2026年03月05日
第1次提问
症状及患病时长:女性,75周岁,有高血压,高压150左右,低压95左右,有糖尿病,有高血糖,我妈还有就是长期咳嗽,不确定是支气管炎还是变异性哮喘 就医及用药情况:目前就在吃笨磺酸氨氯地平片 需要解答的问题:麻烦吕主任看一下心电图,以及初步诊断一下,给出一些用药方案 我老妈不愿意去医院,就一张心电图报告

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吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2026年03月05日
吕永楠医生
03:01
转文字
吕永楠医生
总结:

根据您描述的血压状况,血压控制不理想,长期血压增高就会对身体带来潜移默化的影响,增加各种并发症,所以我建议需要调整目前降药方案,保留苯磺酸氨氯地平,加用以下药物来帮助您母亲降低血压。

#安博诺片(厄贝沙坦氢氯噻嗪)每天早上服用一片

调整药物治疗方案之后,建议您需要继续监测血压,做好血压的记录工作,以备复诊的时候医生查看,从而决定下一步是否需要进一步调整降压方案,逐步把血压控制在正常范围之内(正常血压低于140/90mmHg)。

此外,对于附件中心电图检查,建议患者需要前往当地三甲医院心内科就诊,完成甲状腺功能和24小时动态心电图的检查,明确心律失常情况。
2026年03月05日
第2次提问
首先感谢吕主任耐心的分析 咨询您一下,能否提出一些治疗,窦性心动过速,频发室性早搏的药物,只是您给出一些药的参考
吕永楠医生
不客气,从窦性心动过速和引发室性早搏,如果患者没有哮喘病史,可以尝试使用一下这个药来解决问题。

#倍他乐克缓释片(琥珀酸美托洛尔缓释片) 每天早上服用半片,每片47.5mg

先从半片剂量规格开始使用,效果不佳,可以调整到每天早上服用1片,监测患者的心率,对于患者这个年龄,心跳维持在每分钟60次到70次是比较理想的。

TA的问答

吕医生您好 我前段时间和您咨询过高血压问题 后面我做了一个这个高血压的用药基因检测 我现在是在用氯沙坦钾50mg 加 卡维地洛12.5mg每天 早上服用 您看我这个药需要调整吗 我一开始用卡维地洛是因为心率稍微有点快。症状及患病时长:女性,75周岁,有高血压,高压150左右,低压95左右,有糖尿病,有高血糖,我妈还有就是长期咳嗽,不确定是支气管炎还是变异性哮喘 就医及用药情况:目前就在吃笨磺酸氨氯地平片 需要解答的问题:麻烦吕主任看一下心电图,以及初步诊断一下,给出一些用药方案 我老妈不愿意去医院,就一张心电图报告 症状及患病时长:主任我是之前问诊您的病号,我这两天在心内科住院做了一些检查,早晨还是吃富马酸比索洛尔半片一到晚上睡觉九十点的时候血压一般为105/155,我就坚持开始躺下但心脏通通通的响,心里难受的难以睡着。嗓子有冒烟的感觉、胸口有像薄荷一样的凉意往外散的感觉。因为病房病床多人多 很多术后支架需要放置的监测机器,会滴滴滴响一晚上,非常吵难以入睡。前天昨天大夫让我吃半片右佐匹克隆,我从没吃过安眠药,对我很有效。一般都能从两点睡到七点。我有点焦虑了,吃了安眠药就会心静不受控制的睡着,我担心安眠药副作用,停了就睡不着,我不吃安眠药了今晚。 就医及用药情况:主任我们这做不了高血压四项检查,我想和您咨询我是不是由于血压太高睡不着觉,今天开的硝苯地平片30mg、富马酸半片。 需要解答的问题: 主任我接下来用药建议或者我该怎么解决血压高睡眠问题。症状及患病时长:高血压,头胀,近一周,血压两天内测量150/105,141/103 就医及用药情况:在国外,未用药 需要解答的问题:需不需要现在服用药?如何服用症状及患病时长:参考之前的病情吕医生 就医及用药情况: 需要解答的问题: 吕医生,我父亲说,他吃他汀身上很痒,有段时间没吃了,有其他药物可以替代的吗? 另外就是我父亲说,感觉有段时间了,头脑里面感觉不是很清楚,昏昏的,这个可能是因为血脂之类的指标高导致的吗