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心血管内科
问题详情
吕永楠
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
擅长:
高血压
、
冠心病
、
心肌炎
、
先天性心脏病
、
胸闷
、
心电图检查
、
心律失常
、
胸痛
、
呼吸困难
、
心率和脉搏测量
、
心悸
、
孕期心慌
图文问诊
¥99
4.99
分
月回答 368
2026年03月09日
第1次提问
症状及患病时长:患者女性,38岁,平时无慢性疾病,2025年12月因为生产做心脏B超提示二尖瓣狭窄并中度反流,产后一直服用硝苯地平缓释片控制血压,平时生活中一般活动后无明显心慌、胸闷,最近复查心脏B超提示二尖瓣轻度狭窄并轻中度反流,当地医生建议进行瓣膜更换术,请问有手术的必要吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
为保护用户隐私不显示图片
吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2026年03月09日
吕永楠医生
03:01
转文字
吕永楠医生
总结:
根据目前多份心脏超声的检查,尽管心脏瓣膜存在问题,但是没有达到外科换瓣的程度,这种情况只需要进行定期复查,每隔半年做一次心脏超声,最好找经验丰富的超声科医生来进行完成。
同时,要积极排查是否存在风湿性
心脏病
,因为这个病最常见累及心脏瓣膜,如有风湿活动,要进行积极的抗风湿治疗。
2026年03月09日
第2次提问
生产后服用硝苯地平缓释片大约一个月,现在已停药,血压目前在130/85毫米汞柱以下,还需要继续口服降压药吗?
吕永楠医生
目前这个血压状态挺好的,可以继续停药观察,特别是后续进入到了春季和夏季,随着气温的升高,也有利于血压的控制,后续只需要进行血压的监测,目前暂时不需要再继续恢复降压药物的使用。
2026年03月10日
第3次提问
吕医师你好,请问心脏B超提示肺动脉高压,是因为二尖瓣病变所导致的吗?是否需要口服药物进行干预呢?
吕永楠医生
好的,我继续回答您的问题
这个是不用管它,也不用做进一步的处理,肺动脉压力是根据三尖瓣反流进行推算的,这个没有太多参考价值,您无需担心。
希望上述信息对您有所帮助,后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话,请给我一个满意的评价,谢谢您🌹
TA的问答
吕主任,早上好,今天出发潍坊。所以找您怕路上出问题好及时联系您。 最近我去开了中药,但是喝了感觉效果一般,晚上还是老醒,而且醒来要最少半个小时才能再睡着。而且喝的身上起了疙瘩,这是湿疹嘛。
吕医生我又来了。 大约一个月前开始头晕,躺着没事,快速起床,快速移动,发力时会明显,去神经内科就诊过,开了血脉康无效,然后又补了核磁。 早搏有缓解,发现它跟我体内你炎症水平和休息有明显相关性,这几个月一直睡不好并且不断感冒,所以一直有明显早搏,近期我没跟宝宝一起睡了,每天能有8小时连续睡眠了,病也好了,没有服药情况下早搏降到每天只有几次,对生活没有影响了。 现在是头晕还是时不时有,这两天心口有点压痛和闷痛,不重,每次持续几秒钟,轻重跟运动无关联,心率正常,睡前能到60,午睡起来极度乏力,发晕。结合这些症状,有可能是心肌缺血吗?或者心脑血管微循环出问题了?用不用去做个运动实验检查一下? 还有个问题,就是去年心肌炎时做的那次造影说是阴性的,我想知道心内科所说的这个阴性,是只要当时没堵就报阴性吗?我意思是会不会当时有的血管也有30%狭窄也报的阴性?还是说只有全部血管状况完全的健康才会报阴性? 每次一不舒服就查肌钙蛋白我也觉得过分了,但也不能赖我,就是因为去年仅因为背痛顺手查了个心梗三项,发现肌钙蛋白真升高了,马上住院对症治疗,最大程度保住心功能。但也让我觉得了心肌真有可能无理由损伤
症状及患病时长:血脂高加心率缓慢 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好医生,我妈妈血脂偏高很多,结合她去照的心电图,请帮我看一下症!目前还没吃降血脂的药
症状及患病时长:肌酐122,胱抑素C高正常值2.3, 就医及用药情况:吃坎地沙坦酯1/4,血压情况发给你看。这样吃行不行。 需要解答的问题:
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,医生,我从本月6日就开始服用您推荐的复代文,感觉不错,血压一直维持在128/76左右,想问一下医生需要调整药不,要是不调整药,直吃多久?我中间有一天漏服之后,中午十一点左右眼睛有点眩,是漏服这个原因造成的吗?吃着这药饮酒可以吗?
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