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5.00分
月回答 190
2026年05月02日
症状及患病时长：恶心干呕，症状时长大概2到3个月，其余症状没有。一开始是长期在办公室戴耳机后会恶心干呕；然后是一戴耳机就会恶心，之后就不敢再戴了；但是没有用，从最近一个星期开始，即使不戴耳机，也经常会干呕，尤其是在我看手机或者有点累的时候。
就医及用药情况：去医院看了一下。医生看了我的耳道和鼓膜，说从耳道外观来看，耳朵没有问题，鼻腔里有过敏性鼻炎的症状。但是我这个过敏性鼻炎是好几年的老病了，最近也没有变严重，顶多早上打几个喷嚏，没有鼻塞，也没有黄鼻涕。因此，她判断我可能是缺维生素D导致的。
需要解答的问题：这种恶心干呕，可能源于什么，问题严重吗
您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
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✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2026年05月02日
您好！感谢耐心等待，刚刚门诊结束。
您病史明确，有过敏性鼻炎病史，恶心干呕，症状时长大概2到3个月，其余症状没有。一开始是长期在办公室戴耳机后会恶心干呕，即使不戴耳机，也经常会干呕，尤其是在我看手机或者有点累的时候。
恶心干呕的具体频率是怎样的？是每天都有，还是特定时间更明显？
干呕时是否有胃酸反流或烧心的感觉？与饮食（如空腹、饱餐后）有关吗？
除了看手机或劳累，在转头、起身或改变体位时是否更容易引发干呕？
近期是否有头晕、耳鸣、听力下降或耳闷胀感？
是否有焦虑、压力大或睡眠不佳的情况？
医生是否为您检查过前庭功能（如平衡测试）或做过听力测试？
目前是否在服用任何药物或补充剂（包括维生素D）？
我需要您的更多信息指导治疗方案。
祝安好！
您病史明确，有过敏性鼻炎病史，恶心干呕，症状时长大概2到3个月，其余症状没有。一开始是长期在办公室戴耳机后会恶心干呕，即使不戴耳机，也经常会干呕，尤其是在我看手机或者有点累的时候。
恶心干呕的具体频率是怎样的？是每天都有，还是特定时间更明显？
干呕时是否有胃酸反流或烧心的感觉？与饮食（如空腹、饱餐后）有关吗？
除了看手机或劳累，在转头、起身或改变体位时是否更容易引发干呕？
近期是否有头晕、耳鸣、听力下降或耳闷胀感？
是否有焦虑、压力大或睡眠不佳的情况？
医生是否为您检查过前庭功能（如平衡测试）或做过听力测试？
目前是否在服用任何药物或补充剂（包括维生素D）？
我需要您的更多信息指导治疗方案。
祝安好！
2026年05月02日
1、一般下午和晚上，尤其下班以后明显。频率不定，有时候只是微微想吐的感觉。
2、没有胃酸反流和烧心感。空腹比饱餐后，干呕更严重。
3、在转头、起身时偶尔会干呕。
4、没有头晕、耳鸣、听力下降。但是左耳中确实有轻微涨感。
5、没有睡眠不佳。可能有点工作压力。
6、没有做过前庭功能或听力测试。
7、之前未服用过任何药物。
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2026年05月02日
2026年05月02日
您好！
您好！
我们重点解释下用药，
您现在干呕，考虑反流性咽喉炎，从临床统计数据比例上来讲，胃食管反流如果导致咳嗽、咽部不适等症状，确实比较多的会同时有反酸、烧心等典型反流症状。但是从数据上看，也有 15% 左右的反流可以只出现咽部症状，例如您谈到的干呕症状，您的情况比较符合胃食管反流，反流性咽喉炎。
①推荐您可以口服，耐信片20mg早饭前半小时口服每日1次，以抑制胃酸、促进食管胃的蠕动治疗胃食管反流，可能需要4-6周。
②可以适当使用一些药物治疗，如西地碘含片或西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于缓解咽喉部不适的症状，含服2周。
二，调整饮食，改变生活方式，可以减少胃食管反流，这很重要，是治疗胃食管反流病的基础。
1）避免以下食物，可减轻胃食管反流高脂肪食物、酸及甜的食物、柑橘类水果、西红柿、辣椒、生的大蒜及洋葱、巧克力、咖啡因、烟酒。而要多摄取含有膳食纤维的蔬菜，这可减轻胃食管反流。
2）改变生活方式，以减轻反流症状进食八分饱，汤水少喝要分次喝；餐后要有30分钟活动时间，不要做弯腰动作；睡前3小时不吃东西；床头抬高至少15cm，注意是抬高床头的床脚，使床板呈床头处高床脚处低，15度倾斜。
三，保持心情愉快；适当锻炼，主要是做放松运动，如散步、慢跑、瑜珈等等；转移注意力，不要关注自己的身体，把注意力集中到自己感兴趣的有益身心健康的事情上，这些措施可调节人体植物神经，降低内脏敏感性，减轻胃酸反流，减轻咽喉部不适。
祝好！
您好！
我们重点解释下用药，
您现在干呕，考虑反流性咽喉炎，从临床统计数据比例上来讲，胃食管反流如果导致咳嗽、咽部不适等症状，确实比较多的会同时有反酸、烧心等典型反流症状。但是从数据上看，也有 15% 左右的反流可以只出现咽部症状，例如您谈到的干呕症状，您的情况比较符合胃食管反流，反流性咽喉炎。
①推荐您可以口服，耐信片20mg早饭前半小时口服每日1次，以抑制胃酸、促进食管胃的蠕动治疗胃食管反流，可能需要4-6周。
②可以适当使用一些药物治疗，如西地碘含片或西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于缓解咽喉部不适的症状，含服2周。
二，调整饮食，改变生活方式，可以减少胃食管反流，这很重要，是治疗胃食管反流病的基础。
1）避免以下食物，可减轻胃食管反流高脂肪食物、酸及甜的食物、柑橘类水果、西红柿、辣椒、生的大蒜及洋葱、巧克力、咖啡因、烟酒。而要多摄取含有膳食纤维的蔬菜，这可减轻胃食管反流。
2）改变生活方式，以减轻反流症状进食八分饱，汤水少喝要分次喝；餐后要有30分钟活动时间，不要做弯腰动作；睡前3小时不吃东西；床头抬高至少15cm，注意是抬高床头的床脚，使床板呈床头处高床脚处低，15度倾斜。
三，保持心情愉快；适当锻炼，主要是做放松运动，如散步、慢跑、瑜珈等等；转移注意力，不要关注自己的身体，把注意力集中到自己感兴趣的有益身心健康的事情上，这些措施可调节人体植物神经，降低内脏敏感性，减轻胃酸反流，减轻咽喉部不适。
祝好！
TA的问答
症状及患病时长：
5岁小朋友感冒咳嗽一周多了，现在还有少量咳嗽有痰，因为流鼻血带去医院看，医生诊断过敏性鼻炎，但是平时不流鼻涕，就是鼻子很干，不是鼻塞，只有鼻屎，清理干净就好了，喉咙吃东西疼，里面扁导体肿了，左侧明显肿的很大，右边还好，左边有两块，是不是不正常？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：恶心干呕，症状时长大概2到3个月，其余症状没有。一开始是长期在办公室戴耳机后会恶心干呕；然后是一戴耳机就会恶心，之后就不敢再戴了；但是没有用，从最近一个星期开始，即使不戴耳机，也经常会干呕，尤其是在我看手机或者有点累的时候。
就医及用药情况：去医院看了一下。医生看了我的耳道和鼓膜，说从耳道外观来看，耳朵没有问题，鼻腔里有过敏性鼻炎的症状。但是我这个过敏性鼻炎是好几年的老病了，最近也没有变严重，顶多早上打几个喷嚏，没有鼻塞，也没有黄鼻涕。因此，她判断我可能是缺维生素D导致的。
需要解答的问题：这种恶心干呕，可能源于什么，问题严重吗
症状及患病时长：
新生儿单侧耳垂裂，哥哥和父母均无类似症状，父母双方无已知家族史
就医及用药情况：
无，新生儿听力测试通过
需要解答的问题：
是否会影响其他功能，多久可以治疗孩子现在6周8个月，去年十二月在省儿童医院诊断腺样体肥大 鼻炎鼻窦炎，（当时的症状是流鼻涕 早晨起来咳嗽，去看你耳鼻喉科），用了一段时间的糠酸莫米松喷雾。
最近又感冒了，鼻涕逐渐变少，偶尔咳嗽有痰音，睡觉打呼噜，目前用海盐水洗鼻，喷糠酸莫米松喷雾，吃了点中药。现在情况建议接下来怎么做呀
症状及患病时长：潘医生您好！孩子过敏性鼻炎，以前没有明显季节性，4岁查过过敏源，霉菌3级以外其他都没明显问题，日常喷内舒拿就能缓解。前几周北京开始飘杨絮，突然过敏性鼻炎症状加重，躺下就鼻塞，半夜鼻塞会憋醒，这次靠喷内舒拿+仙特明才能控制住。内舒拿喷了两周多了，目前还在喷。仙特明总共吃了10天，后面几天是隔一天吃一次，一次10滴，3天前停了。这两天孩子正好又着凉感冒了，有点鼻涕，鼻塞就更重了，加上他一感冒还会引发鼻窦炎，容易鼻涕倒流，今天孩子自己觉得嗓子痒，总想清嗓子。
需要解答的问题：1.孩子还能继续用西替利嗪吗？用多久合适呢？
2.有必要再查查过敏源，看是否杨絮过敏吗？
