2026年04月16日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我目前孕13周,昨天开始左边扁桃体疼,吞咽疼痛,然后整个人觉得很上火,我吃了板蓝根和蒲地兰口服液,但是没有明显效果,还是疼,想问一下医生孕期这种情况吃什么药比较好
潘春晨医生
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2026年04月16日
潘春晨医生
您好!

您在孕早期,14周为孕中期,最好不要吃板蓝根和蒲地兰口服液,这类药物并不安全。

能否拍一张咽喉部的图片,我看下呢?我看下扁桃体发炎没?

除了扁桃体疼痛和吞咽痛,您有没有发烧、咳嗽、咳痰或全身肌肉酸痛等症状?

除了板蓝根和蒲地兰,您是否还服用了其他任何药物或补充剂(包括维生素、中成药等)?

疼痛是持续性的还是阵发性的?有没有向耳朵放射的感觉?

您对青霉素或头孢类抗生素有过敏史吗?(已知磺胺过敏)

为了评估感染的可能性,您最近是否做过血常规检查?

祝安好!
2026年04月16日
第2次提问
没有发烧咳嗽,目前就觉得左边扁桃体疼,因为孕期每天都在吃复合维生素,前段时间吃黄体酮和保胎丸(中成药),目前不吃了,疼痛是吞咽就疼,会连带着觉得影响左边耳朵,对头孢不过敏,近期没有做血常规

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2026年04月16日
潘春晨医生
您好!

您的主要症状是目前就觉得左边扁桃体疼,每天都在吃复合维生素,前段时间吃黄体酮和保胎丸(中成药),会连带着觉得影响左边耳朵,对头孢不过敏,近期没有做血常规。

从图片来看,您的咽喉部充血明显,软腭肿胀,可见少许分泌物,初步考虑病毒性感染可能性很大,因此不需要口服抗生素头孢,这类急性感染具有自愈性,因此您需要耐心等待康复。

您现在在孕早期,接近孕中期(≥14周),可以判断为急性咽喉炎,病毒感染可能性比较大,现在您处于孕早期,13周用药仍然需要谨慎。

一,孕期并不是不可以用药,需要权衡利弊,根据根据用药安全等级,提到妊娠期安全用药是 ABCDX 分类法则。1979 年,美国食品药品监督管理局(FDA)根据动物实验和临床用药经验对胎儿致畸相关的影响,建立了五级风险分类法,将药物分为 A、B、C、D、X 五类,这就是所谓的五字母系统(five-letter system),协助医生为孕妇提供安全的药物处方,A类和B类是比较安全的,可以在孕中期使用,孕早期,急性咽喉炎严重影响到生活和休息也可以谨慎短期用。

1,您的咽喉疼痛,咽喉部感染的问题,孕早期三个月尽量不要口服药物,如果不影响正常生活或者休息,尽量不要用其他药物。

由于您在孕期三个月内,现在不需要也没有必要,口服抗生素,如果后续出现咳嗽黄痰,扁桃体可见大量脓性分泌物,考虑细菌性感染,最好等3个月(≥14周)以后可以短期应用风险比较阿莫西林,孕期指导B类,口服5-7天,请口服阿莫西林,每天三次,每次两片,或者头孢呋辛,每天早晚各一次,每次一片,使用1周。

现在如果有呼吸困难,咽喉疼痛伴有发热超过38.5℃,全身感染严重才权衡利弊,选择在感染严重伴合并发热的才使用,口服抗生素,现在您不着急使用抗生素。

2,如果咽喉疼痛的明显,多含漱冰水,能够减轻您咽喉部疼痛,物理止痛的方法简单,快捷,有效,这是非常安全的,您目前主要做的应该是这类治疗,疼痛会在一周左右缓解。

另外布地奈德雾化吸入,仅仅是在咳嗽,喘息的时候使用,因此这类也不需要使用,不能缓解您疼痛症状。

3,尽管您在孕早,中期,我们继续观察,后续如果发热超过38.5℃,疼痛严重影响到正常生活,可以选择孕期,安全的退热药物B类药物——对乙酰氨基酚(泰诺林)。

这单一成分的药物不仅可以退热,对于哺乳期间的各种疼痛,比如头痛,肌肉痛,牙痛等都可以使用。

提醒您的一点是,国内说明书存在着滞后性,在泰诺林和布洛芬的说明书上写着「哺乳期和哺乳期禁用」,但事实上都是 WHO 和美国儿科协会推荐可以安全使用哺乳期和孕中晚的,在孕期早期也可以短期应急使用。

二,生活中注意的方式。

a,养成良好的生活习惯,不要熬夜,忌食辛辣食物,多食维生素较多蔬菜。

b,怀孕前3个月,是胚胎发育的关键时期,有些人会推荐您用蒲地蓝,蓝芩口服液等降头火的中药同样如此不建议使用,三个月以上尽量适量口服A,B类推荐药。

c,孕期孕激素在高位水平,也容易诱发咽喉疼痛,所以熬过孕期,后面就会好的多,实在难受,可多用冰生理盐水漱口,可以加快恢复过程。

d.您在于孕早期,特殊时期,很多药物是不能够用,需要慎重,就是比较麻烦的时候,坚持熬过特殊时期,然后规律适量用药,急性咽喉炎可以迅速控制住。

祝安好!

TA的问答

症状及患病时长:你好,我本身有鼻炎,4月9号感冒一开始是清鼻涕,到4月15号左右变成绿色鼻涕,尤其早上比较明显和粘稠,4月17号变成粘稠的黄绿色鼻涕。期间伴随着,有段时间耳朵被堵住的感觉,这两天眼睛酸酸胀胀的,有点头晕。还有鼻涕倒流到喉咙的感觉。 就医及用药情况:有几天用了洗鼻器,10号11号吃了两天感冒药就没了。 需要解答的问题:请问需要吃什么药?消炎药要吃吗?饮食要注意什么?糠酸莫米松要用吗? 症状及患病时长: 3月18号打喷嚏流鼻涕轻微咳嗽19号20号咳嗽加重21号抽血查是支原体数值很高8点几 当天住院打了阿奇霉素25号出院,4天后喝了3天阿奇停了4天又喝3天阿奇 停了没两天又开始咳嗽有痰鼻子有鼻涕 4月21号出医院医生说是鼻炎鼻涕倒流 开了3天雾化+百蕊颗粒+头孢 +盐酸氨溴索喝了3天去医院复查医生说还喝3天 到今天为止已经喝了6天药了,但是小朋友还是鼻子有鼻涕轻微鼻塞晚上睡觉没有鼻塞偶尔咳嗽喉咙有痰 就医及用药情况: 需要解答的问题:小朋友4岁5个月 男孩有过敏性鼻炎,他这种情况还继续吃药吗或者是换别的药?症状及患病时长:天气一冷,一感冒,鼻塞就会持续好几个月,但也能正常生活,就是一直有点鼻塞,没有那么畅通,最近味觉也减退了,对甜味没有那么敏感了。去年ct报告显示的是0.5cm的鼻窦囊肿、鼻甲肥大、鼻中隔右偏曲。麻烦帮我看一下我的鼻子严重吗,有ct影像 就医及用药情况: 生理盐水、辅舒良 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我目前孕13周,昨天开始左边扁桃体疼,吞咽疼痛,然后整个人觉得很上火,我吃了板蓝根和蒲地兰口服液,但是没有明显效果,还是疼,想问一下医生孕期这种情况吃什么药比较好症状及患病时长:潘医生您好,上次找您就诊孩子运动恶心呕吐问题,您怀疑是胃食管返流,用药且注意饮食习惯后,孩子症状已消失。 就医及用药情况:奥美拉唑用药两周,现停药两周 需要解答的问题: 上次症状完全消失后,没有复诊,现仍然保持的不错,在过程中,我发现孩子运动恶心呕吐情况跟运动前喝水有直接关系,在运动前一口水都不喝,即使运动量大也没有出现症状。但最近一两次,孩子运动前口渴,喝了少量水,运动过程中又出现恶心症状且表现很明显,且最近出现过一两次胃痉挛胃疼情况,疼10分钟左右逐渐好转。以上情况是否可以判断是胃食管返流的病症,现在是否还需要继续干预。