2026年05月03日
第1次提问
症状及患病时长:三到六个月 就医及用药情况:先前从未就医 需要解答的问题:医生您好。我17岁,目前在澳洲留学。自从出国后情况明显变差,一个星期都基本不出房间门,不想见人,没有食欲,肚子饿了也不想吃东西。心里总会难过。我想请您帮我诊断一下是不是精神有问题。
2026年05月03日
蔚然医生
请做下测试哈
2026年05月03日
第2次提问
医生,我睡眠情况其实很怪,入睡没困难可能是因为我每天平均睡眠时间就差不多五个小时,所以会一直比较困,如果睡八小时什么的话,就不困了会失眠
蔚然医生
00:25
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第3次提问
上学的话会强迫自己去,虽然早上起来会想一头攮死在墙上。之前是放春假了然后把自己关房间里关一周。请假就请过一次,是因为那天我重感冒了。我第一次用这个软件,我以为是类似聊天那种,所以感觉好像还有不少信息没说出来,没想过好像只能这样问诊。
2026年05月03日
蔚然医生
这个不是聊天软件哈,是正规的网络门诊。通过你的描述我觉得可以诊断轻、中度的焦虑抑郁了。因为你对生活、学习、休息的影响还是比较明显的,建议优先用点药调整一下。
蔚然医生
要用点曲唑酮(Trazodone)了
蔚然医生
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蔚然医生
你那边买药方便吗?我这开能送到你那儿吗?
第4次提问
谢谢医生,不好意思我先前没了解过。主要是感觉什么欲望都没有,不想学习不想玩游戏不想吃东西,以后找大学找工作什么的都是未知数,比较焦虑可能,对我的影响还蛮大的。我看看吧应该可以买到。
2026年05月03日
蔚然医生
这个药比较温和的,是一种温和的有助眠作用的抗抑郁药,你现在的主要问题就是抑郁,原因有很多,一方面是一个人生活,还有未来的焦虑,还有些生物学的因素。总之目前的状态是要用药的。
蔚然医生
先吃 25 mg(半粒),睡前半小时吃。次日如睡眠仍差加到 50 mg(1粒),如睡得还行就第四天加到1粒一周后复诊。
蔚然医生
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第5次提问
好的谢谢医生,我去药店什么的看看。有些话不知道该不该这么说,但是我感觉吃药不能完全根治,只能让心情好一点,改变不了现实的因素。可是我也不知道要怎么办,我爸妈都不知道我的情况,我也不敢跟他们说,我出国前已经休学半年了,但是出来学了没两个月又累的不行,想要休息,不想面对现实。我不知道该怎么跟他们说。
2026年05月03日
蔚然医生
00:47
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蔚然医生
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2026年05月03日
第6次提问
本来其实家里关系也不是很好。我爸妈在我小学的时候离婚了,我跟我妈住。我妈脾气很不好,之前会一直揍我,那充电线抽我拿电脑砸我什么的。之后我长大了没怎么打我了,但是还是时常会吵架。我爸妈其实瞒着我离婚的事,只是我之前不小心翻到他们离婚证了,才想起来他们也是分居很久了,我一年就见我爸一两次。现在就是我不想面对我家,但是我现在有的东西都是我家里人给的,我却连念完大学都做不到,无法心安理得地索要什么休息的机会了。明明国外的学习应该比国内轻松很多。所以我想过坦白但也不敢坦白,我在家一直都表现的很健康的。
2026年05月03日
蔚然医生
00:30
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TA的问答

症状及患病时长:三到六个月 就医及用药情况:先前从未就医 需要解答的问题:医生您好。我17岁,目前在澳洲留学。自从出国后情况明显变差,一个星期都基本不出房间门,不想见人,没有食欲,肚子饿了也不想吃东西。心里总会难过。我想请您帮我诊断一下是不是精神有问题。 目前症状有哪些? 入睡困难、睡眠少、早醒、焦虑、心情低落、疲劳、记忆变差、其他 症状持续多久了? 2-4周 你的性别、年龄:男,27岁 描述你的病史/症状:遭遇了感情问题,大约三周前开始精神内耗,情绪一直很差。主要问题有: 1. 睡眠问题: 入睡困难,躺下后脑子停不下来。夜里会醒来2-3次,而且醒得很早(凌晨3-5点),醒了就很难再睡着。总睡眠时间常常不足5小时。这种情况已经持续了三周左右。 2. 情绪问题: 每天大部分时间感到焦虑、低落,控制不住地去反复想分手的事情,会“编剧本”想最坏的情况,停不下来。但没有自伤或自杀的念头。 3. 身体症状: 感觉不到饿,吃得很少,提供下降。经常觉得胸闷、恶心、想吐,白天很疲劳,注意力不集中,学习效率明显下降,无法长期待在狭小空间 4. 严重事件: 昨天因为连续多天睡眠严重不足,加上白天运动,在晚上非常吵闹的酒吧里直接“强制关机”——不受控制地睡着了。这让我意识到身体可能已经到了极限。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想知道我目前的状况是否需要药物帮助睡眠?有没有办法能让我停止反复想那些事?以及如何调整才能恢复正常作息和情绪?症状及患病时长:抑郁症 广泛性焦虑症 就医及用药情况:25年上半年就医,配了琥珀酸地文拉法辛缓释片,一直没吃,最近一周开始吃,大约四天,早晨10点吃 需要解答的问题:昨晚喝了大约1升啤酒,7点半醒来发现大量出汗,其他还好。这样情况还好吗?酒精和文拉法辛会发生反应吗?症状及患病时长: 戒烟半个月后出现了严重的成瘾转移,每天吃一两百粒无糖口香糖,已导致严重的肠道渗透性腹泻,现在停了口香糖抓耳挠腮 就医及用药情况: 三年前曾在郑大一附院郭慧荣教授就诊,确诊中重度焦虑抑郁后,吃了两三个月以后觉得影响健身和决策能力自己就停了 需要解答的问题: 我三年前确诊中重度焦虑抑郁,我当时吃的药有度洛西汀、艾地苯醌、米氮平。 戒除十几年槟榔史、近期控制酗酒,目前骤停十几年烟龄刚满半个月。同时在处理高压的工作,现在出现了极严重的戒断焦虑,坐立难安。我为了缓解焦虑每天吃近200粒无糖口香糖,导致严重腹泻。 我需要保持极度清醒的头脑做商业决策,不能吃有镇静嗜睡副作用的药(比如米氮平)。请问我手里的度洛西汀现在能不能吃?如果不能,请帮我开具既能压制焦虑和戒断反应,又不伤肠胃、不影响脑力的替代药物(比如安非他酮等),我直接在线上买药。 医生您好!我是一名普通市级融媒体中心的主持人,现在全国广电行业都不景气,所以我们单位开了少儿培训班进行创收。这个培训班要求所有主持人都要开班,我已在周日下午开设了两个班,但我们部门领导一直要求我再开一个班,我拒绝了她,她就找更大的领导来找我谈话。 现在的单位是去年9月份我才入职,原本是觉得解决了夫妻异地问题,结果我刚来这座城市,我的老公就被外派挂职,又开始了异地婚姻。孩子才一岁半,既不爱吃饭也不爱睡觉,每到带孩子的时候我就觉得生活一地鸡毛,让我不堪重负。 9月份入职后,单位就把讲解任务交给我了,目前承担这份工作的只有我一人,我向部门领导申请一个B岗,至今未解决。 我们的工作模式是365天都需要录新闻,每月打卡30次,但由于讲解工作可能随时发生,所以非周末我也要在单位随时待命,培训班又在周末,等于365天都在上班,非常痛苦。 我原本就有产后焦虑,在吃黛力新,整个人情绪特别低落,觉得生活没有希望,也没什么开心的事,对现单位非常抵触,觉得不近人情,如果领导额外交代工作任务(尤其培训班)会觉得非常痛苦。由于工作原因我需要保持体重,还在减肥。 请问您:我是否焦虑加重?还是焦虑伴随抑郁? 谢谢医生