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毛长青
主任医师
泌尿外科
郑州市第一人民医院
休息中
4.90分
月回答 111
2026年02月27日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我想咨询一下：
我连续2个月每天晚上起夜上厕所次数特别多，一晚上要去好几次，严重影响睡觉，白天还好，就是晚上频繁想小便，没有尿痛、尿急、尿液发红的情况。
这个情况持续太久了，想请问您可能是什么问题？需要做尿常规、泌尿系B超这类检查吗？有没有能改善的方法？
您好！感谢您的信任。我在看您的病例资料，马上回复，回复打字需要时间，请您耐心等待。谢谢！
2026年02月27日
您好！仔细看了您描述的情况，存在有夜尿次数多的情况，但没有尿痛、尿急的情况。
请问您的性别？年龄？有没有排尿不畅、排尿困难的情况？夜晚排尿次数多，请问您每次排尿量多吗？还是排尿次数多，而每次排尿量较少？有没有排完尿后还有尿不净的感觉？夜晚饮水量多吗？有没有夜晚饮茶或喝咖啡的习惯？夜晚睡眠好吗？夜晚睡着后是不是就没有尿频的情况了？有没有服用什么药物？
请问您的性别？年龄？有没有排尿不畅、排尿困难的情况？夜晚排尿次数多，请问您每次排尿量多吗？还是排尿次数多，而每次排尿量较少？有没有排完尿后还有尿不净的感觉？夜晚饮水量多吗？有没有夜晚饮茶或喝咖啡的习惯？夜晚睡眠好吗？夜晚睡着后是不是就没有尿频的情况了？有没有服用什么药物？
2026年02月27日
医生您好！
我今年24岁，女。
排尿方面，我有排尿不畅、困难的情况，会有尿痛，尿急，尿不干净的情况，但白天不会，就晚上这样。
晚上起夜时，每次排尿量比较多；睡前2小时我基本不怎么喝水，或者正常喝水，偶尔会喝奶茶但不多，夜晚睡眠不好，几乎每天熬夜睡的很晚，睡着后也会被尿意憋醒，目前没有服用任何药物。
您好！现在组织语言文字回复，打字需要时间，请耐心等待。谢谢！
2026年02月27日
您好！仔细看了你描述的情况，再夜晚时有尿痛、尿急、尿不净感，需要考虑是否存在有泌尿道感染。但白天没有这些情况，所以考虑还有可能与您夜晚睡眠不佳有关。再就是需要考虑是否存在有膀胱过度活动症的情况。
针对以上情况，建议您到医院的泌尿外科就诊，接取中段尿液查一下尿常规，明确是否存在有泌尿道感染。如果尿中有较多的白细胞，亚硝酸盐阳性，则考虑存在有泌尿道感染，治疗需要抗感染治疗。如果没有药物过敏史，没有药物禁忌，可以考虑服用左氧氟沙星抗感染治疗（一日一次，一次服用0.5），同时适当多饮水，避免食用辛辣刺激性食物。
如果尿中白细胞计数正常，有红细胞计数增多的情况，则需要考虑有尿路结石的可能，如果有输尿管末端结石，也会有明显尿频、尿急的症状，需要查一下泌尿系统彩超，了解是否存在有输尿管结石，如果有结石，则需要依据结石大小和位置，采取保守治疗或体外碎石治疗或输尿管镜下碎石取石术治疗。
如果查尿常规正常，行彩超检查也没有发现尿路结石等异常。则依据有明显尿频、尿急等症状，可以考虑存在有膀胱过度活动症。治疗可以服用米拉贝隆缓释片对症治疗（一日一次，一次服用1片（50mg））。同时，要避免食用辛辣刺激性食物。白天可以适当多饮水，夜晚睡前适当减少饮水量。
针对以上情况，建议您到医院的泌尿外科就诊，接取中段尿液查一下尿常规，明确是否存在有泌尿道感染。如果尿中有较多的白细胞，亚硝酸盐阳性，则考虑存在有泌尿道感染，治疗需要抗感染治疗。如果没有药物过敏史，没有药物禁忌，可以考虑服用左氧氟沙星抗感染治疗（一日一次，一次服用0.5），同时适当多饮水，避免食用辛辣刺激性食物。
如果尿中白细胞计数正常，有红细胞计数增多的情况，则需要考虑有尿路结石的可能，如果有输尿管末端结石，也会有明显尿频、尿急的症状，需要查一下泌尿系统彩超，了解是否存在有输尿管结石，如果有结石，则需要依据结石大小和位置，采取保守治疗或体外碎石治疗或输尿管镜下碎石取石术治疗。
如果查尿常规正常，行彩超检查也没有发现尿路结石等异常。则依据有明显尿频、尿急等症状，可以考虑存在有膀胱过度活动症。治疗可以服用米拉贝隆缓释片对症治疗（一日一次，一次服用1片（50mg））。同时，要避免食用辛辣刺激性食物。白天可以适当多饮水，夜晚睡前适当减少饮水量。
2026年02月27日
我想补充一下，就是去年11月到2月也是这样，3月份开始天气暖了又变正常了，然后今年也是12月份开始到现在，我想会不会跟天气有关呢。
请问日常还有什么注意的吗？
2026年02月27日
您好！现在组织语言文字回复，打字需要时间，请耐心等待。谢谢！
2026年02月28日
您好！单纯出现尿频、尿急的症状，与天气寒冷有关。在天气寒冷的季节里，就容易出现尿频、尿急的情况，但一般不会有尿痛的症状。伴有尿痛多是因为有泌尿道感染所致。所以，针对您还有尿痛的情况，建议查一下尿常规，明确是否有泌尿道感染。如果有尿中白细胞计数增多的情况，则存在有泌尿道感染，需要积极抗感染治疗。
其他的要注意的就是要生活规律，避免熬夜，久坐，避免劳累，注意保暖，避免食用辛辣刺激性食物。夜晚睡前避免饮用茶水、咖啡等。
其他的要注意的就是要生活规律，避免熬夜，久坐，避免劳累，注意保暖，避免食用辛辣刺激性食物。夜晚睡前避免饮用茶水、咖啡等。
TA的问答
症状及患病时长：今天发现阴茎上长了一个疙瘩，白色的尖，按压有点疼痛，大概就1天时间，请问这个是毛囊炎吗，需要治疗吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：前天做了超声碎石，黄豆大小
就医及用药情况：配了药，挂了两天盐水
需要解答的问题：仍然疼痛，恶心，胸闷年龄 ：28岁
症状与检查时间线 ：
✅ 2月24日 ：左侧睾丸附近突发疼痛（站立加重），无会阴部/膀胱不适；尿常规示红细胞超标、隐血阳性；前列腺+肾脏CT排除结石。
✅ 2月24日开始用药 ：环酯红霉素干混悬剂、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、内消瘰疬丸。
❌ 2月26日至今（用药2天后） ：睾丸疼痛减轻，但 新出现会阴部及膀胱区域坠胀、隐痛（坐、站、行走时尤其痛 ，伴排尿困难（需用力、尿线细），夜间因疼痛和尿意频繁醒，影响睡眠。
问题1. “用药后新增症状”的原因和处理
用药前只有睾丸疼，吃药2天后反而新增了会阴部和膀胱不适、排尿困难 ，这是为什么？针对这些新症状，是否需要调整用药？”
问题2. 居家护理指导
目前平日和夜间疼痛和排尿困难最影响生活，麻烦您指导该怎么办，试过冰敷感觉效果一般。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我想咨询一下：
我连续2个月每天晚上起夜上厕所次数特别多，一晚上要去好几次，严重影响睡觉，白天还好，就是晚上频繁想小便，没有尿痛、尿急、尿液发红的情况。
这个情况持续太久了，想请问您可能是什么问题？需要做尿常规、泌尿系B超这类检查吗？有没有能改善的方法？症状及患病时长：毛医生您好，我今年20岁，就是大概五天前我的生殖器官上长了一个黑色的类似结痂一样的东西，不碰的话没什么感觉但是一碰尤其是勃起的时候特别疼，是一觉醒来就有的好像，我也没有特别留意，我从来没有和别人发生过性关系，但是经常会自慰，因为放假在家不怎么经常洗澡，最近有了这个以后洗澡会勤一点，图片第一张是刚有的时候拍的，第二张是现在才拍的，小便没有不适，平时穿衣服什么的也没有感觉只有碰的时候会阵痛，平时顶多有一点痒，我仔细看过了只有这一处伤口，然后一勃起就会疼
就医及用药情况：还没有去医院就医过，药也还没用过，会用清水冲洗一下
需要解答的问题：想知道这大概是一个什么症状，还能治好吗，如果需要开药的话要开什么药？还是必须得去做手术？
