2026年04月14日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 吕医生,我妈妈今年60岁,一个月前做了胆结石,胆囊切除手术。手术后偶尔感觉气短,出长气,做了心电图(图一)显示st异常。 2023年的时候也是心电图显示st异常,当时做了心脏cta ,一切正常。这几年一直有糖尿病,24年左右的时候空腹血糖控制在7到8。25年到现在空腹血糖控制在6左右,饭后正常。 图二是23年查cta 时的心电图,您看现在比当时异常的明显还是有所缓解,她这个气短跟心脏有关系吗?

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2026年04月14日
吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2026年04月14日
吕永楠医生
您好,抱歉久等了,刚忙完专家门诊

根据您提供您病史信息,两份心电图检查基本一样,对于您母亲症状,我需要提出几个问题,希望您能够继续补充一些信息,有利于对病情做出科学判断和分析。

第一,气短喘气症状是否与活动有关?例如走路,散步的时候会出现吗?还是安静休息的状态下出现?

第二,每次症状发作可以持续多久?几分钟还是更长的时间?

第三,症状发作的时候,如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不?

第四,平时身体状态如何?这样的症状以前是否出现过?还是手术之后第1次发生?

第五,最近生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好(例如紧张和焦虑)等这些情况呢?

希望您能够逐一回答上述问题,根据您进一步的病史信息补充,我来综合分析和判断。
2026年04月14日
第2次提问
1,跟活动无关,有时候坐着也会长出一口气 2,持续时间很短,长出一口气就恢复了 3,会缓解 4,以前没出现过,手术后才有 5,可能有些焦虑,好像和生闷气有关系
吕永楠医生
02:12
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2026年04月14日
第3次提问
谢谢吕医生,您解释的非常清楚明白了,另外我想跟您问一下,我,33岁,刚刚没有运动的情况下突然感觉前胸连带后背压榨性的疼,不是很剧烈,就是能感觉到,然后不到五分钟自己又缓解了。会不会是心梗之类的,要不要去医院。我有焦虑症,目前生理期。之前体检身体状况挺好的,没有什么异常。
2026年04月14日
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2026年04月14日
吕永楠医生
好的,我继续回答您的问题

您刚才所出现的症状并不支持心肌梗死,就是因为情绪有时候会对身体产生一定的影响导致症状发生,这种情况无关大碍,您不要为此而感到担心,从您所描述整个症状发作过程来看,也并不是非常典型的心肌梗死甚至是心绞痛症状,这个事情就此翻篇,不要为此而想的太多。

关于您母亲出现的情况,我再总结一下:自主神经功能紊乱是常见的一种生理现象,往往与生活状态密切相关,尤其是压力比较大,情绪紧张焦虑,总是会出现各种症状,但是各种检查基本是正常的,是自主神经功能紊乱的显著特点,尽管症状发作的时候您母亲觉得不舒服,但实际上这些症状是没有风险的,把这个底线牢牢把握住。

人体由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,受大脑皮质和下丘脑的支配和调节,不受意志所控制,所以称为自主神经。

人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。

解决的办法就是改善生活方式,分散注意力,症状发作的时候,您母亲可以和家人说说话,跟朋友聊聊天,避免对自己身体状态的过度关注,非常有利于缓解症状。放松心情,保持良好的生活习惯,症状就会逐步缓解,甚至消失。

主要包括尽量少喝咖啡和茶,保持情绪稳定,按时休息,不要太劳累,不要熬夜,要给自己减减压,可以适当的锻炼身体,让自己处于放松状态。

如果通过上述生活方式的调整,最近症状还有出现,缓解并不明显,明显影响您母亲的生活,我建议加用药物干预,尽快度过这个阶段:

#谷维素片 每次一片 每天三次

这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药,不良反应小,临床效果好,可以安全服用。

希望上述信息对您有所帮助,后续如果有问题可以随时与我联系

如果方便的话,请给我一个满意的评价,谢谢您🌹

TA的问答

症状及患病时长:高血压二十多年 就医及用药情况:两天前每天一片苯磺酸氨氯地平片,昨天开始早上一片阿司匹林肠溶片一片苯磺酸氨氯地平片一片缬沙坦氢氯噻嗪片,晚上两片10mg的阿托伐他汀钙片 需要解答的问题: 因为血压一直在96--145左右降不下来,去体检后医生给加了药,昨天吃药后三次血压在84---110和120左右,今天血压在70---96,和换药之前一样转头急了、起身急了会头晕。 请问血压会不会太低了,药需要怎么调整? 肾脏有问题吗? 磁共振胶片在图4右上角,姓名高秀梅症状及患病时长:有点儿困 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题: 突然感觉有点儿困,用手表测了测血氧,最低88,现在维持在90到91左右,没有低于90,心跳在88,今天右腿感觉肿胀,午休时右腿不舒服,有刺痛感。开了窗,感觉好些了,有点儿闷。感觉不清醒。症状及患病时长:身体焦虑,一点小事很容易放大。比如说如果我哪里不舒服,我会很担心往最严重的地方想。自从去年某一次检查的时候比较紧张,导致心率快,之后每次去医院的时候我的心率就都特别快,导致每次测量出来的心电图都是心率过速。我目前在想怎么办呢?因为我一去医院一测量我就特别特别紧张。我有佩戴苹果手表的习惯(医生你可以认为它不准确,但以我个人在医院时候的对比准确率基本上99%以上)大多数时候静息心率是能60~100的区间的。 今天这两天来大姨妈了,发现心率比十天前略快一些所以我又开始担心难道我的心脏真的有事?(今天早上起来开始佩戴手表,心率在75~100之间,起来走路走的偏快心率在110~154之间,吃饭的时候100~110之间,随后现在坐在床上比较紧张,心率在90~105之间。睡着时候的心率是65~80(我以前可以更低50~70这样子))所以整体而言这段时间心率确实也变高了,越想越担心。2.会伴随一种很担心导致的不舒服,就感觉空落落有一段时间晚上睡觉前也失眠,因为失眠就更担心然后就更失眠. 就医及用药情况: 需要解答的问题:我担心我的心脏真的有问题。但是去医院又紧张。症状及患病时长:患者71岁,长期服用高血压药物,目前血压指标和血脂都正常 就医及用药情况:每天服用富马酸比索洛尔片,笨磺酸左氨氯地平片,舒瑞伐他丁 需要解答的问题:听说厄贝沙坦片对肾保护更好,看有无必要更换药物,如果更换是换哪个药物 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 吕医生,我妈妈今年60岁,一个月前做了胆结石,胆囊切除手术。手术后偶尔感觉气短,出长气,做了心电图(图一)显示st异常。 2023年的时候也是心电图显示st异常,当时做了心脏cta ,一切正常。这几年一直有糖尿病,24年左右的时候空腹血糖控制在7到8。25年到现在空腹血糖控制在6左右,饭后正常。 图二是23年查cta 时的心电图,您看现在比当时异常的明显还是有所缓解,她这个气短跟心脏有关系吗?