问题详情

你好，您的问诊已收到。感谢您的信任。
从这个报告看腰椎问题并不大，但是具体程度如何，您提供的病史太过简单，需要进一步补充一下。
首先，您具体怎么受的伤？多高的地方掉下来？腰疼痛的具体位置在哪里？中间疼还是两边疼呢？什么时候加重什么时候减轻？哪个动作可以诱发疼痛？哪个动作可以缓解？最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次，您腿上疼痛或者麻木的具体位置在哪里？大腿后面？小腿后面？还是足底？足背？
再次，平躺在床上，膝盖伸直抬腿，能抬多高？有没有大腿后侧疼痛的情况？目前走路能走多远？有没有走一会腿酸腿胀，需要停下来休息才能继续行走的情况？
最后，需要把片子传给我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，拍清楚一点。或者把电子版链接发给我自己看，注意先试一下，看看是否需要验证码。把片子传给我才能判断您的病情。
丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！

您好，按照您这个描述来看，我考虑还是腰部肌肉软组织损伤所致，所以肌肉需要发力的动作，比如说活动、久站等等，症状就比较明显，休息以后就自然缓解。
这个问题通常能够自然恢复的，但是比较慢，所以别着急，需要从生活中时时注意才可以。
我的具体建议如下。
第一，当前处于急性期，尽可能休息，避免腰部过多活动，避免剧烈运动，特别注意避免弯腰搬重物，必要的时候佩戴腰围保护一下。
第二，注意腰部保暖，避免受凉。床铺稍微硬一点。睡觉姿势以平躺为主。疼痛的部位可以做做理疗，热敷。自己在家的时候可以用热水袋敷敷，每次二十分钟，每天两次。避免按摩和推拿，效果不佳，反而可能造成肌肉等组织进一步损伤。至于您所说的冲击波治疗，它更适合肌肉比较丰富的地方，比如说腰的两侧或者大腿和小腿的肌肉部位，您现在疼痛位于腰椎的中间，这个地方肌肉比较小，所以我觉得并不适合做冲击波治疗，要做理疗还是普通的红外线治疗更好一点。
第三，后续待疼痛完全缓解以后，可以加强腰背肌锻炼，做做燕子飞，平板支撑，游泳等运动，强健的肌肉可以稳定脊柱，预防复发。
第四，日常生活中避免久坐久站，避免重体力劳动，一小时起来活动十分钟。建议选择带靠背的硬质座椅，坐的时候挺胸抬头，可以加腰靠辅助一下，座椅高度要超过小腿的长度，不要坐矮的板凳或者软的沙发。
第五，目前症状比较重，建议药物对症治疗。我一般建议口服塞来昔布胶囊或者外用氟比洛芬凝胶贴膏。这个效果还是不错的。但是只能缓解症状，恢复还是要靠身体自己。
希望对您有所帮助！