2026年04月14日
第1次提问
目前症状有哪些? 入睡困难、睡眠少、早醒、焦虑、心情低落、疲劳、记忆变差、其他 症状持续多久了? 2-4周 你的性别、年龄:男,27岁 描述你的病史/症状:遭遇了感情问题,大约三周前开始精神内耗,情绪一直很差。主要问题有: 1. 睡眠问题: 入睡困难,躺下后脑子停不下来。夜里会醒来2-3次,而且醒得很早(凌晨3-5点),醒了就很难再睡着。总睡眠时间常常不足5小时。这种情况已经持续了三周左右。 2. 情绪问题: 每天大部分时间感到焦虑、低落,控制不住地去反复想分手的事情,会“编剧本”想最坏的情况,停不下来。但没有自伤或自杀的念头。 3. 身体症状: 感觉不到饿,吃得很少,提供下降。经常觉得胸闷、恶心、想吐,白天很疲劳,注意力不集中,学习效率明显下降,无法长期待在狭小空间 4. 严重事件: 昨天因为连续多天睡眠严重不足,加上白天运动,在晚上非常吵闹的酒吧里直接“强制关机”——不受控制地睡着了。这让我意识到身体可能已经到了极限。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想知道我目前的状况是否需要药物帮助睡眠?有没有办法能让我停止反复想那些事?以及如何调整才能恢复正常作息和情绪?
蔚然医生
您填下测试看看
2026年04月14日
蔚然医生
你描述的情况,这几个方面涵盖了抑郁症的所有核心症状,包括情感低落、意志活动减退、思维迟缓、饮食睡眠改变。而且有了一些很负面的想法,所以达到用药干预的指征了。你目前这个程度还不太适合做心理咨询,药物优先。测试也是轻中度的,我给你开点药哈,2天以后复诊。
第2次提问
但是我在国外(泰国),买这些药物是方便的吗
蔚然医生
服药期间严禁饮酒、吸烟!不要去酒吧、蹦迪!可以散散步、在家闭目养神。
蔚然医生
这是常用的,英语trazodone,用法50mg/晚,睡前30-60分钟。
2026年04月14日
第3次提问
我现在是在泰国读博,自己一个人,您觉得我现在的症状有必要回国治疗
蔚然医生
你先看看药好不好买,要是药可以买到再观察两周也行
蔚然医生
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TA的问答

目前症状有哪些? 入睡困难、睡眠少、早醒、焦虑、心情低落、疲劳、记忆变差、其他 症状持续多久了? 2-4周 你的性别、年龄:男,27岁 描述你的病史/症状:遭遇了感情问题,大约三周前开始精神内耗,情绪一直很差。主要问题有: 1. 睡眠问题: 入睡困难,躺下后脑子停不下来。夜里会醒来2-3次,而且醒得很早(凌晨3-5点),醒了就很难再睡着。总睡眠时间常常不足5小时。这种情况已经持续了三周左右。 2. 情绪问题: 每天大部分时间感到焦虑、低落,控制不住地去反复想分手的事情,会“编剧本”想最坏的情况,停不下来。但没有自伤或自杀的念头。 3. 身体症状: 感觉不到饿,吃得很少,提供下降。经常觉得胸闷、恶心、想吐,白天很疲劳,注意力不集中,学习效率明显下降,无法长期待在狭小空间 4. 严重事件: 昨天因为连续多天睡眠严重不足,加上白天运动,在晚上非常吵闹的酒吧里直接“强制关机”——不受控制地睡着了。这让我意识到身体可能已经到了极限。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想知道我目前的状况是否需要药物帮助睡眠?有没有办法能让我停止反复想那些事?以及如何调整才能恢复正常作息和情绪?症状及患病时长:抑郁症 广泛性焦虑症 就医及用药情况:25年上半年就医,配了琥珀酸地文拉法辛缓释片,一直没吃,最近一周开始吃,大约四天,早晨10点吃 需要解答的问题:昨晚喝了大约1升啤酒,7点半醒来发现大量出汗,其他还好。这样情况还好吗?酒精和文拉法辛会发生反应吗?症状及患病时长: 戒烟半个月后出现了严重的成瘾转移,每天吃一两百粒无糖口香糖,已导致严重的肠道渗透性腹泻,现在停了口香糖抓耳挠腮 就医及用药情况: 三年前曾在郑大一附院郭慧荣教授就诊,确诊中重度焦虑抑郁后,吃了两三个月以后觉得影响健身和决策能力自己就停了 需要解答的问题: 我三年前确诊中重度焦虑抑郁,我当时吃的药有度洛西汀、艾地苯醌、米氮平。 戒除十几年槟榔史、近期控制酗酒,目前骤停十几年烟龄刚满半个月。同时在处理高压的工作,现在出现了极严重的戒断焦虑,坐立难安。我为了缓解焦虑每天吃近200粒无糖口香糖,导致严重腹泻。 我需要保持极度清醒的头脑做商业决策,不能吃有镇静嗜睡副作用的药(比如米氮平)。请问我手里的度洛西汀现在能不能吃?如果不能,请帮我开具既能压制焦虑和戒断反应,又不伤肠胃、不影响脑力的替代药物(比如安非他酮等),我直接在线上买药。 医生您好!我是一名普通市级融媒体中心的主持人,现在全国广电行业都不景气,所以我们单位开了少儿培训班进行创收。这个培训班要求所有主持人都要开班,我已在周日下午开设了两个班,但我们部门领导一直要求我再开一个班,我拒绝了她,她就找更大的领导来找我谈话。 现在的单位是去年9月份我才入职,原本是觉得解决了夫妻异地问题,结果我刚来这座城市,我的老公就被外派挂职,又开始了异地婚姻。孩子才一岁半,既不爱吃饭也不爱睡觉,每到带孩子的时候我就觉得生活一地鸡毛,让我不堪重负。 9月份入职后,单位就把讲解任务交给我了,目前承担这份工作的只有我一人,我向部门领导申请一个B岗,至今未解决。 我们的工作模式是365天都需要录新闻,每月打卡30次,但由于讲解工作可能随时发生,所以非周末我也要在单位随时待命,培训班又在周末,等于365天都在上班,非常痛苦。 我原本就有产后焦虑,在吃黛力新,整个人情绪特别低落,觉得生活没有希望,也没什么开心的事,对现单位非常抵触,觉得不近人情,如果领导额外交代工作任务(尤其培训班)会觉得非常痛苦。由于工作原因我需要保持体重,还在减肥。 请问您:我是否焦虑加重?还是焦虑伴随抑郁? 谢谢医生目前症状有哪些? 早醒、焦虑、记忆变差 症状持续多久了? 2-4周 你的性别、年龄:40 描述你的病史/症状:总觉得自己做得不够好,没精打采,专注力下降,记忆力减退,体重短时间内增重很多。 就医及用药情况:未用药。曾进行过心理咨询,也通过运动等方式缓解。 需要解答的问题:我能自己肯定是有抑郁情绪了,但需要诊断是否为抑郁症,需要进行系统的干预。