2026年04月16日
第1次提问
目前症状有哪些? 焦虑、心情低落、疲劳、易怒 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:女、41 描述你的病史/症状:入睡前耳朵好像有点轻微很远传来的电流嗡嗡嗡 难入睡去看医生说是神经性耳鸣 ,查了听力没问题。 就医及用药情况:开了甲钴胺 和乌灵胶囊和复方地龙片 需要解答的问题: 因为二胎,管三年级大宝作业还管小的幼儿园小班孩子,白天还好可以床上躺会,一到晚上就莫名焦虑巴不得赶紧写完作业睡觉。一个人带娃难顾两个总是情绪不能自控。
2026年04月17日
马俊华医生
1.不好意思,回复晚了,测试的结果可以作为诊断的参考。服药后症状是否有所改善?您提到了一人带两个孩子的现实生活的状态,情绪有出现不稳定的表现。每个人承受压力的能力是有限的。如果超出了自己能够承受的范围,就可能出现身体或者是心理上的不舒服。
2.你提到的耳鸣的症状确实有时候和情绪是相关的。所以线下医生给您开具的药品也是起到能够缓解情绪症状的。
3.治疗上我们是对症治疗为主,如果效果不好,我们可能需要更换,疗效更为确切,改善情绪的药。
一线推荐还是以ssri类为主,包括帕罗西汀,还有舍曲林,氟伏沙明,氟西汀,草酸艾司西酞普兰。苯二氮卓类的药物起效比较快,疗效也确切。急性期是可以联合ssri类的药物一起治疗的。因为ssri类的药物平均起效时间为2-4周左右。以舍曲林为例,刚开始可以服用25~50mg,最大剂量不超过200mg,需要根据自己身体耐受的情况和症状改善的程度来调整剂量。
4.除了药物治疗之外,必要的心理支持也是很重要的。自我调节主要是指通过适应,适当的倾诉,分散注意力,保持生活规律,进行运动锻炼等非药物的方法。一般也是可以缓解症状的。尤其是运动锻炼,这个是有循证学证据的,我们认为可以促进新陈代谢,提高脑内脑啡肽的分泌,起到类似药物的作用。
5每个人存在个体的差异。处方药物不能直接问诊,开方需要到线下综合院的心理科或者精神心理专科机构就诊。
6.我们的诊断是症状学的标准,从您的补充描述上来看的话,确实考虑符合焦虑,抑郁状态伴有躯体化不适的一些表现。大部分人经过治疗调整是可以恢复的。

TA的问答

目前症状有哪些? 焦虑、心情低落、疲劳、易怒 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:女、41 描述你的病史/症状:入睡前耳朵好像有点轻微很远传来的电流嗡嗡嗡 难入睡去看医生说是神经性耳鸣 ,查了听力没问题。 就医及用药情况:开了甲钴胺 和乌灵胶囊和复方地龙片 需要解答的问题: 因为二胎,管三年级大宝作业还管小的幼儿园小班孩子,白天还好可以床上躺会,一到晚上就莫名焦虑巴不得赶紧写完作业睡觉。一个人带娃难顾两个总是情绪不能自控。目前症状有哪些? 入睡困难、睡眠少、焦虑、心情低落、疲劳 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:35 描述你的病史/症状: 入睡困难,每晚四五个小时的睡眠,睡眠不好影响第二天的工作状态,是个三甲医院nicu护士,工作压力大,三班倒影响睡眠质量,都想辞职了,我有功能性消化不良,又想吃,又不能多吃,以前算是漂亮的女孩子,现在胖了十几斤,很自卑 ,更加情绪不稳定,简直就是恶性循环,很崩溃,而且感觉有暴食倾向,晚上可以吃很多,吃多了很胀又睡不好,反复的恶性循环,便秘很严重 ,差不多是4-5天一次。 就医及用药情况:用消化系统药物,(畅凡)防止便秘的药,吃氨基丁酸(促进睡眠)。 需要解答的问题: 如何才能恢复正常的睡眠质量,以及暴食倾向和功能性消化不良,真的超级无敌奔溃。目前症状有哪些? 焦虑、心情低落、疲劳、易怒 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:18 描述你的病史/症状: 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 焦虑 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:男33 描述你的病史/症状:重度焦虑 就医及用药情况:每天一粒度洛西汀一粒托鲁地文拉法辛两粒普瑞巴林 需要解答的问题:请问长期吃有副作用吗?吃多久可以停药? 目前症状有哪些? 入睡困难、睡眠少、早醒、焦虑、心情低落、疲劳、易怒、记忆变差、其他 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:男,39 描述你的病史/症状:遇到无法确定的事情就心慌焦虑,有时过度紧张会引起肠胃疼痛,晚上难以入眠,易惊醒。记忆力很差。容易发火。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:解决以上症状。