2026年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:2025年10月确诊,到现在。 就医及用药情况:目前已经经过术前22次放疗配合口服卡培他滨和两次口服卡培及输液奥沙利铂化疗,2026.02.27手术,术后一个月进行第一次化疗也是口服14天卡培加上奥沙利铂输液化疗。目前马上进行第二次化疗。 需要解答的问题:因看到术后远端切缘有癌细胞,想咨询一下您目前的化疗方案需不需要跟主治医生沟通调整,或者是需不需要做局部放疗。目前杨宏主任团队讨论后让术后6次化疗,也是单独奥沙利铂输液和口服卡培他滨。有临时性回肠造口。图片是术后大病理。

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2026年04月14日
石磊医生
02:58
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石磊医生
03:00
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2026年04月14日
石磊医生
03:01
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石磊医生
01:10
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第2次提问
石医生,这是术后ct平扫及病理补充报告。

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2026年04月14日
石磊医生
02:32
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石磊医生
03:01
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2026年04月14日
第3次提问
不是不是,医生。这些是我母亲发给我的,她手机操作不是很熟练,一阵一阵的。我一开始也是着急的先给您发了一个。我也咨询过这边的主任医师,想申请一个肿瘤内科的会诊,医生大概意思是没啥必要。然后最近也是想起来,第二次化疗马上开始了,心里还是放不下这个问题,所以想先这边问诊一下您,因为咱们浙江肿瘤医院名声也是非常响亮的,所以想问诊一下。那我这边再去跟主治医生沟通一下,不行就再做一次加强型核磁共振。感谢您耐心解答。
2026年04月14日
石磊医生
03:00
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石磊医生
02:54
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TA的问答

症状及患病时长:2025年10月确诊,到现在。 就医及用药情况:目前已经经过术前22次放疗配合口服卡培他滨和两次口服卡培及输液奥沙利铂化疗,2026.02.27手术,术后一个月进行第一次化疗也是口服14天卡培加上奥沙利铂输液化疗。目前马上进行第二次化疗。 需要解答的问题:因看到术后远端切缘有癌细胞,想咨询一下您目前的化疗方案需不需要跟主治医生沟通调整,或者是需不需要做局部放疗。目前杨宏主任团队讨论后让术后6次化疗,也是单独奥沙利铂输液和口服卡培他滨。有临时性回肠造口。图片是术后大病理。症状及患病时长:患者57岁,女性,诊断为直肠癌。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1.目前报告中存在一些不一致的结论,比如核磁中,前面淋巴结写疑似,后面写定义为M1,EMVI前后写的结论不一致。是否累及齿状线的结论,超声和核磁的结果是不一样的。区域淋巴结是否有超声和核磁也是不一样的。那这种情况下,更应该相信哪一个判断?上述结果能判断出癌症分期吗?是否存在转移呢? 2.这种情况建议的治疗方法是什么呢?如果不存在转移,是不是直接手术更合适呢? 3.是否有必要做进一步的检查? 症状及患病时长: 2022年9月确诊非小细胞肺腺癌 就医及用药情况: 2022.09-2025.04 口服奥西替尼 2025.05-2026.02 进入Dato-Dxd临床组 2025.01脑核磁发现脑转,02月脑核磁发现脑部多发,出组进行Tomo脑放疗10次 需要解答的问题: 患者目前心理非常抗拒静脉注射用药方式,想要转为靶向药,目前检查结果有:c-met 3+,c-met扩增结果是阴性,her-2结果是0。 目前医生给出的方案是奥西+赛沃/谷美,因为赛沃/谷美不符合医保报销条件,需要自费,总体服药费用太贵很难长期负担,是否还有其他经济可行的用药方案? 之前也问诊过您,如有我没表达清楚的地方可查询前面的问诊内容,或者还有什么需要我补充的内容,您回复时告知我症状及患病时长:3月确诊肺癌 就医及用药情况: 尚未用药 需要解答的问题: 老家医生建议采用靶向治疗方案,指出靶向药费用虽高于化疗,但经医保报销后每月个人承担约五六百元,经济上可承受。同时提到使用靶向药前需进行基因检测,且靶向治疗相对化疗副作用更小,患者可在做完基因检测后回家服药,无需住院,因此不建议考虑化疗。 想请问医生,针对目前的情况,是否有更优的治疗建议或方案?症状及患病时长:八十二岁老人男性,一年左右,有吸烟史,咳嗽 就医及用药情况:已经进行活检,支气管镜和免疫组化 需要解答的问题:确定类型,严重程度,给出进一步检查意见和治疗方案