您好,目前尿蛋白2+,24小时尿蛋白定量2.2克,尿潜血2+,血清白蛋白34.6.略低,肾功能正常,诊断考虑慢性肾小球肾炎。建议行血PLA2R抗体检查除外膜性肾病,行风湿抗体系列,补体免疫球蛋白,抗中性粒细胞胞浆抗体、肝炎系列、抗肾小球基底膜抗体、免疫固定电泳等除外继发性肾小球肾炎,行肾活检明确肾脏病理诊断,根据检查结果明确诊断,决定下一步治疗方案。治疗上需要低盐饮食,控制血压小于130/80毫米汞柱,沙坦或普利类降压药物可以降低尿蛋白,保护肾脏,如厄贝沙坦,血压不高也可以服用。需要将24小时尿蛋白定量控制小于0.3-0.5克肾脏疾病进展的风险就很低。根据进一步检查结果可以考虑是否加用激素和或免疫抑制剂治疗,如果是IgA肾病可以考虑羟氯喹等。每1-3月复查空腹不吃饭不喝水的第一次或第二次晨尿的尿常规、尿沉渣红细胞形态分析,24小时尿蛋白定量,定期复查肾功能和双肾膀胱彩超变化,调整用药,祝一切顺利
肾小球肾炎有很多病理类型,不做肾活检判断不出来,除了肾活检其他检查可以门诊做的,肾活检需要入院