2026年03月28日
第1次提问
目前症状有哪些? 焦虑 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:男33 描述你的病史/症状:重度焦虑 就医及用药情况:每天一粒度洛西汀一粒托鲁地文拉法辛两粒普瑞巴林 需要解答的问题:请问长期吃有副作用吗?吃多久可以停药?
2026年03月29日
马俊华医生
1.不好意思,回答晚了。感谢您的信任和耐心等待。按照描述和测试,考虑存在焦虑的表现。服药的目的是为了能够改善症状,但是每个人存在个体差异。
2.具体药物治疗的规格是什么样的,请您方便补充一下。服药后症状有改善吗?目前的方案维持多久了?是否有定期线下复诊?
3.一般按照我们的临床经验,并不会常规用度洛西汀联合托鲁地文拉法辛治疗。两者属于同类药物,联合使用会增加不良反应的发生概率。一般我们可能会在身体耐受的情况下尝试一种加量。但是目前如果调整了此方案,我们需要监测一下身体的指标和药物的浓度。如肝,肾功能,心电图等。所以关于您提到的长期服用的副反应的问题,是需要我们定期复诊评估。
4.普瑞巴林指南上推荐可以治疗焦虑,一部分效果不错,这个如果有效,是没有问题的。
5.关于治疗时间的确定,我们也是结合临床症状的改善来评估的。一般我们是在症状稳定后,可以考虑逐步的减量停用。在临床上我们分急性期,巩固期和维持期,如果是首次发作,建议维持一年。如果多次复发,可能需要2年以上。
2026年03月29日
第2次提问
度洛西汀是20mg, 托鲁地是80mg,普瑞巴林是75mg. 我也是听说这两种药不能同时吃,所以想问问该怎么调整
2026年03月29日
马俊华医生
00:54
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TA的问答

目前症状有哪些? 焦虑、心情低落、疲劳、易怒 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:18 描述你的病史/症状: 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 焦虑 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:男33 描述你的病史/症状:重度焦虑 就医及用药情况:每天一粒度洛西汀一粒托鲁地文拉法辛两粒普瑞巴林 需要解答的问题:请问长期吃有副作用吗?吃多久可以停药? 目前症状有哪些? 入睡困难、睡眠少、早醒、焦虑、心情低落、疲劳、易怒、记忆变差、其他 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:男,39 描述你的病史/症状:遇到无法确定的事情就心慌焦虑,有时过度紧张会引起肠胃疼痛,晚上难以入眠,易惊醒。记忆力很差。容易发火。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:解决以上症状。症状及患病时长:比较严重的焦虑症,控制不了的胡思乱想已经好多年了,焦虑发作的时候感觉呼吸急促像缺氧,呼气的时候身体会颤抖,肚子会不自主的收缩,有时候会不自主的憋气,脑子很懵,每天都是浑浑噩噩的,晚上睡觉经常醒几次,有时候会一直做梦,醒的时候心很慌 就医及用药情况:之前去诊断过严重焦虑症,吃过舍曲林跟一些辅药 需要解答的问题:麻烦医生看下需要吃什么药,尽量吃国产的便宜些,感谢医生 目前症状有哪些? 入睡困难、醒得早、记忆力下降 症状持续多久了? 3个月以上 其他不舒服症状: 偶尔头晕 就医及用药情况: 中成药:舒眠胶囊 西药:艾斯挫抡 需要解答的问题: 舒眠胶囊一直吃,偶尔还是有入睡困难,需要半夜起来再吃上一片艾斯挫抡助眠。而且做梦很多,醒的也早。一直用艾斯挫抡怕有依赖性,所以想问怎么调理比较好。 自身情况:年龄40,女性。工作压力偏大,心理素质偏差。