2026年04月01日
第1次提问
症状及患病时长:一月余。3月4号在乡下早餐没吃熬了两三天夜。6号回来开始吃不进东西呕吐闻不了油烟 就医及用药情况:因之前未发现高血压有高血压入住当地心血管科天天用药天麻素。后胃镜显示胃溃疡活动期住院八天没好转。医生要求带药出院慢慢调理。3月17号湘雅附二看消化内科。医生没要求重做检查只做了个尿检。说问题不大开了和当地医院一样的药。要求回家调养保持好心情建议精神科看诊。老人家排斥精神科看诊 需要解答的问题:药已经吃完。现呕吐减少总说心里不舒服天天饮食粥面。医生可以帮忙看下能用什么药不

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张冬磊医生
您好,2026-3胃镜提示4毫米胃溃疡和胃炎,呼气试验阴性,病理就是炎症和少许肠化,腹部超声肝胆胰未见明显异常,药物是PPI和胃粘膜保护剂,为使更好准确判断病情,建议补充以下资料。
呕吐除了闻不了油烟,是否和进食有关?是否有腹部不适?位于上腹、脐周还是哪里?呕吐最多每天几次?呕吐和不适进食后多久出现?最长能持续多长时间?排气打嗝后是否可以缓解?夜里睡着了以后是否会难受醒?是否有入睡困难或容易惊醒?是否反酸或烧心?大便频率如何?是否成型?排便是否费力?有无便血或黑便?是否有尿频尿急等?近半年体重是否下降并多少斤?直系亲属是否有肿瘤病史?心里不舒服,建议先咨询心内科。谢谢。
2026年04月01日
第2次提问
呕吐一般出现在早上起床后每天一次。进食后出现上腹部不适至少半小时。不打嗝排气后人舒服点。入睡困难容易醒。有反酸烧心状况。每天就吃粥面所以没啥大便。大便成形。没有尿频尿急现象。体重是因为这个月进食少瘦了八斤之前没有减轻。爷爷曾有食管癌。3月初入住心内科都查过无问题
2026年04月01日
张冬磊医生
您好,初步考虑胃食管反流和胃炎可能。胃食管反流严重到一定程度才可以在胃镜表现为食管炎,所以大多数胃食管反流患者的胃镜可以没有明显异常。胃食管反流病典型表现为反酸或(和)烧心,但是部分患者可以没有上述典型症状,仅表现为食管外症状如非心源性胸痛、咽部异物感、慢性咽炎、慢性咳嗽或哮喘等。胃食管反流的发生与多种因素有关,主要的发病机制是抗反流防御机制减弱,反流物攻击食管黏膜,同时和遗传、肥胖等也有一定关系。
对于胃食管反流和胃炎来说,良好的生活习惯和服药同样重要,要保持以下良好的生活饮食习惯。
1.生活中饮食要避免进食辛辣刺激(例如辣椒、芥末或大葱等)或生冷(例如生食河鲜、冷饮)的食物,避免过甜(例如巧克力)或过于油腻(例如肥肉或五花肉)的食物。
2.减少或避免粥、汤等流食,进食七成饱(不饿即可),避免暴饮暴食,规律进食。
3.就餐时要细嚼慢咽,餐后半小时避免平卧,可以适量走动,睡前3小时避免进食固体食物。
4.保持良好作息规律,一定要避免过大的精神压力,因为焦虑紧张等精神因素也会引起类似的消化道症状的,所以如果常规消化科药物治疗效果不佳时,建议咨询精神科或心理咨询科是没有问题的。
平台不推荐和评价中药的,请问最后一次何时检查过肝功、肾功和血甲状腺功能等,结果如何?目前手中还有哪些西药够1周药量?谢谢。
2026年04月01日
第3次提问
3月初肝肾功能都检查过无问题,在湘雅检查了尿沉渣也只有轻微红细胞医生说问题不大。手上只有硫糖铝混悬凝胶和艾普拉挫肠溶片两种药都不够一周的量了。中药估计也吃不进。可否麻烦医生帮忙开点药

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2026年04月02日
张冬磊医生
您好,沃克(伏诺拉生),平台无货,麻烦自行购买。每次20毫克,每天一次,每天同一时间口服,餐前餐后均可。谢谢。

TA的问答

症状及患病时长: 这是去年9月份做的CT,报告 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 我妈22年胃镜提示c1萎缩性胃炎 有息肉 25年因为吃了ppi导致g17升高 其他都还好 25年也做了胃镜 也是c2 但是今年26年三月底的胃功能三项变化很大 有点焦虑担心是怎么回事 图片分别是22年胃镜报告 22年胃镜详细的图 25年胃功能三项 25年胃镜报告 25年胃镜详细图 26年胃功能三项症状及患病时长: 医生,我父亲61岁,这是前几天的体检报告,麻烦你给看一下。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:一月余。3月4号在乡下早餐没吃熬了两三天夜。6号回来开始吃不进东西呕吐闻不了油烟 就医及用药情况:因之前未发现高血压有高血压入住当地心血管科天天用药天麻素。后胃镜显示胃溃疡活动期住院八天没好转。医生要求带药出院慢慢调理。3月17号湘雅附二看消化内科。医生没要求重做检查只做了个尿检。说问题不大开了和当地医院一样的药。要求回家调养保持好心情建议精神科看诊。老人家排斥精神科看诊 需要解答的问题:药已经吃完。现呕吐减少总说心里不舒服天天饮食粥面。医生可以帮忙看下能用什么药不症状及患病时长:24年6月胃镜报告显示慢性萎缩性胃炎(C3),检查显示幽门螺旋杆菌阳性,后续幽门螺旋杆菌吃药治疗好了。25年11月复查显示幽门螺旋杆菌阴性。26年3月胃镜复查显示慢性萎缩性胃炎伴糜烂(C3),贲门炎。病理检查窦体交界浅层胃黏膜慢性炎,伴肠化。胃角轻度慢性萎缩性炎,轻度肠化。日常吃饭胃口好,但是吃一点就饱胀,不敢多吃。晚上睡觉时容易打嗝嗳气,白天有活动打嗝嗳气不明显,只偶尔发作。有段时间隐痛,吃999胃泰三盒后好一些。 就医及用药情况:去了当地医院有开一些药物如镁加铝咀嚼片,枸橼酸莫沙必利片,兰索拉唑肠溶胶囊。但是感觉效果不好 需要解答的问题:现在这个情况严重吗?有没有针对萎缩的腺体修复,或稳住不让进一步发展的药物?