1.不好意思,回答晚了。感谢您的信任和耐心等待。按照描述和测试,考虑存在焦虑的表现。服药的目的是为了能够改善症状,但是每个人存在个体差异。
2.具体药物治疗的规格是什么样的,请您方便补充一下。服药后症状有改善吗?目前的方案维持多久了?是否有定期线下复诊?
3.一般按照我们的临床经验,并不会常规用度洛西汀联合托鲁地文拉法辛治疗。两者属于同类药物,联合使用会增加不良反应的发生概率。一般我们可能会在身体耐受的情况下尝试一种加量。但是目前如果调整了此方案,我们需要监测一下身体的指标和药物的浓度。如肝,肾功能,心电图等。所以关于您提到的长期服用的副反应的问题,是需要我们定期复诊评估。
4.普瑞巴林指南上推荐可以治疗焦虑,一部分效果不错,这个如果有效,是没有问题的。
5.关于治疗时间的确定,我们也是结合临床症状的改善来评估的。一般我们是在症状稳定后,可以考虑逐步的减量停用。在临床上我们分急性期,巩固期和维持期,如果是首次发作,建议维持一年。如果多次复发,可能需要2年以上。