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2026年03月20日
症状及患病时长：15年高血压
就医及用药情况：详细第三张处方图片
需要解答的问题：杨医生好！我两次在东莞不同民营三甲医院做心脏彩超 ，LVdd,左心室舒张末内径，一个38mm，三个月后49mm，是病情主动脉瓣反流加重吗？前面轻度后面变为轻-中量反流。检查血脂甘油三酯都血糖肾功能都正常。
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问题我已经看到，我正在编辑文字回复您的问题，请勿回复这条消息，以免浪费追问机会。
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2026年03月20日
您好，首先主动脉瓣反流程度超声比较主观，轻度反流和轻中度反流并没有明显的加重，左室舒张末径确实比较明显的改变了，建议还是复查一下看看，因为即使瓣膜有结构明显改变，通常心脏大小也不会变化这么快。我看您还吃降压药，有时候反流改变的原因可能是近期血压控制不佳，心脏后负荷加重引起的，建议控制血压后复查心脏超声再评估一下
2026年03月20日
心脏彩超跟医院设备、医生经验有很大关系吧，感觉各个医院都不同？看两次反流指标，应该是介于轻度-中度临界值吧，还有射血分数。以前除了上面两个医院以外，我也做了检查，不是三甲医院，检查没反流。LVDD是44mm
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2026年03月20日
2026年03月20日
我服要大部分时间可以控制在120/85以下，早晨空腹服药前90多点点，我运动限盐之类应该基本达标，酒一个月2-3次（量小，啤酒2瓶）你看需要调整药物吗，处方在我第一个问题上传了。控制好血压，主动脉瓣反流病情可以长期稳定吧
2026年03月20日
您好，从您的描述上看，血压控制的挺好的，那药方就按这个来就行。只要血压能控制到正常就可以。控制好血压，起码影响主动脉瓣反流的重要原因就可以控制住了。建议定期复查超声，半年到一年，评估您的主动脉瓣情况即可，一般来说除非是退行性变的那种情况，反流还是可以稳定的
TA的问答
症状及患病时长：15年高血压
就医及用药情况：详细第三张处方图片
需要解答的问题：杨医生好！我两次在东莞不同民营三甲医院做心脏彩超 ，LVdd,左心室舒张末内径，一个38mm，三个月后49mm，是病情主动脉瓣反流加重吗？前面轻度后面变为轻-中量反流。检查血脂甘油三酯都血糖肾功能都正常。症状及患病时长：估计超半年
就医及用药情况：广东省人民医院心血管外科就诊。药：氯化钾缓释片、呋塞米片、螺内酯片，已经服一个多月。
需要解答的问题：
杨医生好，目前当地医生已经建议做心脏移植手术，并认为药不用换。我想咨询的是，是否已经到了手术这一步？还是说会有保守治疗方案？症状及患病时长：4年
就医及用药情况：利伐沙班，比索洛尔基本没咋吃，血压受不了
需要解答的问题：您好杨主任，我父亲这个是不是需要做射频消融，并且做瓣膜修复。是不是房颤引起的肺动脉高压及三尖瓣重度返流，有没有可能拍彩超有差异，导致数据不准确。需要怎么样做手术
症状及患病时长：有糖尿病史
就医及用药情况：
二甲双胍和胰岛素泵
需要解答的问题：
目前出现心绞痛，检查出现心脏钙化，请问医生这个是否需要进一步进行心脏造影检查？是否是冠心病？症状及患病时长：医生，昨晚我发现我的脚紫了，右脚，然后我以为没啥，今天看还是紫的，我按了一下不疼不痒的，就是发紫，我就是前几天右边小腿撞到了，青了，还有就是这几天站的比较久，这不会是血管堵塞把？不会坏死把？要去看看吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
