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月回答 73
2026年03月29日
症状及患病时长：昨天下午第一次带宝宝去淘气堡玩耍，玩出来外面就下大雨了，把车停到商场门口接的宝宝，睡觉前一切正常。晚上睡着后一点多、三点多、五点多哭醒，要起来抱着睡才行，早上六点多吃奶就发现鼻子不通，上午精神状态也还可以，就是容易哭唧唧，一直流水鼻涕，偶尔一两次擦出来绿色鼻涕，早上中午吃饭正常，中午睡觉睡的也挺好，睡起来发烧38.2度，还是一直流水鼻涕，打喷嚏。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否需要用药，需要怎么护理可以缓解
家长你好，感谢信任与咨询。
你的问诊内容已经收到，稍后，我打字回复，请耐心等待。
（此信息请不要回复，以免浪费后续两次追问的机会）。
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2026年03月29日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年03月29日
1.上午不发烧的时候和下午发烧的时候精神状态差不多，都还可以，能正常玩耍，就是容易哭闹
2.目前不影响睡眠，下午发现一个眼睛开始有流泪现象
3.没有咳嗽，除了流鼻涕，打喷嚏，流眼泪之外目前没发现其他
4.爷爷今天早上起来也有点流鼻涕
5.目前没有做过任何处理。
2026年03月29日
信息已经收到，请稍后，我将在0.5-1小时左右给予详细回复（打字回复）。
2026年03月29日
信息收到
病史就不再追溯，根据小朋友目前鼻部症状以及发烧 以及家里成员有呼吸道感染的症状。
目前考虑病毒性急性呼吸道感染，以急性上呼吸道感染可能性是最大的，不过目前疾病的时间短，需要动态关注一下后续小朋友症状变化情况。
病原体方面 目前考虑病毒感染引起的，比如近期比较高发的人鼻病毒 冠状病毒 呼吸道合胞病毒…
病程中发烧可能持续3~5天的时间，一般病程在1到2周左右，在病程的5天左右 症状能有好转的趋势 其实是可以接受的。
小朋友疾病时间短 目前总体状态还不错，可以先给予对症治疗 观察后续的症状变化情况。
建议如下：
因为近期家里成员有呼吸道感染的症状，如果后续小朋友发烧仍然比较反复 特别是高烧为主，可以考虑完善流感病毒抗原的筛查，因为近期乙型流感病毒感染有增高的趋势，如果流感病毒抗原检测结果是阳性的 或者有明确接触过确诊流感病毒感染的病人，在发烧的48小时内可以考虑奥司他韦的治疗。
小朋友目前 一岁半左右 您上面写的其中28公斤左右应该是有误的，您可以根据小朋友实际的公斤体重 以及奥司他韦的使用剂量范围给予治疗。
如果没有确诊接触过流感病毒感染的病人 而且流感病毒抗原检测结果是阴性 或者后续没有反复发烧的情况，那么奥司他韦暂时就没有必要。
体温方面，小朋友体温不稳定，要注意体温监测，如果发烧引起小朋友明显不舒服即便体温没有达到38.5度 也可以考虑可以退烧处理。
附上发热的处理：如果发热引起小朋友明显不舒服（比如哭闹、精神较差、睡眠时辗转反侧、睡眠质量差等等）可以使用退热药。推荐使用布洛芬或者对乙酰氨基酚。
以下是推荐剂量和次数：
① 布洛芬（大于6月龄）：具体口服的剂量为5-10mg/kg每次，24小时之内不超过4次，每2次之间至少间隔6个小时。
② 对乙酰氨基酚（大于2月龄）：具体口服剂量为10-15mg/kg每次，每天不超过5次，两次之间至少间隔4个小时。
（如果期间有连续48小时体温正常，基本体温就稳定了）。
发热的小朋友水分丢失增多，要适当补充水份，包括白开水、奶类、稀释的果汁、汤类、粥等等，而不单单是白开水，水分不够会影响退热效果，脱水更加会导致病情加重，尽量保持小便和平时差不多。
对于鼻部症状，建议给予海盐水喷鼻，每次2-4喷，每天3~5次， 喷鼻之后可以考虑使用吸鼻器帮助清除鼻腔分泌物；
如果效果不理想、或者不方便自己在家里操作，可以考虑附近医疗机构儿科或者儿童耳鼻喉科做鼻腔冲洗，负压吸引方式效果可能会更理想一些。也是每天1~2次， 一般不超过3次。
其他药物方面暂时没有特别推荐的。
对小朋友目前情况的分析及建议 您可以参考上述内容，目前考虑病毒性急性呼吸道感染，可以参考上述处理 观察后续的症状变化情况。
护理方面，以小朋友干爽舒适为宜，洗澡等日常护理都是没问题的。家里要注意开窗通风。近期建议少去人员密集相对密闭的场所，家里如果有成员感冒发热、接触小朋友的时候尽量戴口罩，避免交叉感染。
如果期间有相关病情变化，您可以反馈，我们再沟通做治疗方案调整。
病史就不再追溯，根据小朋友目前鼻部症状以及发烧 以及家里成员有呼吸道感染的症状。
目前考虑病毒性急性呼吸道感染，以急性上呼吸道感染可能性是最大的，不过目前疾病的时间短，需要动态关注一下后续小朋友症状变化情况。
病原体方面 目前考虑病毒感染引起的，比如近期比较高发的人鼻病毒 冠状病毒 呼吸道合胞病毒…
病程中发烧可能持续3~5天的时间，一般病程在1到2周左右，在病程的5天左右 症状能有好转的趋势 其实是可以接受的。
小朋友疾病时间短 目前总体状态还不错，可以先给予对症治疗 观察后续的症状变化情况。
建议如下：
因为近期家里成员有呼吸道感染的症状，如果后续小朋友发烧仍然比较反复 特别是高烧为主，可以考虑完善流感病毒抗原的筛查，因为近期乙型流感病毒感染有增高的趋势，如果流感病毒抗原检测结果是阳性的 或者有明确接触过确诊流感病毒感染的病人，在发烧的48小时内可以考虑奥司他韦的治疗。
小朋友目前 一岁半左右 您上面写的其中28公斤左右应该是有误的，您可以根据小朋友实际的公斤体重 以及奥司他韦的使用剂量范围给予治疗。
如果没有确诊接触过流感病毒感染的病人 而且流感病毒抗原检测结果是阴性 或者后续没有反复发烧的情况，那么奥司他韦暂时就没有必要。
体温方面，小朋友体温不稳定，要注意体温监测，如果发烧引起小朋友明显不舒服即便体温没有达到38.5度 也可以考虑可以退烧处理。
附上发热的处理：如果发热引起小朋友明显不舒服（比如哭闹、精神较差、睡眠时辗转反侧、睡眠质量差等等）可以使用退热药。推荐使用布洛芬或者对乙酰氨基酚。
以下是推荐剂量和次数：
① 布洛芬（大于6月龄）：具体口服的剂量为5-10mg/kg每次，24小时之内不超过4次，每2次之间至少间隔6个小时。
② 对乙酰氨基酚（大于2月龄）：具体口服剂量为10-15mg/kg每次，每天不超过5次，两次之间至少间隔4个小时。
（如果期间有连续48小时体温正常，基本体温就稳定了）。
发热的小朋友水分丢失增多，要适当补充水份，包括白开水、奶类、稀释的果汁、汤类、粥等等，而不单单是白开水，水分不够会影响退热效果，脱水更加会导致病情加重，尽量保持小便和平时差不多。
对于鼻部症状，建议给予海盐水喷鼻，每次2-4喷，每天3~5次， 喷鼻之后可以考虑使用吸鼻器帮助清除鼻腔分泌物；
如果效果不理想、或者不方便自己在家里操作，可以考虑附近医疗机构儿科或者儿童耳鼻喉科做鼻腔冲洗，负压吸引方式效果可能会更理想一些。也是每天1~2次， 一般不超过3次。
其他药物方面暂时没有特别推荐的。
对小朋友目前情况的分析及建议 您可以参考上述内容，目前考虑病毒性急性呼吸道感染，可以参考上述处理 观察后续的症状变化情况。
护理方面，以小朋友干爽舒适为宜，洗澡等日常护理都是没问题的。家里要注意开窗通风。近期建议少去人员密集相对密闭的场所，家里如果有成员感冒发热、接触小朋友的时候尽量戴口罩，避免交叉感染。
如果期间有相关病情变化，您可以反馈，我们再沟通做治疗方案调整。
2026年03月30日
陈医生您好，宝宝昨天到今天一直在37.5度到38.8度之间，吃了退烧药能下去一会，药效过了就会反复烧回来。还有现在不睡觉，昨晚10点睡下，不到十一点就又醒了，醒来很清醒活泼，一直到两点才睡着，睡了两个半小时发烧38.7难受醒来，玩到7点睡觉，睡到十点。中午也只睡了一个小时，今天饭也不爱吃，四点半醒来喝了一碗米汤，十点起来喝了一碗米汤就再没吃过东西，果汁和饮料昨天还能喂进去，今天也不咋喝。中午睡起来38.5度，喂药也全吐了。手指基本一会很热，一会很凉。今天鼻子水鼻涕情况有所好转，流的很少，两个鼻子还是不通气，打喷嚏会打出来鼻涕。还有额头上有一片红色的疹子不知道图片能否看清楚。
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信息已经收到，请稍后，我将在0.5-1小时左右给予详细回复（打字回复）。
2026年03月30日
小朋友的图片已经收到，额头有一个小片状的皮疹，不过特异性不强，可以先观察，不一定与这一次呼吸道感染相关，如果没有明显不舒服 以观察为主 暂时不需要特殊干预。
小朋友是昨天开始出现发烧以及呼吸道的症状，目前起病时间相对还是比较短的，如果烧退的情况下精神状态还不错，呼吸系统症状没有进行性加重 那么可以继续居家观察。
需要关注以下情况
1.烧退的情况下 精神状态的情况以及发烧3~5天这期间体温是否有好转的趋势，比如发烧间隔是否逐渐延长 以及每天最高体温是否有逐渐下降的趋势，如果有，那么考虑病情还是完好的方向发展的。
但如果发烧72小时到120小时之间 体温没有好转的趋势 甚至逐渐升高 发烧间隔逐渐缩短，考虑病情进展 这种情况需要就诊评估。
2.上面您提到小朋友进食减少，疾病状态下确实小朋友消化功能下降 食欲减退，有可能引起小朋友出现进食减少的情况。
可以少吃多餐 或者选择小朋友平时喜欢吃的食物种类或者烹饪方式 都没有问题。
不过期间要注意液体的补充，至少需要尽量保障小朋友小便和平时差不多，包括小便的量和平时差不多 以及小便的颜色保持淡黄或者清亮为宜。
另外是动态关注呼吸道症状的变化情况，一般呼吸道症状在病程的5天左右 能够有好转的趋势 也是可以接受的。
目前对于发烧 鼻部症状 的处理建议 您可以参考上述内容，其他药物方面暂时没有特别推荐的。
小朋友虽然症状有些反复 不过起病的时间短，暂时还是考虑急性呼吸道感染的病程还没结束，可以动态关注这两到三天的整体症状的变化情况。
小朋友是昨天开始出现发烧以及呼吸道的症状，目前起病时间相对还是比较短的，如果烧退的情况下精神状态还不错，呼吸系统症状没有进行性加重 那么可以继续居家观察。
需要关注以下情况
1.烧退的情况下 精神状态的情况以及发烧3~5天这期间体温是否有好转的趋势，比如发烧间隔是否逐渐延长 以及每天最高体温是否有逐渐下降的趋势，如果有，那么考虑病情还是完好的方向发展的。
但如果发烧72小时到120小时之间 体温没有好转的趋势 甚至逐渐升高 发烧间隔逐渐缩短，考虑病情进展 这种情况需要就诊评估。
2.上面您提到小朋友进食减少，疾病状态下确实小朋友消化功能下降 食欲减退，有可能引起小朋友出现进食减少的情况。
可以少吃多餐 或者选择小朋友平时喜欢吃的食物种类或者烹饪方式 都没有问题。
不过期间要注意液体的补充，至少需要尽量保障小朋友小便和平时差不多，包括小便的量和平时差不多 以及小便的颜色保持淡黄或者清亮为宜。
另外是动态关注呼吸道症状的变化情况，一般呼吸道症状在病程的5天左右 能够有好转的趋势 也是可以接受的。
目前对于发烧 鼻部症状 的处理建议 您可以参考上述内容，其他药物方面暂时没有特别推荐的。
小朋友虽然症状有些反复 不过起病的时间短，暂时还是考虑急性呼吸道感染的病程还没结束，可以动态关注这两到三天的整体症状的变化情况。
2026年03月31日
陈医生，小朋友昨天下午状态不好吐了退烧药之后大概五点就状态就好转了很多，昨天下午五点到现在基本就是37度多的低烧状态，精神也恢复了很多，能自己玩一会了，昨天睡眠也还行，中间哭醒两次，睡了11个小时。目前就是还是鼻塞，尤其影响吃奶，然后吃饭不行，不是很想吃饭。现在这种状态是不是就持续观察，继续注意清淡饮食就行了。还有想问下小朋友恢复到什么状态可以到室外玩耍了。
2026年03月31日
“小朋友昨天下午状态不好吐了退烧药之后大概五点就状态就好转了很多，昨天下午五点到现在基本就是37度多的低烧状态，精神也恢复了很多，能自己玩一会了，昨天睡眠也还行，中间哭醒两次，睡了11个小时。目前就是还是鼻塞，尤其影响吃奶，然后吃饭不行，不是很想吃饭。现在这种状态是不是就持续观察，继续注意清淡饮食就行了。还有想问下小朋友恢复到什么状态可以到室外玩耍了。”
回答：
1.体温有好转 考虑总体还是完好的方向发展的，动态关注一下后续体温的情况，如果有连续48小时以上没有发烧 说明体温稳定。
2.疾病的发生 发展和恢复都需要点时间，对于鼻部症状的处理 建议您可以参考上面提到的内容。
3.饮食方面可以少吃多餐，在后续体温稳定之后 食欲应该也会逐渐恢复，可以选择小朋友比较喜欢的食物种类或者烹饪方式。
4.如果小朋友精神状态还不错 目前户外活动是没有问题的，但是尽量不要去人员密集 相对密闭的场所，尽量避免被感染，大户外是没问题的。
如果连续48小时以上没有发烧 食欲恢复 精神状态好 呼吸道症状也明显减轻 基本考虑恢复了。
以上！
如果后续有相关反馈可以再和我取得联系！！
祝顺利！！！
回答：
1.体温有好转 考虑总体还是完好的方向发展的，动态关注一下后续体温的情况，如果有连续48小时以上没有发烧 说明体温稳定。
2.疾病的发生 发展和恢复都需要点时间，对于鼻部症状的处理 建议您可以参考上面提到的内容。
3.饮食方面可以少吃多餐，在后续体温稳定之后 食欲应该也会逐渐恢复，可以选择小朋友比较喜欢的食物种类或者烹饪方式。
4.如果小朋友精神状态还不错 目前户外活动是没有问题的，但是尽量不要去人员密集 相对密闭的场所，尽量避免被感染，大户外是没问题的。
如果连续48小时以上没有发烧 食欲恢复 精神状态好 呼吸道症状也明显减轻 基本考虑恢复了。
以上！
如果后续有相关反馈可以再和我取得联系！！
祝顺利！！！
TA的问答
陈医生你好，孩子上个星期一有轻微的流黄绿色鼻涕。周五感觉快好了，周六又开始流鼻涕，一直呼哧呼哧但是擤不出来鼻涕。过了两天，今天开始咳嗽有痰，依旧呼哧呼哧流白色的鼻涕了。期间没有用药。请问需不需要雾化？开个什么雾化药呢？医生您好，宝宝六个月二十天，流透明鼻涕，鼻塞，咳嗽，有痰，会因为咳嗽影响睡眠，今天是第五天，前两天症状不明显，至今没有发烧，精神状态很好，但是食欲不佳，现在我们就是每天喷五六次海盐水，每天多给喝温水，吃了小儿感冒宁颗粒，每天三次，已经吃了四次，我们还能吃点其他药吗11个月男宝体重9kg，最近半个月便秘。3月28日早上4点开始发烧，38.3°，上午少量多次给水，中午11点多温度上升近39°，去了当地医院验血，服用1ml对乙酰氨基酚，之后的体温及用药见图。主要表现:鼻塞、流清水鼻涕、打喷嚏。29日下午开始张口呼吸，睡觉不好，30日白天也张口呼吸，喝水喂不进去，喝奶量比以前少一半，辅食也吃不几口。不影响玩，特别爱玩，到处爬、走路。用生理盐水滴鼻，吸鼻器吸鼻涕了，但效果不是很明显，刚吸完不到二十分钟又鼻塞了。想问:①能是操作方法不对吗？滴鼻之后要马上吸鼻器吸还是要等间隔多久吸鼻涕呢？昨晚有儿童通气鼻贴给他用，不到半小时，皮肤起小红点，自己抓下去就没再用。②图三的药有必要吃吗？胆木浸膏糖浆没吃，罗红霉素和感冒宁的服用情况见图。发烧至今，对乙酰氨基酚只服用一次，我是想等温度超38.5°再服，这样可以吗？有其他对症或者能让他舒服一些的药物用吗？罗红霉素会不会加重便秘呢③平时很爱喝水，自从喂药之后喝什么都不张嘴，苹果水也不喝，担心更便秘。昨一整晚尿量非常少，现阶段用补液盐吗？炒姜末敷脚、泡脚、热水蒸汽熏鼻、50°水倒在纸尿裤上套头这些方法适合给他用吗④多久能好症状及患病时长：第一天最高38.3°，第二天最高39.2°，第三天最高37.8°，第四天最高37.7，第五天最高37.8，第六天现在温度正常，这几天每天有退烧的时候，也有37°左右的时候，发烧时没精神，说头晕，嘴巴里都疼，牙床红肿，下嘴唇都坏了，嗓子眼有白点，舌头有白点，嘴巴异味，吃饭嘴疼，食欲不好，因为没有打过针和输液，在医院贴了四天中药贴，（嗓子，肚脐和两个脚底），当时诊断化脓性扁桃体炎，吃的头孢地尼＋黄栀花口服液，昨天又加了口腔炎喷雾和盐酸伐昔洛韦片
就医及用药情况：因为没有打过针和输液，在医院贴了四天中药贴，（嗓子，肚脐和两个脚底），当时诊断化脓性扁桃体炎，吃的头孢地尼＋黄栀花口服液，昨天又加了口腔炎喷雾和盐酸伐昔洛韦片，血是去医院第一天验的（3月25日）
需要解答的问题：请问这个症状是什么病，几天能好，吃的药对症吗？这些药最多吃几天？有什么注意事项？
症状及患病时长：昨天下午第一次带宝宝去淘气堡玩耍，玩出来外面就下大雨了，把车停到商场门口接的宝宝，睡觉前一切正常。晚上睡着后一点多、三点多、五点多哭醒，要起来抱着睡才行，早上六点多吃奶就发现鼻子不通，上午精神状态也还可以，就是容易哭唧唧，一直流水鼻涕，偶尔一两次擦出来绿色鼻涕，早上中午吃饭正常，中午睡觉睡的也挺好，睡起来发烧38.2度，还是一直流水鼻涕，打喷嚏。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否需要用药，需要怎么护理可以缓解