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林翊君
副主任医师
小儿内科
福建省儿童医院
休息中
4.87分
月回答 222
2026年04月03日
症状及患病时长：三个半月
就医及用药情况：地奈德乳膏
需要解答的问题：宝宝有以下的症状，想请医生帮忙是什么原因，是否牛奶蛋白过敏？如何处理。
1.湿疹。宝宝出生后大概20天因为气温变化大脸上和身上起了疹子，之后一直做保湿和保持凉爽，严重时用地奈德有缓解但经常复发。（哭的凶和洗热水澡或者天气变化）
图二是用地奈德乳膏涂后的样子，褪下去但还是会有些痕迹。
2.睡觉不踏实。表现为挠头抓脸，揉眼睛。困和睡着挠自己头部，经常挠出血。月子里开始睡觉就不太踏实，白天睡短觉（很少超过一小时），晚上经常醒，一个晚上需要哄的次数多达七八次，闭着眼动来动去，也会突然大哭。（排除饿和拉尿）
3.肛周红。
4.泪腺管堵塞。之前有眼屎糊眼睛，按摩后眼部分泌物少些，但经常流眼泪。（今天带去医院冲洗了）
5.发育情况。出生体重3.625公斤，52cm。113天（即3月12号）体检时体重6.6公斤，身高61.2cm，今天体重是7.1公斤，身高量不准。
6.头皮有头垢。如图白色的头皮屑一样，清洗多次还有，
补充：我们夫妻都是过敏体质，我牛奶蛋白和粉尘螨过敏，但没有急性表现，娃爸爸粉尘螨过敏表现为鼻炎。
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2026年04月03日
2026年04月03日
1.精神状态挺好的，吃饱睡足笑嘻嘻的跟人互动，也能自己玩。每天睡眠时间14-16小时，就是睡的不踏实，哭很多次，哭了抱起来哄哄又会立即睡着。混合喂养，奶粉居多，奶量850-950，有时候会拒奶，要喝点水才肯喝奶，好像也很爱喝水。
2.大便1-2天一次，很少崩屎
3.会经常打喷嚏，流鼻涕鼻塞就两次，一次是出生不久从新生儿科回来，另外一次是之前感冒。但平时感觉偶尔鼻子或喉咙呼哧呼哧的，可是洗鼻器也没吸出鼻涕。
补充。视频就是睡觉时不踏实的时候
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宝宝目前的情况要考虑食物过敏可能。
1、食物过敏是如何诊断呢？
诊断是是进行回避-激发试验，而不是查过敏原：
如果是母乳喂养，母亲进行饮食回避2-6周，宝贝的症状改善了，这是回避试验。然后母亲不回避过敏原，重新吃那些过敏的食物，宝贝的症状有出现了，叫做激发试验，回避试验和激发试验都符合，则说明过敏。过敏需要母亲忌口相应的过敏原就可以了。
如果奶粉喂养，改成氨基酸奶粉2-4周，症状改善，这是回避试验，然后换回原来奶粉，症状出现，这是激发试验，回避和激发试验都符合，则说明过敏。过敏需要吃氨基酸（重度过敏）和深度水解（轻中度过敏）奶粉都可以。氨基酸奶粉有恩敏舒，纽康特。深度水解奶粉有蔼儿舒，纽太特。
建议您做回避激发试验。
2、宝宝食物过敏会有什么表现？
皮肤：湿疹、荨麻疹、抓耳挠腮觉得全身痒等
胃肠道：呕吐、粘液便、粘液血便、便秘等
呼吸系统：反复咳嗽、喘息、喷嚏、鼻塞等
除外还可能有哭闹、磨牙、盗汗、体重身高增长缓慢、枕秃等表现。以上症状大多数不会同时出现。粪常规检测可以有白细胞和红细胞存在，血常规可能会出现嗜酸性粒细胞升高，但不一定每个宝宝都会升高。
3、生活中，第一点，对于母乳喂养的宝宝，应该继续母乳喂养，但是妈妈们应该回避牛奶及其制品，也就意味着酸奶，奶酪，奶茶这些都先不要喝，吃其他食物的时候，如果成分表里带有牛奶也先不要贪嘴。第二点，妈妈们认真回避牛奶蛋白的同时，不要忘记补充钙800~1000mg/天和维生素D，也要时刻观察自己的身心健康状态，毕竟妈妈健康，宝宝才能更健康。第三点，有的过敏宝宝对其他食物也过敏（蛋、海鲜、奶、大豆、小麦、花生、坚果），因此需要根据生活观察，看对什么其他食物过敏。比如母亲今天吃了海鲜，宝贝出现了过敏的症状，说明海鲜过敏，母亲就要回避海鲜。宝贝添加辅食的话，也是要忌口会过敏的食物的，每添加一样食物，都要观察几天，看会不会过敏。
4、食物过敏往往是暂时的，大多数不会终身存在，回避过敏原6个月后，大多数会免疫耐受，即不会再对这样食物过敏，以后就可以尝试慢慢添加原来过敏的食物，所以不用过于担心。
1、食物过敏是如何诊断呢？
诊断是是进行回避-激发试验，而不是查过敏原：
如果是母乳喂养，母亲进行饮食回避2-6周，宝贝的症状改善了，这是回避试验。然后母亲不回避过敏原，重新吃那些过敏的食物，宝贝的症状有出现了，叫做激发试验，回避试验和激发试验都符合，则说明过敏。过敏需要母亲忌口相应的过敏原就可以了。
如果奶粉喂养，改成氨基酸奶粉2-4周，症状改善，这是回避试验，然后换回原来奶粉，症状出现，这是激发试验，回避和激发试验都符合，则说明过敏。过敏需要吃氨基酸（重度过敏）和深度水解（轻中度过敏）奶粉都可以。氨基酸奶粉有恩敏舒，纽康特。深度水解奶粉有蔼儿舒，纽太特。
建议您做回避激发试验。
2、宝宝食物过敏会有什么表现？
皮肤：湿疹、荨麻疹、抓耳挠腮觉得全身痒等
胃肠道：呕吐、粘液便、粘液血便、便秘等
呼吸系统：反复咳嗽、喘息、喷嚏、鼻塞等
除外还可能有哭闹、磨牙、盗汗、体重身高增长缓慢、枕秃等表现。以上症状大多数不会同时出现。粪常规检测可以有白细胞和红细胞存在，血常规可能会出现嗜酸性粒细胞升高，但不一定每个宝宝都会升高。
3、生活中，第一点，对于母乳喂养的宝宝，应该继续母乳喂养，但是妈妈们应该回避牛奶及其制品，也就意味着酸奶，奶酪，奶茶这些都先不要喝，吃其他食物的时候，如果成分表里带有牛奶也先不要贪嘴。第二点，妈妈们认真回避牛奶蛋白的同时，不要忘记补充钙800~1000mg/天和维生素D，也要时刻观察自己的身心健康状态，毕竟妈妈健康，宝宝才能更健康。第三点，有的过敏宝宝对其他食物也过敏（蛋、海鲜、奶、大豆、小麦、花生、坚果），因此需要根据生活观察，看对什么其他食物过敏。比如母亲今天吃了海鲜，宝贝出现了过敏的症状，说明海鲜过敏，母亲就要回避海鲜。宝贝添加辅食的话，也是要忌口会过敏的食物的，每添加一样食物，都要观察几天，看会不会过敏。
4、食物过敏往往是暂时的，大多数不会终身存在，回避过敏原6个月后，大多数会免疫耐受，即不会再对这样食物过敏，以后就可以尝试慢慢添加原来过敏的食物，所以不用过于担心。
2026年04月03日
2026年04月03日
医生，请问他这种情况属于重度还是轻中度过敏？挠头抓腮的情况是因为湿疹引起的吗？但有时候湿疹好很多还是会睡的不踏实。之前儿保医生说他体重身高发育正常大便正常，可以暂时不管过敏。但他实在睡得不好，怕影响。
1.喂养：可以喝深度水解奶粉肽敏舒吗？要喝多久才可以转回普通奶粉？
2.湿疹：湿疹怎么护理呢？
2026年04月03日
湿疹：是表层皮肤结构功能的缺陷引起，患病宝宝的皮肤缺乏保湿因子致使皮肤的屏障功能减弱，会导致皮肤干燥皲裂，如遭遇外界刺激物如过敏原，湿疹就会发生，因此小婴儿往往和母乳或者奶粉蛋白过敏有关。
1 治疗问题
在治疗方面，建议首选糖皮质激素。
儿童可选择激素类软膏，宝贝年龄小，皮肤娇嫩，建议使用弱效激素地奈德乳膏，商品名是力言卓，这是目前国内能购买到的，效价最低的外用激素。也可以升级到尤卓尔。
用法为均匀地涂抹于患处，每次涂薄薄一层，厚薄程度控制在正常成年人一个指节️的药膏（或2cm长药膏）可涂抹自己两手掌面积皮疹。如果有明显渗液，加氧化锌软膏1：1混匀一起使用。 如果有破溃感染，加百多邦，即百多邦，氧化锌和激素软膏1：1：1混合使用。
每天用1-2次，皮疹逐步消退后，一天1次，疗程坚持2-6周。如果既往有顽固湿疹，2-6周后继续每周涂抹2次，维持2-4月。
您不必担心激素的副作用，只要不是长期大剂量使用激素，很少有不良反应出现。
2 保湿问题
激素使用的同时需做好保湿护理，洗澡后涂抹效果最佳，用量要足，每天至少两次，一次在洗澡后，每周至少100g-150g，坚持3月到半年，可减少湿疹反复。
第一次使用前先选三个非皮疹部位进行涂抹，观察4小时，无过敏反应再开始皮疹处大量使用。
我个人相对推荐您“凡士林“牌凡士林经典款（美国湿疹协会5星推荐）。
虽然凡士林的舒适度没有其他保湿剂舒适，会有一定的粘稠感，但是凡士林成分单纯、保湿效果远胜于其他护肤霜，一般母婴店就可以购买到并且价格非常亲民，建议用凡士林作为保湿用品。同时，丝塔芙也是很好的保湿剂。
在涂药与涂保湿剂前需“流动水＋肥皂“洗手，洗手需彻底，避免沾染病菌，时间需要在“2次生日快乐歌”的长度。
3 日常护理问题
皮疹可能累及其他部位，所以日常护理（尤其是沐浴方面）很重要，需要加强，避免皮疹反复。
日常保洁方面建议：
应温水洗浴，水温控制在32-37℃左右。洗澡时间5-10分钟。每日一次或隔日一次。
有条件盆浴就不淋浴。
夏季一天一次，冬季隔天一次。
避免去脂性强的碱性洗浴用品，选择偏酸性洗浴用品（ph5-6）。洗澡后尽可能是“蘸“干，而非“擦“干。
“蘸“干后2分钟内，洗澡后3-5分钟厚涂抹保湿剂。
贴身衣服应该尽量选用【纯棉】，衣着应较宽松、轻软。床上被褥选择棉质的，衣物、枕头、被褥等要勤洗勤换，保持干爽。
1 治疗问题
在治疗方面，建议首选糖皮质激素。
儿童可选择激素类软膏，宝贝年龄小，皮肤娇嫩，建议使用弱效激素地奈德乳膏，商品名是力言卓，这是目前国内能购买到的，效价最低的外用激素。也可以升级到尤卓尔。
用法为均匀地涂抹于患处，每次涂薄薄一层，厚薄程度控制在正常成年人一个指节️的药膏（或2cm长药膏）可涂抹自己两手掌面积皮疹。如果有明显渗液，加氧化锌软膏1：1混匀一起使用。 如果有破溃感染，加百多邦，即百多邦，氧化锌和激素软膏1：1：1混合使用。
每天用1-2次，皮疹逐步消退后，一天1次，疗程坚持2-6周。如果既往有顽固湿疹，2-6周后继续每周涂抹2次，维持2-4月。
您不必担心激素的副作用，只要不是长期大剂量使用激素，很少有不良反应出现。
2 保湿问题
激素使用的同时需做好保湿护理，洗澡后涂抹效果最佳，用量要足，每天至少两次，一次在洗澡后，每周至少100g-150g，坚持3月到半年，可减少湿疹反复。
第一次使用前先选三个非皮疹部位进行涂抹，观察4小时，无过敏反应再开始皮疹处大量使用。
我个人相对推荐您“凡士林“牌凡士林经典款（美国湿疹协会5星推荐）。
虽然凡士林的舒适度没有其他保湿剂舒适，会有一定的粘稠感，但是凡士林成分单纯、保湿效果远胜于其他护肤霜，一般母婴店就可以购买到并且价格非常亲民，建议用凡士林作为保湿用品。同时，丝塔芙也是很好的保湿剂。
在涂药与涂保湿剂前需“流动水＋肥皂“洗手，洗手需彻底，避免沾染病菌，时间需要在“2次生日快乐歌”的长度。
3 日常护理问题
皮疹可能累及其他部位，所以日常护理（尤其是沐浴方面）很重要，需要加强，避免皮疹反复。
日常保洁方面建议：
应温水洗浴，水温控制在32-37℃左右。洗澡时间5-10分钟。每日一次或隔日一次。
有条件盆浴就不淋浴。
夏季一天一次，冬季隔天一次。
避免去脂性强的碱性洗浴用品，选择偏酸性洗浴用品（ph5-6）。洗澡后尽可能是“蘸“干，而非“擦“干。
“蘸“干后2分钟内，洗澡后3-5分钟厚涂抹保湿剂。
贴身衣服应该尽量选用【纯棉】，衣着应较宽松、轻软。床上被褥选择棉质的，衣物、枕头、被褥等要勤洗勤换，保持干爽。
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2026年04月03日
过敏方面的了解了，谢谢医生。那宝宝头上的也是湿疹吗？怎么护理？
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TA的问答
宝宝从5个月开始，一激动哭闹就会咳嗽，有的时候平躺着也会咳嗽，现在快7个月了 ，这种情况持续了两个多月，有添加辅食，咳嗽的频率少了些，但还是会咳，晚上睡觉不咳 抱着的时候不咳 大部分咳嗽是平躺或者激动哭闹的时候，奶量，呼吸，睡觉都正常，需要去医院检查吗，怎么护理呢
体重身高都是中等偏上，极少数吐奶，如果吃完奶没多久让她趴着，可能个会吐，我有过敏性哮喘但很少发作，宝宝小的时候有湿疹，现在没有。单纯干咳没有痰音症状及患病时长：几天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
宝宝昨天拉的便便很多粘液，是正常的吗？目前三个月12天，以前的便便奶瓣多，最近奶瓣少了但是粘液多，昨天这一次几乎都是粘液……每天拉屎大概三次症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
昨天晚上开始，剧烈咳嗽，睡着以后不咳嗽，今天白天也不怎么咳 晚上十点多又开始剧烈咳嗽症状及患病时长：上周五，宝宝奶奶早饭偷偷喂了山药土豆青菜胡萝卜和鸡蛋黄，中午到晚上就开始喷射性吐奶，吐了3.4次，去医院医生开了四磨汤和益生菌宝乐安，然后去中医院做了一次小儿推拿，回家吃了一次四磨汤就睡着了，第二天开始宝宝开始拉肚子，从半夜到第二天一共拉了10次，下午开始发烧38度，当天再次去医院，医生化验了血样，然后医生开了益生菌，补液盐，蒙脱石散，还有醒儿养脾颗粒，回家以后吃了一次醒儿养脾颗粒睡着了，第二天吃了蒙脱石散，喂了一次布拉氏酵母菌，第三天以后都连续几天吃了布拉氏酵母菌，感觉每一天都拉的没有前一天多了，然后昨天拉了三次，感觉又有点拉肚子反复，中午吃完奶一小时以后就喂了一次蒙脱石散，晚上喂了一次宝乐安，然后宝宝就开始翻来覆去睡不着，一直大哭，要人抱着，放下就又开始大哭，宝宝嘴巴里有点臭臭的，像大人肠胃炎犯了那种臭味，今天没有拉屎，前几天都拉
就医及用药情况：生病第一天吃了四磨汤，拉肚子当天醒儿养脾颗粒和蒙脱石散，期间还吃了一次赖氨葡锌颗粒，连续几天喝了补液盐补液和布拉氏酵母菌，昨天也吃了一次蒙脱石散和宝乐安
宝宝这是怎么了，需要吃什么药症状及患病时长：三个半月
就医及用药情况：地奈德乳膏
需要解答的问题：宝宝有以下的症状，想请医生帮忙是什么原因，是否牛奶蛋白过敏？如何处理。
1.湿疹。宝宝出生后大概20天因为气温变化大脸上和身上起了疹子，之后一直做保湿和保持凉爽，严重时用地奈德有缓解但经常复发。（哭的凶和洗热水澡或者天气变化）
图二是用地奈德乳膏涂后的样子，褪下去但还是会有些痕迹。
2.睡觉不踏实。表现为挠头抓脸，揉眼睛。困和睡着挠自己头部，经常挠出血。月子里开始睡觉就不太踏实，白天睡短觉（很少超过一小时），晚上经常醒，一个晚上需要哄的次数多达七八次，闭着眼动来动去，也会突然大哭。（排除饿和拉尿）
3.肛周红。
4.泪腺管堵塞。之前有眼屎糊眼睛，按摩后眼部分泌物少些，但经常流眼泪。（今天带去医院冲洗了）
5.发育情况。出生体重3.625公斤，52cm。113天（即3月12号）体检时体重6.6公斤，身高61.2cm，今天体重是7.1公斤，身高量不准。
6.头皮有头垢。如图白色的头皮屑一样，清洗多次还有，
补充：我们夫妻都是过敏体质，我牛奶蛋白和粉尘螨过敏，但没有急性表现，娃爸爸粉尘螨过敏表现为鼻炎。
