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心血管内科
问题详情
吕永楠
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
擅长:
高血压
、
冠心病
、
心肌炎
、
先天性心脏病
、
胸闷
、
心电图检查
、
心律失常
、
胸痛
、
呼吸困难
、
心率和脉搏测量
、
心悸
、
孕期心慌
图文问诊
¥99
4.96
分
月回答 347
2026年03月09日
第1次提问
症状及患病时长:一周 就医及用药情况:银杏叶提取物片和甲黄酸倍他司汀片 需要解答的问题:有必要输液吗。目前头晕有所缓解,但是上午还是明显感觉飘,低头感觉后脖子和后脑勺部位紧皱
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吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2026年03月09日
吕永楠医生
02:38
转文字
2026年03月09日
吕永楠医生
总结:
根据目前所提供的门诊病历,我建议您需要进一步完成前庭神经功能检查,排查是否存在耳石症或者美尼尔综合症可能性,明确自己的病情非常重要。
改善症状也非常重要,因为头晕发作时,非常难受,口服药物:
症状缓解不明显,加用#西比灵胶囊(氟桂利嗪) 晚上服用一粒。
这两个药物(甲磺酸倍他司汀+氟桂利嗪)都是安全有效,建议症状缓解后继续维持服用两周,巩固效果,然后再停用。
头晕发作一般与劳累,体位突然改变,姿势不对,劳累,休息不好等因素相关,生活中应多加注意,尽量动作缓慢,多休息为主。
TA的问答
症状及患病时长:有点儿困 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题: 突然感觉有点儿困,用手表测了测血氧,最低88,现在维持在90到91左右,没有低于90,心跳在88,今天右腿感觉肿胀,午休时右腿不舒服,有刺痛感。开了窗,感觉好些了,有点儿闷。感觉不清醒。
症状及患病时长:身体焦虑,一点小事很容易放大。比如说如果我哪里不舒服,我会很担心往最严重的地方想。自从去年某一次检查的时候比较紧张,导致心率快,之后每次去医院的时候我的心率就都特别快,导致每次测量出来的心电图都是心率过速。我目前在想怎么办呢?因为我一去医院一测量我就特别特别紧张。我有佩戴苹果手表的习惯(医生你可以认为它不准确,但以我个人在医院时候的对比准确率基本上99%以上)大多数时候静息心率是能60~100的区间的。 今天这两天来大姨妈了,发现心率比十天前略快一些所以我又开始担心难道我的心脏真的有事?(今天早上起来开始佩戴手表,心率在75~100之间,起来走路走的偏快心率在110~154之间,吃饭的时候100~110之间,随后现在坐在床上比较紧张,心率在90~105之间。睡着时候的心率是65~80(我以前可以更低50~70这样子))所以整体而言这段时间心率确实也变高了,越想越担心。2.会伴随一种很担心导致的不舒服,就感觉空落落有一段时间晚上睡觉前也失眠,因为失眠就更担心然后就更失眠. 就医及用药情况: 需要解答的问题:我担心我的心脏真的有问题。但是去医院又紧张。
症状及患病时长:患者71岁,长期服用高血压药物,目前血压指标和血脂都正常 就医及用药情况:每天服用富马酸比索洛尔片,笨磺酸左氨氯地平片,舒瑞伐他丁 需要解答的问题:听说厄贝沙坦片对肾保护更好,看有无必要更换药物,如果更换是换哪个药物
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 吕医生,我妈妈今年60岁,一个月前做了胆结石,胆囊切除手术。手术后偶尔感觉气短,出长气,做了心电图(图一)显示st异常。 2023年的时候也是心电图显示st异常,当时做了心脏cta ,一切正常。这几年一直有糖尿病,24年左右的时候空腹血糖控制在7到8。25年到现在空腹血糖控制在6左右,饭后正常。 图二是23年查cta 时的心电图,您看现在比当时异常的明显还是有所缓解,她这个气短跟心脏有关系吗?
症状及患病时长:几个星期前头晕恶心想吐,去医院查了核磁共振等检查,没有发现什么问题,就颈椎有问题,有高血压的问题,但是在吃药,医生说颈椎不会引起头晕恶心想吐,开了一点药出院回家。 上个周五晚上凌晨三点心慌心闷去医院,血压飙升,吃药在医院降下来了,但是现在还是心有点慌,想问问医生是心血管的疾病,还是其他神经引起的这方面问题。 就医及用药情况:甲钴胺和劲舒颗粒,高血压药硝苯地平控释片、吲达帕胺片和沙库巴曲缬沙坦钠片 需要解答的问题:是高血压引起的胸闷等问题还是其他神经系统,不知道颈椎是否也会引起头晕恶心胸闷,现在在医院医生也没有做什么其他手段,就是吃了一直吃的高血压药降下来,但是还是有点胸闷恶心
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