2026年03月05日
第1次提问
症状是记性不好,每天喜欢在家睡觉,自己不能做饭,出门在小区里自已会回家,然后脾气有时也不好,说她什么事做的不对就要离家出走,拉回家就要跳楼,不说就还好,一说她就发脾气,说家里人把她钥匙拿走,软禁她,晚上睡觉还行不会出来到处走,起来上个厕所接着睡觉。 就医及用药情况:平时也有高血压吃降压药和他汀钙片,还有阿司匹林肠溶片后来医生把阿司匹林肠溶片换成了西洛他唑片。2025年8月住院后检查出阿尔兹海默症。开始用药是盐酸美金刚片,每天晚上吃一颗,感觉效果不好,最近发展有点严重,叫她吃饭,会说打麻将事。说胡二五八条,胡八陀谁打就胡了。 需要解答的问题:请问医生还能吃别的药吗?可以不吃西洛他唑片继续吃阿司匹林肠溶片吗?

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2026年03月05日
聂淑科医生
您好,感谢您的问诊。

首先,根据您提供的资料,您家人可能同时合并神经元核内包涵体病。这个病也会导致出现精神症状和认知障碍,因为她没有针对阿尔茨海默病做进一步检查,所以有可能她的所有症状都是神经元核内包涵体病所致。
聂淑科医生
其他医生把阿司匹林换成西洛他唑是有什么依据吗?查了药物基因拿
2026年03月05日
第2次提问
请问合并神经元包涵体病要吃什么药好些,换成西洛他唑片的原因是因为双侧基底节区、颞叶微出血灶,还能不能吃阿司匹林肠溶片?
2026年03月05日
聂淑科医生
没有特别好的治疗办法,主要是对症治疗。

我认为可以把西洛他唑换回阿司匹林。

针对于包涵体病导致的功能障碍和精神症状,可以考虑加用艾地苯醌营养神经,一次一片,一天三次; 奥氮平改善精神症状,从一天5mg开始。
2026年03月05日
第3次提问
还有她在去年12月份和今年2月份都出现中午突然晕厥倒地后就呕吐,120送医院之后做了CT也没有脑出血,刚才做的CT就是晕倒后做的。大概一两个小时就恢复意识好了。第1次晕厥在医院观察三天也没做任何治疗,第2次晕厥,医生说他这种晕厥会经常发生没有好的治疗方案住院也就是打下扩管针,后来就回家大概一两个小时就恢复意识好了,这是什么原因造成的呢?需要吃什么需要吃什么药吗?
2026年03月05日
聂淑科医生
这个晕厥需要查一下原因,做一下脑电图和直立倾斜试验。如果脑电图没有癫痫波,就不用抗癫痫药物。如果是倾斜试验提示存在血管迷走神经反射性晕厥,那也不需要特别处理,因为没有有效的治疗手段。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 咳嗽症状及患病时长: 医生我又回来了,25年11月份开始我就不会肌肉跳 但是这一个月不知道是怎么了又开始跳动了 而且皮肤还长这些 图一(干燥情况拍摄 图二(洗澡后拍摄,黑色沉淀 图三(洗澡后弯腰拍摄,有点皱 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 请问这个是跟神经有关系嘛,我打算后面去看皮肤科症状及患病时长:最近半个月头晕 就医及用药情况:有去医院检查,没用药,有一次出现过低血压,左手手指头晕时感觉微麻,手脚有点凉感,会感觉到慌。时而晕时而不晕, 需要解答的问题:头晕 症状是记性不好,每天喜欢在家睡觉,自己不能做饭,出门在小区里自已会回家,然后脾气有时也不好,说她什么事做的不对就要离家出走,拉回家就要跳楼,不说就还好,一说她就发脾气,说家里人把她钥匙拿走,软禁她,晚上睡觉还行不会出来到处走,起来上个厕所接着睡觉。 就医及用药情况:平时也有高血压吃降压药和他汀钙片,还有阿司匹林肠溶片后来医生把阿司匹林肠溶片换成了西洛他唑片。2025年8月住院后检查出阿尔兹海默症。开始用药是盐酸美金刚片,每天晚上吃一颗,感觉效果不好,最近发展有点严重,叫她吃饭,会说打麻将事。说胡二五八条,胡八陀谁打就胡了。 需要解答的问题:请问医生还能吃别的药吗?可以不吃西洛他唑片继续吃阿司匹林肠溶片吗?症状及患病时长:15天 就医及用药情况:以为是焦虑症,使用了枸橼酸坦度螺酮片和艾地苯醌片 需要解答的问题: 主任您好,我半个月前第一次肌肉跳是在左膝盖,跳了2天以后,后续变成了全身性膝盖,脚踝,大腿,小腿,手腕,手臂,大臂还有腹部,背部,颈部,肩部的全身性随机的肌肉跳,目前已经持续10天了,频率大约10-20分钟跳一次,随机在某个部位,有时跳的很快的速度大约1-2秒就不跳了,有时跳的幅度比较大,能持续一段时间,大概五分钟左右,平时在走路的时候倒是不跳,我买了一把皮尺自己也没量出什么,最近左肩膀异常不舒服,总是感觉使不上力气,非常的酸痛,然后脖子昨天这个位置在疯狂的跳动,现在还在跳,其他的位置倒是不怎么跳了,比较担心渐冻症,今天手臂关节这里一直在跳动,今天左小腿有紧束感,而且双腿膝盖感觉无力,使不上力气