2026年03月04日
第1次提问
症状及患病时长:患者男,54岁 就医及用药情况: 需要解答的问题:这种情况需要做颈椎压迫手术吗,医生说要做手术,但是搜了下这个手术风险和后遗症很大,很多人说不要做。这个不知道该怎么办了

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黄振医生
你好,您的问题我已经看到了,请稍作等待,不要着急,稍后给出病情分析,您还有两次回复机会
2026年03月04日
黄振医生
我看了一下您上传的结果,您上传的结果是颅脑的磁共振检查以及血管检查,并没有颈椎方面的检查,所以说我只能够针对您上传的颅脑方面的检查,给出指导意见,稍后给出详细的分析,如果您有颈椎方面的检查,那么可以考虑上传一下看一下。
2026年03月04日
第2次提问
还有这个单子,您看一下,颈椎方面

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黄振医生
好的,这个是颈椎方面的检查,下面主要针对颈椎方面的检查,给出您详细的诊疗意见,请稍作等待。
2026年03月04日
黄振医生
您好,根据您的检查结果显示来看,考虑您存在颈椎间盘突出,椎管狭窄,且存在颈部脊髓损伤的诊断是比较明确的。如果患者存在双上肢麻木、颈肩部疼痛,走路乏力,以及走路不稳的情况,那么颈椎这一方面是有手术指征的。先简单的介绍一下颈椎间盘突出,椎管狭窄,然后指导一下您下一步该如何处理。
頸椎间盘突出作为比较常见的一种疾病,好发于各个年龄段的人群,大部分患者都是由于长期过度劳累,经常低头工作或者低头干活以及低头玩手机,有可能造成颈部或者是后脑勺部位出现劳损,这种劳损有可能会牵扯引起患者不舒服的现象,比如说颈部以及枕部疼痛不适,麻木或者是那种紧绷的感觉,颈椎间盘向后突出压迫血管,还有神经出现一系列的症状,最常见的症状也就是颈部疼痛,头晕,肢体麻木,肢体疼痛以及活动受限。部分颈椎间盘突出由于血管受到压迫,有可能会造成脑供血不足,出现眩晕的情况。行颈椎CT以及磁共振检查可以很好的明确颈椎间盘突出的具体情况,治疗上来讲,如果患者症状比较轻微的话,就是一个多休息为主减少低头的时间,其次呢可以考虑适当的针灸理疗,大部分患者症状可自行恢复。
然后结合您现在的具体情况来看,首先呢,您颈椎间盘突出,颈部脊髓损伤的诊断是比较明确的,如果您已经存在了明显症状,这种情况下可以考虑手术治疗。手术一般来说都是采取颈椎前入路的手术方式,此种手术方式特点就是损伤小。另外呢,如果是评估后无法进行前路手术的话,那么有可能需要采取后路手术的方式。
所以综上所述,如果您已经存在症状,且结合影像检查已经存在颈部脊髓损伤,那么就可以考虑积极的进行手术。但是呢如果实在不想手术,那么则建议密切观察,避免受伤,因为。因为一旦受伤的话,有可能会造成截瘫的情况出现。大致情况就是这个样子。
2026年03月04日
第3次提问
这个手术的后遗症风险高吗,做完手术会不会瘫痪
2026年03月04日
黄振医生
任何手术操作都有一定的风险,患者需要承担风险才会获得收益。从您片子上来说,您现在获取收益的比例是比较高的,也就是做手术效果会更好一些。一般来说手术常见的风险主要包括了出血、神经损伤以及感染的风险。但是一般来说,只要是医生操作到位的话,风险相对较低,所以建议级别高一些的医院神经外科或者是骨科就诊。一般只要是术后第一天没有瘫痪的话,后期瘫痪的概率就相对较低。风险还是不算太高的。