2026年03月24日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,陈医生,我是替家属问诊,我奶奶之前因心脏骤停在当地住院一个多月了,一直靠呼吸机,目前转至普通病房了,已拔管,神清,留置胃管,用着头孢曲松钠抗感染治疗。 请问根据她之前2月份的检查和目前3月份的复查,目前对这个心脏方面有没有其他更好的治疗方法,比如手术。如果能手术,可以选择的术式是什么?谢谢您。

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2026年03月24日
陈涌斌医生
您好,我是丁香医生平台,心脏外科陈涌斌医生,感谢您的信任!

✴️按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

✴️本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。

✴️如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。但有些药物由于政策的限制,平台并没有,也开不出相应的处方,建议可以在线下购买。

✴️我这边可以无限次回复,我会用文字和 (或)语音回复您的所有问题,对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解,便于您更加清楚明白。

✴️收到您的提问,我会尽快回复您。如果还没有来得及编辑回复您,我很可能在手术或者门诊中,给您带来的不便非常抱歉,更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。

✴️无论线上还是线下,我都会竭尽全力帮助您。如果情况较为紧急,希望得到快速的医疗指导,可以在问诊时间内预约语音问诊,我会第一时间给予回应。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会,回复正在编辑中,请您稍候(5-10分左右),再次感谢您的信任!
2026年03月24日
陈涌斌医生
您好,收到您的提问,感谢您的信任。

从您提供的资料来看,目前您奶奶的主要问题是:呼吸心跳骤停,双肺炎症,二尖瓣脱垂,二尖瓣关闭不全,主动脉关闭不全,三尖瓣关闭不全,肺动脉高压。

结合病史,患者是由于呼吸心跳骤停,经抢救后恢复,目前处于恢复状态。结合检查,不排除心源性呼吸心跳骤停。心源性呼吸心跳骤停,是指原发于心脏的疾病,包括且不限于冠心病、心脏瓣膜病、心脏大血管疾病等引起,导致心脏自身供血不足或前后负荷增加,导致心脏负担过重出现心跳骤停的情况。这种情况如果抢救及时,通常能够恢复,但后续仍需要根据原发病进行治疗。

结合检查来看,推测您奶奶可能是因为冠心病,导致二尖瓣缺血性脱垂,脱垂的二尖瓣导致关闭不全,长期严重的二尖瓣关闭不全,可以导致左心负荷过高,最终出现心跳骤停。

冠心病全名:冠状动脉粥样硬化性心脏病。我国流行病学资料显示,冠心病多发于50岁以上人群,三高及抽烟史均为明确的高危因素。目前冠脉造影为冠心病诊断金标准,此外,其他的检查均存在假阳性率,或为间接诊断,不能用于评估冠心病的严重程度。当然,这种情况目前仅是推测,目前患者并没有关于冠心病的影像学检查。

根据您的问题,目前建议先完善关于冠脉的检查,最好是冠脉造影,但是这属于有创检查,患者目前仍处于恢复期,可以先行进行康复治疗,后期再完善检查。如果最后确定患者有冠脉疾病,临床建议是进行外科手术治疗,但是这种手术范围太大,时间长,风险大,对患者打击也相对较大;那么结合显示,可以考虑介入治疗,植入支架改善冠脉狭窄,后续支架稳定后再次介入治疗心脏瓣膜;最后,也可以考虑同期手术,同时治疗冠脉和瓣膜。最终手术的选择,需要结合患者的总体身体状况进行决定。

以上是我本次回答,希望能帮到您。如果还有其他问题,欢迎补充提问。

TA的问答

症状及患病时长:肺部结节 就医及用药情况:复查ct显示16mm✖️13mm 需要解答的问题: 请问医生接下来需要怎么治疗?症状及患病时长:头痛10年,但是不严重,去年10月份工作压力大,连续三天一到下午三点多就剧烈头痛,但是一天比一天轻,下了班就卧床休息,第二天就不疼了。有一回吐了很厉害,开始就医 就医及用药情况:做了颈动脉多普勒没问题,脑CT没问题,发泡实验三级大量分流,后续发现耳石症,治疗后不吐了,眩晕减轻,但是最近工作压力又大了,又开始晕,头痛。心脏有时闷痛。之前心脏心率不齐,吃过盐酸氟桂利嗪,盐酸倍他司汀,有效但是还是晕。 需要解答的问题:现在存在头疼头晕心脏疼等症状。不知道是哪个原因造成的。 陈大夫您好,我女朋友在30年前做过小儿开胸手术,当时病历已遗失不见,闭胸时胸骨处应该有金属材料固定胸骨。现在女朋友膝盖疼痛,ct检查看不到具体问题,想要做核磁检查,请问她可以做核磁检查嘛?或者有什么方法能让她更为安全的去做膝盖核磁检查。症状及患病时长:7年前血糖高引起肝脓肿,此次做体检,检查结果如下,我父亲自述血压正常,但报告里显示心脏异常,看报告血压是高了。 就医及用药情况:医生开了控制血糖的药 需要解答的问题:心脏彩超结果如何解读,是否需要进一步治疗或者吃药。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,陈医生,我是替家属问诊,我奶奶之前因心脏骤停在当地住院一个多月了,一直靠呼吸机,目前转至普通病房了,已拔管,神清,留置胃管,用着头孢曲松钠抗感染治疗。 请问根据她之前2月份的检查和目前3月份的复查,目前对这个心脏方面有没有其他更好的治疗方法,比如手术。如果能手术,可以选择的术式是什么?谢谢您。