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心胸外科
问题详情
赵鲁峰
副主任医师
胸外科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
肺癌
、
食管癌
、
纵隔肿瘤
、
气胸
、
手汗症
休息中
5.00
分
月回答 21
2026年03月05日
第1次提问
医生您好,母亲做胸CT,发现一个磨玻璃影结节,您看看严不严重,这个结节两年前就有,医生说相比两年前,大小没变,但是胖了一点,平时不咳嗽
为保护用户隐私不显示图片
2026年03月05日
赵鲁峰医生
你好
已阅片
这个病灶基本考虑是早期
肺癌
。跟两年前相比胖了一点,其实也还是有进展的,无非这个进展非常缓慢。
行业诊疗的指南推荐的处理指征是指征大于等于8mm,你这个情况已经到手术指征了。正常情况下应推荐手术治疗。
除非你们想搏一个可能性:病灶进展一直很缓慢,在病人自然寿命里来不及长大致命。但这个是有风险的,病灶什么时候进展加速是无法预料的。单从肿瘤治疗来说,肯定是越早治疗效果越好。
这个情况正常诊疗规范应推荐手术
第2次提问
你好医生,这个东西为什么没有症状啊,也不咳嗽啥的
2026年03月05日
赵鲁峰医生
因为它还早期,你等它有症状咳嗽什么的一般就偏晚期了。
换个思维你想,如果它早期就表现出症状,那么人们很早就会检查发现它,那
癌症
的治疗效果将会非常好,那也不会像现在大家觉得这么恐怖
第3次提问
好的医生,理解了,这个东西是恶性的可能性大吗?这个手术是微创还是什么?手术后会复发吗?手术费用大概多少?
赵鲁峰医生
恶性可能大。
一般现在微创技术很成熟了,绝大多数情况可以做微创
复发要看病理分期,也就是你手术切下来的标本送显微镜病理报告,那个时候才能确定分期,才能谈复发率。
费用各个省差距蛮大,我这里的价格不能代表你那里。在浙江的话,
肺癌
手术总体到出院,在没有并发症的情况下,总费用在2W-3W之间。具体报销比例和自费部分就要看你是什么医保了。你所在的省份不清楚
赵鲁峰医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年03月05日
第4次提问
好的医生,我这儿的医生,我问还能不能观察,医生也很实在,说的很直白,这是癌,你还观察吗?医生,这东西就是癌?确实是得做手术吗?
赵鲁峰医生
按照指南,肯定是推荐手术,前面已经说了。
当然决定权在你们,你不想开就继续观察,但是将来有进展了再开(我想病灶进展变大的话你们也不会再犹豫了),总体肯定是不如现在趁早开效果好。这个进展你们能接受就行。
事实上,这个病灶观察两年已经偏久了,一般半年复查没吸收就应该推荐手术
TA的问答
症状及患病时长: 描述:患者2018年确诊食管鳞状细胞癌,已手术切除,原手术位置在食管上部,未进行放化疗治疗。2026年在原吻合口位置确诊复发。患者常年烟瘾大,体形偏瘦,偏食。 就医及用药情况: 目前在广元就医,准备住院放疗治疗 需要解答的问题: 1.针对他的情况有哪些治疗手段2.免疫治疗前要不要做基因检测确定用药3.放疗目前有哪些先进仪器,各地手段差别大不大4.是否需要中医辅助治疗5.有无特别注意事项
症状及患病时长: 21岁,男性,大学生。 2024年6月6日,第一次右侧气胸入院治疗,压缩右肺约50%,治疗方式是在上海肺科医院做闭式引流。 2024年9月9日,第二次右侧气胸入院治疗,压缩右肺约40%左右,治疗方式是在上海肺科医院做胸腔镜手术。 2024年10月10日,术后复查,拍x光片,诊断右侧胸部术后改变。 2025年2月1日,再次复查,拍x光片,右侧有5%左右气胸.怀疑是术后改变。 2025年6月3日,复查,CT检查结论,右侧有少许气胸.胸部术后改变。 2025年8月22日,右侧气胸,压缩约15%,住院吸氧治疗,气胸约10%出院。 2025年9月18日,右侧气胸,压缩十几%,自行卧床吸氧休息恢复。 2025年9月29日,检查,右侧气胸恢复到5%,类似术后改变。 2026年3月20日,ct检查,有肺大疱,右侧少许气胸,右侧上叶术后改变,较20250603右侧气胸减少。目前感觉正常,没有影响正常学习生活。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 目前状况要怎么治疗?需要二次手术吗?
症状及患病时长:请老师帮我看看,我的两份CTB报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:医生好,我妈这个肺有没有问题,去年她弄了一个家居卖场,我感觉里面甲醛很多, 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:大概半月前感觉背心处隐痛,做ct后发现有食管壁增厚,再做胃镜取活检发现距门齿30-35cm处鳞癌。 就医及用药情况:目前在重庆大坪医院,胸外科医生让到肿瘤科做新辅助治疗,昨天刚昨晚超生内镜分期为t2n2mx,医生说看增强ct检查结果感觉还好,心肺功能经过检查都是正常。 需要解答的问题:医生目前制定的治疗方案是化疗+免疫治疗+低剂量放疗,2个周期后再评估手术,没个周期用药和辅助低剂量放疗3天,想请您看看这个治疗方案。
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