2026年04月01日
第1次提问
症状及患病时长:心率有点快110左右,有焦虑症病史,前段时间感冒发烧,心率快,然后3.21号去检查了心脏,后来基本上有没心跳真么快了,前几天失眠心率又快一点,最近喝饮料吃垃圾食品多一点 就医及用药情况:焦虑症药物 需要解答的问题:心率快

为保护用户隐私不显示图片

第2次提问
医生说没什么问题可能是感冒,焦虑导致的植物神经紊乱之类的
2026年04月01日
吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2026年04月01日
吕永楠医生
02:40
转文字
第3次提问
24小时动态哪个我前几年带过一次,也是没什么事住过一次院,甲状腺没有查过,但是这两年基本都有体检,也没有异常,那还需要去医院详细检查吗
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2026年04月01日
吕永楠医生
好的,我继续回答您的问题

您前几年做过动态心电图,但是我认为目前还是有复查的必要性,自我监测心跳明显增快,而且附件中也提示存在窦性心动过速,还是要排查存在器质性疾病的可能性,这样会让自己更放心。

【甲状腺功能异常和心律失常】
甲状腺功能异常,包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减低,这是由于体内分泌的甲状腺水平异常而出现的两个疾病,甲状腺的功能极其重要,通过分泌甲状腺激素满足人体的需要。甲状腺激素对人体大多数器官都起着很重要的作用。

甲状腺激素水平的变化可以导致疾病及一系列健康问题。当甲状腺激素出现功能紊乱的时候,往往会导致出现心慌,心跳增快等不同症状。

建议您完善甲状腺功能检查,甲腺功能是由抽血检查来完成的,可以挂号当地医院心血管内科就诊。

同时,您在预约医生就诊时,建议做动态心电图检查,那这个检查主要目的是评估心跳加速症状发作的时候心脏是否出现了心律失常,因为普通心电图做的时间非常短暂,不到一分钟,很难进行有效的评估和捕捉。

从动态心电图当中,主要评估您最慢心率是多少?最快心率是多少?平均心率是多少?以及是否有心律失常以及心律失常类型,这为下一步的干预和治疗会提供非常重要的客观证据,而普通心电图难以捕捉,建议做动态心电图检查更稳妥和放心。

【自主神经功能紊乱】
如果甲状腺功能和动态心电图检查结果正常,则可以排除器质性疾病,需要考虑自主神经功能紊乱,属于功能性紊乱。

自主神经功能紊乱中是年轻人非常常见的一种生理性现象,往往与生活方式密切相关。是排除器质性疾病以外需要考虑的功能障碍,一般是症状多种多样,但是客观检查没有明显问题,特别是平时压力大,情绪紧张焦虑,是导致自主神经功能紊乱的常见诱发因素。

人体由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,受大脑皮质和下丘脑的支配和调节,不受意志所控制,所以称为自主神经。

人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。

解决的办法就是改善生活方式,分散注意力,症状发作的时候,您可以和家人说说话,跟朋友聊聊天,避免对自己身体状态的过度关注,非常有利于缓解症状。放松心情,保持良好的生活习惯,症状就会逐步缓解,甚至消失。

主要包括尽量少喝咖啡和茶,保持情绪稳定,按时休息,不要太劳累,不要熬夜,可以适当的锻炼身体,让自己处于放松状态。

通过上述生活方式的调整,配合抗焦虑药物的干预和治疗,来帮助自己缩短症状持续时间。

我告诉您一种缓解的方法:深吸一口气,憋住五秒,反复做上述动作,就可以有效的抑制心跳过快,缓解紧张的情绪和心跳过快带来的不适。

总之,根据您对自己病情信息描述,目前症状需要排查甲状腺功能异常,心律失常和自主神经功能紊乱。建议进一步完善甲状腺功能和动态心电图的检查,如果检查结果并没有发现明显的问题,则需要考虑自主神经功能紊乱。
2026年04月01日
吕永楠医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年04月01日
第4次提问
查过应该没什么问题,我这里认识的医生也说没什么问题,主要是焦虑症占大部分原因应该,也不像有甲状腺症状,没有其他心慌,痛之类的一些症状就是自己紧张,先观察观察,应该没什么事就不管他了,前几天心跳也80多,就前天失眠就开始快了
吕永楠医生
好的,在这先观察一下,特别是在心跳增快的时候,您可以尝试一下我所提到的深呼吸动作,可以很好的对抗心跳增快,是行之有效的办法。

对于失眠问题,我认为也需要重视,因为失眠会导致自己第2天精神状态不佳,也会诱发出现交感神经的兴奋,这个时候可以尝试使用用右佐匹克隆,来帮助自己改善睡眠障碍的问题,这个药没有依赖性,您可以放心使用,但是属于管制药品,是需要前往医院购买使用。

我看到您给我的是4星评价,是否您手滑误操作,如果方便的话,是否可以联系客服修改一下,非常感谢,因为4星评价对我来讲是很尴尬的评价,非常感谢您。

TA的问答

吕主任您好! 我父亲今年62岁。去年10月份,连续五天早上测得血压(5点钟左右)高压分别为157,157,149,165,146,低压分别为91,92,83,101,88;晚上睡觉前(10点左右),测得血压高压分别为148,142,137,151,134,低压分别为89,85,75,87,71。 后在本地医院开了瑞舒伐他汀钙片(晚上服用)和阿利沙坦酯片(早上服用)。 吃了四五个月后,连续五天早上测得血压,高压分别为150,142,126,145,140,低压分别为85,85,80,85,75;晚上睡觉前测得血压,高压为108,110,139,100,125,低压为57,54,77,50,66。 具体数据我在下边贴图了。 需要解答的问题: 1,我父亲服用这个药后效果如何,血压在合适的区间吗? 2,我父亲晚上的低压是不是过于低了? 3,是不是需要调节用药,或者换别的降压药试试? 症状及患病时长:心率有点快110左右,有焦虑症病史,前段时间感冒发烧,心率快,然后3.21号去检查了心脏,后来基本上有没心跳真么快了,前几天失眠心率又快一点,最近喝饮料吃垃圾食品多一点 就医及用药情况:焦虑症药物 需要解答的问题:心率快 症状及患病时长:年度体检结果,做了彩超和眼底,显示有颈部斑块,瓣膜回流,患者自诉有时候紧张心跳会加快,无其他不舒服的地方 就医及用药情况:无,只是做了体检发现异常 需要解答的问题: 是否有必要去医院做进一步检查医生您好,我今天下午去健身房力量,大概做了两组卧推大重量后,突然觉得心悸心慌了一下,然后心跳马上跳到140多,随后我坐地上休息,深呼吸后降低到90多,情绪很紧张 怕,随后的十来分钟也心悸了两次,都是咯噔一下然后心跳加快,随后深呼吸后慢慢下来,没有胸痛胸闷头晕头痛等,没有这些持续的痛感,但我后来还是去了医院,等医生的时候慢慢降到80左右的心率,期间有轻微的心悸了一下。医生看了我两周前的心电图、半年前的心脏彩超、半年前的24小时心电图监控,都没有异常,开了明天的24小时监测;另外,这几天胃上部接近凹位的地方涨涨的、伴随喉咙异物感、轻微的背部偏右有点不舒服小痛,之前也试过是胃食管返流,所以今天早上去医院开了药,中午吃了一颗;下午健身前喝了一杯咖啡,这几天感觉都有点焦虑,整天想着有没有毛病,训练和打网球都想着心率。我目前在家休息,心率是正常的,但是一下楼走动就感觉心率快,想要心悸。 我想问,我怎么分辨这种不舒服的症状是否要去医院?胃和心如何辨别痛感?若是心脏疾病会不会提前在生活中发现?现在有点焦虑怕,但我健身已经有差不多十年,两年前试过练后喘气心慌下不来,去了医院做了心电图抽血等没事。症状及患病时长:盐酸拉贝每天3次,每次3粒。硝苯地平一天一次一次一粒。 就医及用药情况:盐酸拉贝孕期到产后5天都吃,硝苯地平产后吃了5天 需要解答的问题:医生你好,我于2026年3月27日剖腹产,因为非常紧张入院检查血压140多,护士很紧张,多次测我血压,使得我当时处于应激状态血压一直140.150。后续剖腹产后血压也是一直维持140多。因为剖腹产过程我的女儿比较难取出我一直很紧张,到后续他们给我用镇静药,对我来说毫无用处。回到病房一直都是高压,睡不着,医生给我用所有药无用后发现我血压高到200,立马去到icu 观察,联合4种静脉降压药15分钟降到170多,输液一天后就停了静脉输液,只保留口服拉贝和硝苯地平。然后动脉血流实时监测一天一晚,全身脏器都检查暂无损伤后,血压维持130-150,回到产科病房,回复我的是可能本身我血压高加上我应激反应严重。期间血压150/90左右,但是因为一直没有休息很累,又担心自己血压,一直都没怎么睡。现在出院,回到月子中心,自行实时监测血压一般第一次都是150左右,冷静后第二次130多140都有。请问医生我在后续调理中用药需要调整吗?