2026年04月13日
第1次提问
症状及患病时长: 有泡沫尿数月,在我们当地医院检查出来这个的情况,医生说要住院进一步检查蛋白尿漏这么多原因? 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 我妈妈目前检查的报告,有没有住院的必要性,还是要先吃药?

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范秋灵医生
您好,确实需要住院做肾穿刺活检,还需要抽血做一些免疫指标检查,我在开会,稍后详细回复
2026年04月13日
第2次提问
这种情况一般会有几种原因引起,目前算是哪个阶段,住院只是做检查吗?那为何不在门诊做?
2026年04月13日
范秋灵医生
您好,目前尿蛋白2+,24小时尿蛋白定量2.2克,尿潜血2+,血清白蛋白34.6.略低,肾功能正常,诊断考虑慢性肾小球肾炎。建议行血PLA2R抗体检查除外膜性肾病,行风湿抗体系列,补体免疫球蛋白,抗中性粒细胞胞浆抗体、肝炎系列、抗肾小球基底膜抗体、免疫固定电泳等除外继发性肾小球肾炎,行肾活检明确肾脏病理诊断,根据检查结果明确诊断,决定下一步治疗方案。治疗上需要低盐饮食,控制血压小于130/80毫米汞柱,沙坦或普利类降压药物可以降低尿蛋白,保护肾脏,如厄贝沙坦,血压不高也可以服用。需要将24小时尿蛋白定量控制小于0.3-0.5克肾脏疾病进展的风险就很低。根据进一步检查结果可以考虑是否加用激素和或免疫抑制剂治疗,如果是IgA肾病可以考虑羟氯喹等。每1-3月复查空腹不吃饭不喝水的第一次或第二次晨尿的尿常规、尿沉渣红细胞形态分析,24小时尿蛋白定量,定期复查肾功能和双肾膀胱彩超变化,调整用药,祝一切顺利
肾小球肾炎有很多病理类型,不做肾活检判断不出来,除了肾活检其他检查可以门诊做的,肾活检需要入院
范秋灵医生
原因有很多,不做肾活检判断不出来,肾病的分期分级也需要肾活检才能诊断,肾活检需要住院
第3次提问
根据目前的报告情况,大概治疗多久有个比较好的结果?能否治愈吗?最好的结果是什么?最差的结果是什么?
2026年04月13日
范秋灵医生
这个不好说了,目前诊断还不明确,没有什么最好的结果,最坏的结果,又不是恶性肿瘤,肾小球肾炎是一个可以有有效治疗的疾病,只是需要正规肾活检,明确诊断,才知道什么药物有效,效果如何,用药后每月复查,调整用药,祝一切顺利
2026年04月13日
范秋灵医生
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TA的问答

症状及患病时长:好几年都是潜血2个加,最近一年都是1个加 就医及用药情况:以前一直有尿潜血的问题,看了肾科说不要紧。患者有20来年的糖尿病史,1年的高血压病史,10来年的高血脂。 今天检查空腹血糖是6,饭后血糖是11。 需要解答的问题: 最近两周来,早上起床上眼皮特别浮肿,中午开始会消一些。今天刚做了检查,尿潜血有3个+,尿微量蛋白也不正常,红细胞等有问题。有点担心,想麻烦医生看看,是否有肾方面的问题呢。 症状及患病时长:膜性肾病,22年发现到至今,25年指标已恢复正常停药半年后发现又复发,继续用药到至今,现指标已又恢复正常水平,医院那边又说停药 就医及用药情况:在南京东部战区医院,服药期间,每天早上一粒他克莫司,加每天俩粒五酯胶囊和每天一顿益肾丸。 需要解答的问题:现在停药有点害怕,很担心又复发,但医生说长期用药又不好,想看看您这边什么想法和建议 症状及患病时长:半年 就医及用药情况:最后一张是现在吃的药 需要解答的问题: 需要怎么治疗用什么药好症状及患病时长: 病时长: 开始不知道别人给我吃的两个什么胶囊完就开始肾疼 肾疼的厉害刺痛 然后我现在一想男女那事就开始腿软胸口疼心发慌 两个肾感觉硬的像个石头 浑身无力有种濒死的感觉 然后又给我挂了一瓶水 然后开始胸口疼心律过快 一躺到就有濒死的感觉 浑身没劲 不知道被人下了什么毒 他是医药公司老板 这个怎么看吃什么药 一激动也容易心慌出现濒死的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 有泡沫尿数月,在我们当地医院检查出来这个的情况,医生说要住院进一步检查蛋白尿漏这么多原因? 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 我妈妈目前检查的报告,有没有住院的必要性,还是要先吃药?