焦虑烦躁等引起肾上腺素升高等都是痤疮的诱发因素。

我的治疗建议
1、外用阿达帕林凝胶点涂痤疮的凸出皮肤的颗粒及痘印，每天晚上一次，注意只点涂在皮疹上，这种药使用最初阶段会有轻度潮红刺痛等刺激症状，但很快能够耐受，耐受后可以涂抹。
2、褐色痘印可以选择调 Q 激光祛除痘印。

日常护理建议
1）注意不要熬夜，要保证充足的睡眠，要保持作息规律。
2）学会自我情绪调节，自行心理疏导，避免出现紧张焦虑烦躁以及抑郁情绪。
3）注意皮肤清洁，可选用控油保湿清洁剂洁面，当然也不能过度清洗，不要挤压、摩擦、搔抓、刺激痘痘。
注意皮肤保湿，建议选择舒敏保湿类护肤品，如薇诺娜柔润保湿乳、理肤泉的特安舒缓保湿修复乳或者雅漾的舒缓特护保湿乳。
4）建议尽量不要化妆。注意面部防晒，尽量用物理防晒工具，如打伞、戴帽、穿防晒衣物等。
5）饮食要清淡，少进食牛奶及奶制品，少吃甜食，少吃太咸、太油腻以及刺激性食物。多进食新鲜蔬菜水果，适当多饮水，保持大便通畅。注意适当控制体重。
6）注意治疗中定期复诊，根据治疗反应情况及时调整治疗及护肤方案，减少痘坑等的发生。

不要太担心，痤疮通过治疗和生活调节，慢慢会控制的。

二、关于你的皮肤暗沉：

1、肤色暗沉的可能原因：
1）雄性激素水平高或性激素异常，会引起表皮层及真皮层厚度变薄，直接影响肌肤弹性，造成肌肤暗沉。
2）皮脂分泌过多，堆积在皮肤表面的皮脂、角质及污垢会引起皮肤发黄。
3）营养不良、贫血，由于血液中的血色素较低，以致肤色苍白而带黄。
4）长期熬夜、睡眠不足，可表现为皮肤粗糙、黑斑、面色发黄等。
5）各种化学物质损害，部分护肤品中含有的铅、汞等有害化学物质，亦可令肤色变黄变深。
6）紫外线照射是皮肤老化的主要因素，它会让纹理混乱、血液循环不畅、黑色素积聚，使皮肤暗黄。

2、日常护理建议：
1）注意面部清洁卫生，温水清水洗脸，每天两次，皮脂分泌多可以用控油保湿护肤品。
2）注意面部皮肤保湿，外用针对敏感性皮肤的保湿护肤品，每天两次，尤其是洗涤之后。
保持精神愉快，思想开朗，对防止皮肤的老化有非常重要的作用，使人在内外生活环境中取得和谐和统一。
3）加强营养，摄取充足和必需的营养物，饮食要多样化，避免偏食，适当多吃一些含蛋白质、维生素、矿物质丰富的食品。
4）不要熬夜，保证充足的睡眠。皮肤更新及呼吸的时间主要在晚上10点至凌晨2点左右，所以避免熬夜，对皮肤健康很重要。
5）坚持经常运动，增强体质。
6）不要日光暴晒，注意防晒，你这种情况建议以物理防晒方式为主，打伞戴帽及防晒衣裤等。

3、检查治疗建议
1）你的痤疮与肤色暗沉都与雄性激素水平偏高及性激素异常有关，建议在月经的第2、3天查性激素水平，如果有异常，建议到当地医院的妇科面诊调整治疗。
2）如果检查有雄性激素水平升高，建议抗雄性激素治疗，常用药物有达英-35、忧思明等，用法为从月经首日开始服用，每天1粒、连服21天后停服1周，再按上述方法服用。一般6-8个月后会明显改善。
不良反应为极少病例有性欲减退、情绪低落、体重增加或头痛和胃部不适等，个别长期服用者可能出现黄褐斑、肝功能损害。妊娠、哺乳及有血管栓塞病史者禁用。
3、口服多种维生素微量元素类药物，善存片，每天一粒，连续一月。

祝福你幸福安康，万事顺遂！

你没有明显的皮肤屏障功能受损，皮肤颜色也没有特别暗沉。只是有轻度的痤疮。建议外用阿达帕林凝胶点涂痤疮的粉刺和褐色痘印，停用此前药物。

有时候出现发痒发红，不一定是屏障功能受损，偶尔刺激过敏都会引起，出现的时候外擦几天地奈德乳膏就可以了。
照片上没有看到红血丝的迹象，红血丝就是毛细血管扩张，与皮肤厚度、先天性因素、某些皮肤异常情况等因素都有关，并不一定是皮肤屏障功能受损。
阿达帕林凝胶相对维A酸乳膏副作用更小一点，对于痤疮粉刺、褐色痘印，一般至少需要2-3周才可能看到效果，完全缓解需要更长时间。