2026年04月25日
第1次提问
目前最困扰您的情况是什么 情绪低落、失眠或嗜睡、莫名哭泣 这些情况持续多久了 1~3个月 是否在精神心理科或医院就诊过? 否 目前是否正在服用精神心理类药物 否(或已停药) 希望通过这次问诊获得什么帮助 明确诊断(想知道自己怎么了) 其他不舒服症状:产后第四个月,晚上很难睡着一到1两点才睡得着,早上五六点就醒 感觉很累很麻木,在宝宝哭闹的时候更加明显,常常有一种无力感,也有时候不想吃饭就想一个人待着但一个人想着想着就想哭 想消失在这个世界上。其实产后42天复查的时候做的问卷说是中度焦虑抑郁,医生建议去心理科看看没去。也和丈夫沟通过,一开始还听一听,我哭还安慰一下,后面看到我这样就说我又来了之后我不想和他说这些了。我和他说过我能宁愿去死,他说我老是这样偏激,再一次沟通了我一个人跑出去哭了一个多小时期间也没给我发过消息找过我。之后我更加不想和他分享了,有说话也是关于宝宝的。感觉待在婆家像坐牢,也不喜欢宝宝和她爷爷奶奶接触。我父母也不能理解我。搞不懂这段婚姻和生宝宝的意义在哪里,觉得很对不起宝宝。 具体用药情况:没服药 需要解答的问题:这算是产后抑郁吗?我上班后会好一点吗?
魏志刚医生
02:55
转文字
2026年04月25日
第2次提问
宝宝是奶粉喂养的,可以吃点什么药能睡得好点吗?
魏志刚医生
您好,改善睡眠可以尝试右佐匹克隆、唑吡坦等但是必须要到精神科门诊才能买到,供您参考。平时改善睡眠要注意睡眠卫生,如睡前6小时不要喝酒,睡前不看连续剧、小说等,不做容易引起兴奋的事情,白天避免小睡,午睡不要超过半个小时,保持卧室环境安静、整洁、舒适等,保持作息规律,更换舒适的枕头被褥,佩戴耳塞等,以寻求症状缓解。忌食辛辣、刺激、油腻、油炸的食物。这类食物在一定程度上会使得患者的胃肠道兴奋,肠胃不好的人,可能会造成夜间频繁上厕所,使睡眠障碍症状更严重。睡前尤其10点之后,不要大量饮水。睡前大量饮水,会增加夜间上厕所的频率,夜间憋尿也会对身体造成一定伤害。睡前不可加餐,一般认为夜间各个脏腑器官会进入休息状态。睡前不可饮用咖啡,咖啡中含有咖啡因会使神经兴奋,同时还有利尿的作用影响睡眠质量。

TA的问答

目前症状有哪些? 入睡困难、睡眠少、焦虑、心情低落、记忆变差 症状持续多久了? 1-3个月 希望通过这次问诊获得什么帮助 明确诊断(想知道自己怎么了)、开具/调整药物 你的性别、年龄:男,41 描述你的病史/症状:人前显得积极向上,乐观开朗,但自己独处的时候就会出现各种情绪低下。经常有一些负面的倾向,但没有伤害他人或者伤害自己的想法。经常有感觉耳朵边上有很多人,但是却是在一个很安静的空间里出现。最近进行了献血,并且做了一些好人好事,但是也没有进行缓解。最近因为有个人在微信群里跟我较真,让我一起之下退了所有的生活类的微信群,只留下了工作群。 寻求解决:降低缓解焦虑的方法,提升睡眠质量的方法。症状及患病时长:住过精神病院三次,其中二次是时好时坏。第三次住院,是结婚没多久被婆家要求停药,同时在结婚前,几乎所有劝我嫁他家之前,都在随意批判,诋毁我的父母,说我爸脾气特怪,家里人都怕他,我原来死的三爹都说不跟我爸共事等等,还说我妈有这么好几个女儿,从不操心给自己孩子找对象,张罗女儿的婚事等,听到这些话的时候,我心里特难受,但又不知道如何说。一嫁的时候,实际上我是看不上的,出去约我吃饭,正好去厕所看到服务员在为什么事吵架,我回去后,有意无意的提起此事,就是看他反应,结果我就发现他性格缺点,不关心像他们这些底层人的生活,反到有点瞧不起,然后就没有然后了。最后是又怎么结婚了呢,找我两个大姐,一个是大爹家的,一个是我二爹家的。然后就又让我去她家跟未来婆婆聊天,去一次给1000,去了几次我攒了不少,我自己剩下一些自己用,其他的都给了妈妈。然后加家里又极力搓和,就这么成了,婚礼很隆重,几乎村里老人都知道我是某某媳妇。但我却住院了。 就医及用药情况:一直坚持服药,现在精神状态不错,一直在学习状态。本来是不想花钱咨询医生的,想着花一样的钱去听一个月的樊登讲书的, 需要解答的问题:跟医生聊聊医生您好!我曾于2023、2024年咨询过您,对您非常信任。我的困扰:持续关注吞咽与口水,不自觉地隔一会儿空咽(有时有口水有时无),即使专注做事也会被迫无奈关注;使用森田疗法顺其自然、为所当为,带着症状生活但焦虑发作时还是很痛苦。伴焦虑和惊恐样发作,如午休或坐地铁时想到绝望念头,瞬间出汗、心跳加快、缓不过来。2023年9月起服氟伏沙明,每日最大3片,通常为2片,2024.6症状好转后缓慢停药;停药1个月复发。复发2个月后2024.9再次用药,剂量同上,维持1年6个月。两次用药初期数月症状仍明显,之后结合森田达到较好状态。去年症状稳定超6个月后极其缓慢地减停,2026.2停药。2026年5月下旬(约2周前),因导师给压力大、午休没睡好,突然不知为何紧张的回忆起过去状态,焦虑恐惧各种症状复发。第二次复发相比首次,目前这两周整体焦虑惊恐较轻,偶有惊恐发作;吞咽仍被关注,但相比第一次复发不太焦虑、绝望,暂时带着症状正常生活。问题1. 当前是尽早恢复用药,还是可先观察数月?若观察期相对稳定,能否仅依靠心理2.如再次用药,是否需更长时间维持甚至长期低剂量维持?是否可能终身服药?复发几次需考虑终身?目前症状有哪些? 睡眠少、早醒、焦虑、疲劳、记忆变差 症状持续多久了? 半年以上 希望通过这次问诊获得什么帮助 开具/调整药物 你的性别、年龄:女 37 描述你的病史/症状:持续很多年早醒,焦虑 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 如何用药症状及患病时长:本人27岁,既往有抑郁症病史。近一个月内,情绪状态急剧变差,出现明显烦躁、焦虑、失眠、安全感缺失的情况,并在5月21日、22日发生两次严重的情绪失控、行为不受控的大闹,事后极度后悔,目前仍持续情绪不稳。 就医及用药情况:曾确诊抑郁症,无正在服用的抗抑郁药物。近期关键用药情况:4月25日、5月15日两次服用紧急避孕药,间隔仅20天,用药后情绪症状明显加重。 需要解答的问题:短时间内两次服用紧急避孕药导致的激素波动,是否会直接加重我的抑郁情绪和情绪失控?目前这种烦躁、失眠、情绪不稳的状态,是药物副作用为主还是抑郁复发为主? 我该如何缓解这种情况,是否需要调整治疗或用药?