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4.33分
月回答 54
2026年03月10日
症状及患病时长：
鲍主任，我家闺女周六晚上突然发烧（周六白天出门在旁边的798社区逛了一下），最高39.3，吃了美林，吃了后就降温了，但反复有烧了起来。昨晚38.2度。一直是烧起来了吃美林，直到昨晚吃了1.3包头孢克洛，但昨晚半夜还是烧了。
有痰微黄不多，周日有咳嗽，不是很频繁。精神一直可以，她说喉咙有点痒，头有点疼，我看她要摇头才感觉到有点疼。
就医及用药情况：
昨晚吃了1.3包头孢克洛
需要解答的问题：
麻烦鲍主任看看需要怎么用药。
家长您好，感谢您的信任和咨询！
请稍等，我先仔细查看您上传的信息，整理一下思路，稍后尽快回复您！
请稍等，我先仔细查看您上传的信息，整理一下思路，稍后尽快回复您！
2026年03月10日
2026年03月10日
家长您好，感谢您的耐心等待！
您上传的信息医生已经仔细看过了。孩子5+岁，目前的主要问题是发热3天左右，伴咳嗽不多，有痰，喉咙有点不舒服，摇头时有头痛，口服过头孢克洛干混悬剂。
目前，从孩子临床表现、病程长短以及患病季节等等进行综合推断，初步考虑孩子是急性上呼吸道感染。但是，由于孩子反复发烧、没有烧退下来，并且有咳嗽，我们需要当心有没有其他问题，包括急性支气管炎、肺炎等等，因此需要接着再关注。
如果有条件，最好检测一下咽拭子呼吸道病毒测定，包括流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等等，帮助排查一下有没有这些病毒感染。如果确定是病毒感染所导致的，那么可以不需要使用抗生素，包括头孢克洛等等都是可以不需要使用的。
但是如果没有条件进行检测或者检测阴性，并且您的孩子已经在口服头孢克洛了，我们可以在口服1-2天。一般来说一种抗生素是不是有效果，需要连续使用2-3天，因为目前使用的时间也比较短，因此大概率还是看不出效果的。那么头孢克洛的使用剂量是每公斤体重每天20-40毫克，分成3次使用。如果后续孩子的效果不好，我们需要带孩子到医院去面诊，让医生进行仔细的查体、心肺听诊，完善血常规、c反应蛋白、胸片等等检查，来进一步确定一下病因。并且根据医生面诊和相关的检查结果来决定要不要调整抗生素以及使用哪种抗生素。
我们目前在家护理观察期间，采取对症处理的方式，也就是体温明显上升伴有不适症状或者精神状态不好的情况下使用退烧药。多给孩子喝一些温热的液体，
除此之外，需要进行密切的观察。如果孩子有高烧不退、剧烈的咳嗽、呼吸急促、喘息、头痛（特别是没有发烧的时候还是有头痛）、头晕、胸闷、胸痛、精神状态不好、脸色不好等等情况时，需要及时就医的。
您上传的信息医生已经仔细看过了。孩子5+岁，目前的主要问题是发热3天左右，伴咳嗽不多，有痰，喉咙有点不舒服，摇头时有头痛，口服过头孢克洛干混悬剂。
目前，从孩子临床表现、病程长短以及患病季节等等进行综合推断，初步考虑孩子是急性上呼吸道感染。但是，由于孩子反复发烧、没有烧退下来，并且有咳嗽，我们需要当心有没有其他问题，包括急性支气管炎、肺炎等等，因此需要接着再关注。
如果有条件，最好检测一下咽拭子呼吸道病毒测定，包括流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等等，帮助排查一下有没有这些病毒感染。如果确定是病毒感染所导致的，那么可以不需要使用抗生素，包括头孢克洛等等都是可以不需要使用的。
但是如果没有条件进行检测或者检测阴性，并且您的孩子已经在口服头孢克洛了，我们可以在口服1-2天。一般来说一种抗生素是不是有效果，需要连续使用2-3天，因为目前使用的时间也比较短，因此大概率还是看不出效果的。那么头孢克洛的使用剂量是每公斤体重每天20-40毫克，分成3次使用。如果后续孩子的效果不好，我们需要带孩子到医院去面诊，让医生进行仔细的查体、心肺听诊，完善血常规、c反应蛋白、胸片等等检查，来进一步确定一下病因。并且根据医生面诊和相关的检查结果来决定要不要调整抗生素以及使用哪种抗生素。
我们目前在家护理观察期间，采取对症处理的方式，也就是体温明显上升伴有不适症状或者精神状态不好的情况下使用退烧药。多给孩子喝一些温热的液体，
除此之外，需要进行密切的观察。如果孩子有高烧不退、剧烈的咳嗽、呼吸急促、喘息、头痛（特别是没有发烧的时候还是有头痛）、头晕、胸闷、胸痛、精神状态不好、脸色不好等等情况时，需要及时就医的。
主任好，刚做了检查，发现这两样异常，需要怎么处理，需要怎么吃药？
为保护用户隐私不显示图片
👌好的，收到您进一步提供的信息了，我思考后尽快会回复您的！
2026年03月10日
家长您好！感谢您的耐心等待！
孩子咽拭子检测提示乙流和肺炎链球菌阳性，表示孩子可能是乙流感染。虽然发烧超过 48 小时，使用磷酸奥司他韦或者速福达的效果没有太好了。但是考虑到您的孩子年龄还是比较小，因此可以考虑给孩子口服磷酸奥司他韦或者速福达，以缩短病程、降低炎疾病严重程度以及减少并发症的发生。可以再观察 1-2 天。如果后续孩子烧退下来了、咳嗽也好起来了，没有其他症状出来，那么继续使用磷酸奥司他韦，至疗程满 5 天（10顿），若选择使用速福达，那么只需要使用一餐就可以了。
至于肺炎链球菌，属于呼吸道感染中比较常见的细菌。能够检测到核酸并不表示孩子一定有这种病菌感染。事实上，肺炎链球菌属于条件致病菌，在一些免疫功能低下的人群，可能会导致呼吸道感染，甚至引起菌血症、脓毒血症等等。而对于免疫功能正常的人，很多时候可以紧密粘附于鼻咽部的上皮细胞、定植在局部，而不引起呼吸道症状。因此是否有肺炎链球菌感染，需要结合孩子临床表现、医生查体情况以及其它检查化验结果进行综合判断。目前，如果孩子没有严重的咳嗽、精神状态不好等等症状，可以再观察一下，可以不需要针对该项化验结果而给孩子使用头孢克洛等抗生素。
孩子咽拭子检测提示乙流和肺炎链球菌阳性，表示孩子可能是乙流感染。虽然发烧超过 48 小时，使用磷酸奥司他韦或者速福达的效果没有太好了。但是考虑到您的孩子年龄还是比较小，因此可以考虑给孩子口服磷酸奥司他韦或者速福达，以缩短病程、降低炎疾病严重程度以及减少并发症的发生。可以再观察 1-2 天。如果后续孩子烧退下来了、咳嗽也好起来了，没有其他症状出来，那么继续使用磷酸奥司他韦，至疗程满 5 天（10顿），若选择使用速福达，那么只需要使用一餐就可以了。
至于肺炎链球菌，属于呼吸道感染中比较常见的细菌。能够检测到核酸并不表示孩子一定有这种病菌感染。事实上，肺炎链球菌属于条件致病菌，在一些免疫功能低下的人群，可能会导致呼吸道感染，甚至引起菌血症、脓毒血症等等。而对于免疫功能正常的人，很多时候可以紧密粘附于鼻咽部的上皮细胞、定植在局部，而不引起呼吸道症状。因此是否有肺炎链球菌感染，需要结合孩子临床表现、医生查体情况以及其它检查化验结果进行综合判断。目前，如果孩子没有严重的咳嗽、精神状态不好等等症状，可以再观察一下，可以不需要针对该项化验结果而给孩子使用头孢克洛等抗生素。
2026年03月10日
家里有这个奥司他韦，小孩五岁半，25公斤，还麻烦您指导该怎么用药。早上吃了头孢（9点左右），现在能不能吃奥司他韦？如果不能，需要间隔多久？另外不用吃速福达是吧？麻烦主任了。
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2026年03月10日
家长您好！感谢您的耐心等待！
孩子 25 公斤，那么每次可以使用 60 毫克 （4 包）磷酸奥司他韦，每天两次。即使后续烧退下来、咳嗽缓解了，也得接着再口服，以免导致疾病反复。
速福达和磷酸奥司他韦选择使用一种就可以了。如果目前选择使用磷酸奥司他韦，那么速福达可以不需要使用。
现在就可以给孩子使用磷酸奥司他韦，磷酸奥司他韦与头孢克洛之间间隔半小时就可以了。
祝孩子早日康复！
孩子 25 公斤，那么每次可以使用 60 毫克 （4 包）磷酸奥司他韦，每天两次。即使后续烧退下来、咳嗽缓解了，也得接着再口服，以免导致疾病反复。
速福达和磷酸奥司他韦选择使用一种就可以了。如果目前选择使用磷酸奥司他韦，那么速福达可以不需要使用。
现在就可以给孩子使用磷酸奥司他韦，磷酸奥司他韦与头孢克洛之间间隔半小时就可以了。
祝孩子早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：宝宝今天101天，纯母乳喂养，出生2个月左右拉屎性状正常且规律，一天一次，偶尔两天一次，并且都不是喝奶的时候拉屎。直到第三个月初喝轮状病毒开始，白天喝奶就拉屎，一天最多拉4次，偶尔崩屎，夜里喝奶不拉，伴随轻微喂食管返流吐奶症状。3.5日喝第二次轮状病毒，近期吐奶频繁并严重了，喝奶时候偶尔会喷射大口奶水，嘴里是酸味，拉屎酸臭，并且喝奶时候扭动，醒的时候喝奶量减少，有时候明显还饿想喝但喝不下奶，胀气在早晨5点左右严重并且不咋爱喝奶。近期睡觉偶尔出汗，出生6.98斤，现在15斤，近10天体重增长0.5斤，增长缓慢。今天去当地医院做了两项检查以及昨天拉的屎照片附在资料中，医生说宝宝可以判断是乳糖不耐受，说很可能是先天性的，宝宝出生20天左右就开始长湿疹，说都是过敏性的，让一直吃乳糖酶并且补钙以及服用过敏试剂。
就医及用药情况：今天开药还没吃。
需要解答的问题：我不确定宝宝先天乳糖不耐受，我也害怕宝宝吃了乳糖酶对宝宝自身分泌乳糖酶有影响。医生让补钙，我查了下钙都是半年后宝宝才补的，所以我让您看看报告，帮分析下。
症状及患病时长：3岁女童，上幼儿园一个礼拜，进食量增大。今早食欲不佳，上午呕吐两次，排便一次，粪便量大色黑，此前两天未排便。
就医及用药情况：上午在社区医院化验血项，均正常
需要解答的问题：孩子是否急性肠胃炎？需要用什么药呢？医生您好，我家宝宝两岁多，上托班两天后，从昨晚开始出现喷射性呕吐，今天到现在为止呕吐约6次，腹泻2次，大便呈水样。
目前怀疑是诺如病毒感染，想咨询在家该怎么护理：
1. 目前精神状态、体温、呕吐和腹泻情况如何判断是否脱水？
2. 呕吐频繁时，口服补液盐该怎么喂、喂多少、多久喂一次？
3. 饮食上现在能吃什么、不能吃什么？
4. 布拉氏酵母菌散两岁宝宝具体怎么吃（一天几次、一次几袋）？
5. 哪些情况需要立刻去医院？
6. 家里需要怎么消毒才能避免传染？
麻烦医生帮忙看一下，谢谢症状及患病时长：2周岁男童，于本月3号下午拉稀1次 晚上7点呕吐1次，4号 5号没有拉稀 没有呕吐，6号早上拉稀1次 中午拉稀1次 食欲不振
就医及用药情况：6号下午就医，医生化验血常规及超敏C反应蛋白，结果均正常，告知回家观察并清淡饮食，自行使用益生菌和赖氨葡锌
需要解答的问题：从6号下午清淡饮食至今天，只吃粥和面，但今天凌晨又出现了呕吐，孩子现在什么都不肯吃，益生菌和锌也不愿意吃，精神不好。请问有可能是什么问题，我是否需要立刻就医并用药干预，有没有可能挂水或住院。
症状及患病时长：
鲍主任，我家闺女周六晚上突然发烧（周六白天出门在旁边的798社区逛了一下），最高39.3，吃了美林，吃了后就降温了，但反复有烧了起来。昨晚38.2度。一直是烧起来了吃美林，直到昨晚吃了1.3包头孢克洛，但昨晚半夜还是烧了。
有痰微黄不多，周日有咳嗽，不是很频繁。精神一直可以，她说喉咙有点痒，头有点疼，我看她要摇头才感觉到有点疼。
就医及用药情况：
昨晚吃了1.3包头孢克洛
需要解答的问题：
麻烦鲍主任看看需要怎么用药。
