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症状及患病时长：八十二岁老人男性，一年左右，有吸烟史，咳嗽 就医及用药情况：已经进行活检，支气管镜和免疫组化 需要解答的问题：确定类型，严重程度，给出进一步检查意见和治疗方案

您好，目前只是进行了免疫组化，我的家人坚持声称当时的门诊大夫表示不需要进行pet-ct和脑MRI，我强烈怀疑他们搞错了。能否辛苦您用文字形式和我说明接下来进行的几项检查？我应该在什么科室？另外补充信息，并咨询您三个问题，补充说明是是老人戒烟十年，目前身体条件确实还不错。问题一：根据现有活检结果，是否能认为小细胞肺癌的概率更低?其二，若进行下一步检查，应该一步到位到预计进行放化疗或手术的医院进行检查，还是可以先在地方医院（哈尔滨医大一院）进行检查，依据结果转院？其三，由于必须和老人说明一定情况，又担心对他的心态造成剧烈影响，请问能否根据现有材料，在不违背事实的前提下给他某些相对积极的预期？

您所说的两项用于鉴定小细胞肺癌的基本标识，我发现都已经进行了相关检查，请您根据这个评估一下。我另将所有已经有的检查都放在结尾，请您过目，目的是判断还要做哪些检查项目。除基因检测以外，还有哪些项目是需要优先进行的，我请您列成文字，是因为老人在乡下，到哈尔滨比较繁琐，希望提前给他挂号，然后把该做的所有检查都开出来？最后说到中西医治疗的问题，说实话我只将中医治疗视为末期安慰治疗的一部分，但是我完全能理解，像我外祖父这么大岁数老人的治疗，首要目的是在尽可能保证其生活质量的前提下减轻其痛苦。因此，不会主张过度治疗，但只要任何治疗方式能综合获益，我都愿意建议他。由于我和外祖父感情很深，只要我的决策在概率上讲对他更有利，不介意最后会落埋怨。也是想建立在这个基础上向您提问，请您给一个建议，比如老人到哈尔滨医大一院比较容易，可以去肿瘤科直接挂号，但是我们备选的还有沈阳的中国医科大学附属医院，吉林省肿瘤医院，北京的中国医科大学肿瘤医院，及复旦肿瘤医院，我就在复旦，比较方便。您优先建议是在哈医大进行检查，再考虑进一步治疗，还是可以一步到位到复旦？