2026年04月13日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我从昨天开始的,感觉脑袋就昏昏沉沉胀胀的,后背也算疼,然后还感觉左耳有点耳鸣的感觉。现在胃也有点疼,犯恶心,人感觉就是晕晕的。右手有点麻。是不是颈椎啊?
韩钊医生
你好,您的问诊已收到。感谢您的信任。
从这个描述来看,我觉得颈椎本身出问题的可能性并不大,但是具体情况如何,您提供的病史太过简单,需要进一步补充一下。
首先,您有没有颈部疼痛?背部疼痛的具体位置在哪里?疼痛跟转头活动有关系吗?哪个动作可以诱发疼痛?
其次,您有没有胳膊疼痛?胳膊疼痛或者麻木的具体位置在哪里?描述的越详细越好。胳膊动一下,麻木可以缓解吗?
再次,双手灵活吗?写字,拿筷子等动作如何?走路有没有打飘,像踩在棉花上一样的感觉?
最后,以前颈椎做过什么检查吗?拍过片子吗?有的话需要把片子传给我看看。
另外,关于头昏我有几个问题如下。
第一,您有没有天旋地转的晕?还是只有头懵懵的不清醒的感觉?
第二,头昏跟转头有关系吗?不转头能缓解吗?哪个动作或者哪个角度可以诱发?
第三,闭上眼睛会好点吗?发作有什么可能的诱因吗?比如久坐伏案或者没睡好等。
丁香园规定每个人只有三次提问机会,所以请尽量详细一点回答我的问题,帮助我更好的判断病情,谢谢!
2026年04月13日
第2次提问
颈部目前就是酸胀,包括我的后背部(差不多是后背的上半部分)也是酸胀。如果我转头的话,就感觉背部两侧有筋拉扯着。 胳膊没有疼,就是有点麻木,尤其是我的右上臂,我现在手拿东西也是感觉有点虚。手是灵活的,但感觉有点飘飘然的。 没有拍过任何片。 没有天旋地转;就是懵懵的不清醒的感觉,然后后脑勺也有点麻的感觉。感觉人很沉,手有点不自觉的抖
韩钊医生
02:27
转文字
2026年04月13日
韩钊医生
您好,您这种情况我考虑是颈后部肌肉长期发力,疲劳,后劳损导致的。这个问题通常都能够自行康复,但是会比较慢,容易复发,别着急。针对您的情况,我有几个具体建议如下。
首先,避免长时间低头伏案,一小时起来活动十分钟。把电脑屏幕抬高到与视线齐平。少看手机。
其次,您目前背部不适比较明显,可以做做理疗,热敷,自己在家用热水袋敷敷,每次二十分钟每天两次,或者去医院做做红外线理疗等。注意避免推拿按摩等,手法不好控制,容易造成颈椎或者肌肉等组织进一步损伤。
再次,药物治疗可以帮助缓解症状,我建议盐酸乙哌立松片50㎎每次,每天三次。但是要知道药物不解决根本问题,所以还是要从改善生活方式开始。
最后,平常选择枕头的时候,建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的,质地相对硬一点的,面积要稍微大一点的,高度控制在5-8㎝,睡觉的时候把脖子下面垫实,以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。
另外,后续症状缓解以后,多参加室外活动,注意颈背部保暖,避免受凉等可以帮助减少复发概率。
如果严格按照上述建议治疗两周效果不好,建议去当地医院再做一个颈椎的核磁共振,根据结果再看是否需要进一步处置。
希望对您有帮助!