2026年02月19日
第1次提问
症状及患病时长:患者左肢麻木疼痛,行走有碍,屈膝有碍。 就医及用药情况:无用药情况,已拍片 需要解答的问题:目前情况如何?是否需要手术?是否可以保守治疗? 身份证后六位:110379

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2026年02月19日
倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2026年02月19日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,你是咨询一位60多岁老人的情况,你提到他的左腿有疼痛,活动也有受限,弯腿也是有影响的,但是你提到他的左腿有麻木,那么这个可能和疼痛不是一个原因造成的,尤其是如果麻的厉害的情况下,这一点是需要去搞清楚的,如果是整条腿都麻的话,有可能是腰椎压迫神经引起的,啊如果是膝盖周围有一点轻微的麻木,那么有可能和膝盖的问题有关系。你们已经带老人到医院去做了膝关节的检查,医生并没有让检查腰椎,所以我觉得你提到的麻木,可能并不是很严重,主要可能还是疼痛和活动受限。从膝盖的片子来看,问题相对来说还是比较严重的,上面提到有囊肿,有骨髓的水肿,其实这是膝盖老化的表现,或者说是年龄大了,骨头有磨损的表现,但我觉得这个应该不至于引起目前的症状,主要还是半月板桶柄样撕裂造成的疼痛和弯曲受限的问题,这种撕裂是最严重的半月板的损伤,我不知道老人这次出现疼痛,有没有什么特别的原因或者诱因,如果有这方面的原因的话,那么他的诊断应该就没有什么问题了,我不知道你们当地的医生看了以后给的是什么建议,我个人的建议是要考虑做微创关节镜手术,要把半月板的问题处理好,如果说时间短的话,半月板应该还能复位,还能够做缝合修复,这样愈合以后就能够恢复正常,但是如果这种情况时间比较长了,半月板可能会发生挛缩,就不一定能够缝合修复,就只能把半月板切除掉。那么从短期来看,他的症状肯定是可以缓解的,但是缺少了半月板的保护,膝盖的磨损可能会加快,所以可能过上几年以后,他的膝盖还会有一些疼痛。那么这就是骨头磨损加重的表现了,当然如果老人平时活动量不是太大,也不干什么体力劳动的话,短时间内出现这种情况的可能性也相对比较少。所以你也不要太担心。尤其是如果这次是由于一些外伤或者其他的原因,造成膝盖突发的疼痛和弯曲受限的话,那么手术的效果应该还是会非常好的,至少可以恢复到他这次疼之前的状态。这种情况保守治疗其实没有什么太大的意义,因为这是机械卡压造成的,药物只能缓解疼痛,不解决根本问题,所以等春节假期过后,还是建议带老人到当地的医院去住院做这个微创手术,这样才能恢复的更好更快。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2026年02月19日
第2次提问
昨天的医生是建议我们做关节置换手术,但是我们是还是想请高明的医生再看一下,是不是一定要做关节置换手术,说我们拍出来的片子,骨头还有洞在?因为平时也有重力活,家里老人闲不住,有时候还要爬个山。
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
倪建龙医生
关节置换是一个终极的治疗方法,当然是可以选择的,但是我觉得如果老人目前的疼痛是突发的话,做微创手术的效果应该还是会比较好的,但是也确实不能够让他的膝盖完全恢复正常,毕竟已经这个年龄了,膝盖是有老化和磨损的,所以如果你们想要彻底解决问题的话,就可以做关节置换,但是如果想先做微创手术的话,我认为也是可以的。医生说的骨头有洞,其实就是报告单上提到的囊肿,但我觉得这个不是目前疼痛的原因。但是不管做哪一种手术,以后的体力劳动,包括爬山肯定是不建议他再做了。
2026年02月19日
第3次提问
医生你好,关节置换能使用几年?
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2026年02月19日
倪建龙医生
关节置换如果成功的话,可以用15~20年。
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!如果我的回复能够对您有所帮助,也希望您能够给一个五星好评!感谢您的支持!

TA的问答

症状及患病时长:半月板缝合和切除手术八个月后核磁共振显示撕裂,目前可以行走,手术伤口附近偶尔会痛。上下楼梯及下蹲会不舒服 就医及用药情况: 需要解答的问题:我的状态是好的吗?还是继续撕裂了 你好医生,我的情况是3.9号晚走楼梯踩空,3.12去医院诊断撕脱性骨折等(图三)。当时x光没拍出来什么,b超显示较多,医生让带了石膏支具。3.26号去复查了一下(图四),医生开了x光告诉我骨头没移位继续制动就可以换护踝了。我自己回来看了下报告发现说肿胀较之前更严重了。3.31号我发现脚趾不大会动(视频1),于是昨晚做了核磁。麻烦您看一下我的情况,有没有必要再做什么检查和如何尽快康复。症状及患病时长:两年 就医及用药情况:2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞(复方倍他米松注射液)再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索 需要解答的问题: 2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞(复方倍他米松注射液)再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索,想问下这种情况要怎么办症状及患病时长:两年 就医及用药情况:2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞(复方倍他米松注射液)再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索 需要解答的问题: 2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞(复方倍他米松注射液)再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索,想问下这种情况要怎么办 医生你好,我在三月初的时候运动右腿出现了损伤,两天后右小腿才出现了酸痛的情况,那个时候的疼痛位置主要集中在小腿和大腿的后方连接处,后来在当地三甲医院中医科进行针灸之后,小腿的疼痛减轻后,发现前膝盖又出现疼痛,跛脚需要借助拐杖。去医院拍摄了磁共振显示前交叉韧带损伤、滑膜炎、半月板损伤以及积液的情况,目前针灸和泥灸了六次,逐渐消肿。 现在针灸和泥灸已经暂停了两周,有时会出现小腿抽筋酸痛,今天是前膝盖内侧疼痛,感觉有的时候疼,有的时候又好点。 想请医生根据磁共振分析一下伤情,后续如何进行恢复和用药,这种情况大约恢复周期是多久,恢复期间出现反复疼痛是正常的过程吗? 现在感觉跟左腿相比右腿膝关节不能完全打直。活动的话,从发现问题到现在一直在上班,平时走路上下楼梯拄着拐,这两天出门开始戴了护膝,但我看有些说法是也可以不戴,您有推荐戴吗?刚才发的疼的位置是刚下班回家车上坐着忽然开始疼的,当时贴着一片泽普斯,我发现有时候贴了反而会疼,这又是怎个情况。 当前用药:盐酸氨基葡萄糖和七叶皂苷钠 ,外用泽普斯