2026年04月08日
第1次提问
晚上好唐医生,我上周因为工作变动没带上艾司西酞普兰,从周五到周天停药了三天,这周一开始正常吃药。今天又是月经第一天,不知道是不是撤药反应再加上来月经的激素波动,这一整天都头晕晕的,觉得昏昏沉沉浑浑噩噩,有种混乱感。晚上总是有点心慌心慌的,想来找你聊聊天
2026年04月08日
唐浩医生
小刀晚上好呀!
是换新的岗位了吗还是换单位了?工作强度大吗?
第2次提问
又被抽调出来县上参与巡察了,这次其实难度和强度比上一次小很多了,我只需要做会议记录和谈话记录。
2026年04月08日
唐浩医生
多次被借调,可以看得出你的工作能力很不错,棒棒哒!

换工作环境了是要适应几周的,慢慢来。头晕、心慌、不真实感可能与月经期激素变化和停药3天都有关系,但问题不大。

除了这几天有波动,上个月都好的吧?
第3次提问
上个月都还好。我是上周五到周天断药的,周一早上吃了早点就开始服药,所以我这几天都是早上服药,但我想改回晚上服用,今天早上已经吃过一次了今晚还能再服用吗?我感觉今晚就是不停反复的心慌,静不下来,头比较晕沉,混乱感,而且感觉喉咙发紧,我要怎么改善这种感觉
2026年04月08日
唐浩医生
今天早上吃过了今晚就不用再吃了,明天直接晚上吃药就行。

现在的不适你可以闭眼深呼吸几次,告诉自己:这些不适感都会过去的,你的身体很健康。然后可以采用5-4-3-2-1法则将意识拉回现实环境。

1. 看5件你能看到的事物
环顾四周,仔细观察并默念出5样东西。例如:“一盏台灯、窗帘的纹路、桌角的水杯、窗外的树叶、我鞋上的鞋带。”

2. 触摸4种你能触摸到的感觉
将注意力集中在身体的触感上,感受4种不同的质地或温度。例如:“双脚踩在地板上的坚实感、衣料摩擦皮肤的感觉、椅背支撑后背的硬度、指尖触摸桌面的凉意。”

3. 听3种你能听到的声音
静下心去捕捉周围环境中的声音。例如:“窗外的虫鸣声、远处车辆的行驶声、我自己呼吸的声音。”

4. 闻2种你能闻到的气味
留意空气中的气味,可以是积极的或中性的。例如:“空气中淡淡的茶香、书本纸张的气味。”如果周围无明显气味,可起身去闻一件有熟悉气味的物品,如香薰、衣物或自己的手腕。

5. 尝1种你能尝到的味道
最后,将注意力引向味觉。可以喝一口水,吃一颗糖,或只是感受口腔中当下的余味。

这个方法操作简便,可在任何场合独立完成,是打断躯体症状循环的比较有效的方法。

在呼吸调节上,先经鼻深吸气,在吸气末再快速补吸一次,使肺部充分扩张,随后经口极缓慢地呼气,这是最快速激活迷走神经、降低心率的生理学方法。

若症状比较严重,出现强烈的不真实感,可使用冷水刺激面部或手握冰块降低心率,但注意避免皮肤冻伤
唐浩医生
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2026年04月08日
第4次提问
还是觉得静不下来,不知道几时才会睡着,真的会烦躁这种想静静不下来的感觉,还伴随着头晕头部发紧和喉咙发紧
2026年04月08日
唐浩医生
非常理解,头晕、咽喉部发紧的感觉特别不舒服,会让你烦躁不安。先不要强制去尝试入睡,可以起来,喝半杯温水,如果有书的话可以看半小时的书,或者听半小时的轻音乐,边听音乐边做做拉伸,半小时以后再上床睡觉。

偶尔的症状波动没有大问题,你已经做的很好了,1周之后月经期结束了、工作也适应了就又会恢复到之前的状态了。

实在睡不着,可以大概写一写接下来一个月的工作计划,然后可以计划一下下一次休假希望做些什么,例如五一。😊
2026年04月09日
唐浩医生
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唐浩医生
00:04
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2026年04月09日
第5次提问
感觉好很多了,但是还是有点轻微的心慌,还有就是喉咙发紧
唐浩医生
好的,可以通过正念,告诉自己这些症状都是躯体化导致的,会逐渐消失的。

TA的问答

晚上好唐医生,我上周因为工作变动没带上艾司西酞普兰,从周五到周天停药了三天,这周一开始正常吃药。今天又是月经第一天,不知道是不是撤药反应再加上来月经的激素波动,这一整天都头晕晕的,觉得昏昏沉沉浑浑噩噩,有种混乱感。晚上总是有点心慌心慌的,想来找你聊聊天症状及患病时长:近期 就医及用药情况:没 需要解答的问题: 三年前出现情绪问题,主要症状控制不住流眼泪,没有食欲。近期有明显头疼,腹泻,胃疼,头皮发麻,身体酸痛症状。症状及患病时长:左肩膀酸胀疼半个多月,头部左下方胀酸,有感受到血液流到脑子里经过头左下方血管窄一点血液多涌过去的感觉,偶尔有点恶心 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:头不舒服是不是肩膀引起的?去医院查需要挂什么科室?检查什么项目?症状及患病时长:您好,我这两天感觉有点开心不起来,我不知道是不是抑郁又反复了,有点害怕,而且我这两天什么也不想干。要是说原因可能是上次去跳舞我有点被自己的体重伤心到了,其他人都很瘦,我就很焦虑,感觉自己太胖了很自卑,今天要去上舞蹈课也没有高兴的感觉了。我最近心跳快,还不敢测血压,还害怕甲状腺问题,可是之前都没有问题。我想少吃点饭,可是我饿了还是想吃很多。(没有特别多)我应该和咨询师讨论一下这些事情,但是我今天主要就想问问抑郁的问题,之前复发太多次有点害怕。 就医及用药情况:帕罗西汀40mg、帕立哌酮3mg、阿立哌唑2.5mg症状及患病时长:每天都很焦虑,觉得心里有一块大石头压的喘的不过气,自己分析到底焦虑什么也都能想明白但是就是难受,控制不了的焦虑,一到晚上焦虑的睡不着觉,每天莫名其妙情绪低落,又突然自己想开了变开心 就医及用药情况:从初中开始就有这样的情况,高中比较严重去医院说是重度焦虑中度抑郁症状,开了舍曲林但是没在吃,现在刚大学毕业,这种情绪到大学稍微好一些了,但还是反反复复 需要解答的问题:我是不是生病了呢,我需要就医嘛,因为我好像自己不太能解决