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2026年04月19日
症状及患病时长：我父亲75岁，患帕金森12年，去年8月底检查出有轻微脑梗，高血压，行动非常缓慢，需要借助助行器行走，容易摔倒。目前症状：1、有视幻觉，总觉得窗外有人，2、早上血压偏低，高压只有80多，晚上血压120-160，3、爱翻东西。
就医及用药情况：
餐前：
早上：美多巴半颗，恩他卡朋一颗
中午：美多巴半颗
晚上：美多巴一颗
随餐：
早上：钙片2000单位，阿司匹林肠溶片一颗、叶酸片两颗
晚上：阿托伐他汀钙片一颗，苯磺酸左氨氯地平片一颗，厄贝沙坦片一颗
睡前：喹硫平半颗
需要解答的问题：
主要想解决幻觉和早上血压偏低的问题，请问董医生他现在该怎么调整用药？
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1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2026年04月19日
2026年04月19日
1、降压药是晚饭吃，没有调整过，目前暂时没有因为这个原因摔倒，但是有一两次人昏迷不醒，放平到床上10多分钟后醒过来了
2、视幻觉几年前出现过，当时是加了泰舒达，幻觉特别严重，就停药了，停药后有明显好转，最近几个月幻觉又出现了
3、美多巴是晚饭前吃的，喹硫平是去年出院后加的，当时是因为睡眠不好，每天晚上几乎不能睡觉加的，加了以后睡眠要好一些了
您好，已收到回答，马上总结好后发您（预计15分钟左右），请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会
2026年04月19日
2026年04月19日
视幻觉，建议可以考虑白天加25mg看下，不犯困就可，若改善，就不加量，若不改善，可以以5-7天观察周期，每次加量25mg，避免白天犯困就可以
若还是不行，可以考虑氯氮平，睡前25mg服用观察，但最好一开始2周后查下血常规
若还是不行，可以考虑氯氮平，睡前25mg服用观察，但最好一开始2周后查下血常规
2026年04月19日
好的，明白，我还想再问一下，他现在吃的两种降压药是否有必要减少一种？还有就是他目前吃的美多巴或者恩他卡朋，有减量的空间吗？减量后幻觉会不会有好转的可能？
2026年04月19日
TA的问答
症状及患病时长：昨天早上开始头晕，每次都是早上起床到中午时候头晕，天旋地转的，下午，晚上就不晕了，已经连续两天是这个情况了。今天去看了耳鼻喉科，排除了耳石，又看了神经内科，做了核磁共振。这是核磁共振的报告[报告分享] MR检查报告
https://imgcloud.zzzhyl.com/#PCReport?code=83l6/W19mH4B1bQQGMZV6upL39auiGwHDaqeml0SRkk=
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：我父亲75岁，患帕金森12年，去年8月底检查出有轻微脑梗，高血压，行动非常缓慢，需要借助助行器行走，容易摔倒。目前症状：1、有视幻觉，总觉得窗外有人，2、早上血压偏低，高压只有80多，晚上血压120-160，3、爱翻东西。
就医及用药情况：
餐前：
早上：美多巴半颗，恩他卡朋一颗
中午：美多巴半颗
晚上：美多巴一颗
随餐：
早上：钙片2000单位，阿司匹林肠溶片一颗、叶酸片两颗
晚上：阿托伐他汀钙片一颗，苯磺酸左氨氯地平片一颗，厄贝沙坦片一颗
睡前：喹硫平半颗
需要解答的问题：
主要想解决幻觉和早上血压偏低的问题，请问董医生他现在该怎么调整用药？症状及患病时长：睡觉期间身体抖动一个多月，原因是去年11月份开始，因为一些事情导致焦虑抑郁失眠，后面频繁出现入睡瞬间或者入睡后，手脚剧烈抖动，脖子剧烈抽动，甚至上下两排牙齿剧烈碰撞，或者一个非常夸张的吞咽动作，导致不能入睡，目前服用抗焦虑药物帕罗西汀，夜里吃半片左匹克隆，但是还是会因为这种抽动很不好睡。
就医及用药情况：抖动还没就诊
需要解答的问题：怎么调理
症状及患病时长：
两年前，非突发恶心无食欲，持续半月余
一次加重，视线突然模糊，头低不下去，送急诊
检查：血常规，脑部ct，前庭功能，甲状腺，均正常。心电图(窦性心律）颈部ct(寰枢关节失稳）
按颈椎病处理
本周三，突发性四肢无力，发麻，脸部发麻，指甲发黑发紫，发抖，意识清晰，送急诊
检查：电解质(氯微低），血常规，肝肾功，心电图(窦性心律），血糖，血压(高，后面稳定)，脑ct，心肌酶
按呼吸性碱中毒处理
今天，早晚各一次手脚无力，坐下休息后有所缓解，有明显的感到心脏每隔一段时间加速跳动。
以上提到的所有检查无括号标注的均为检查结果正常!
需要解答的问题：申请检查，头颅MRI，颈部血管b超，24小时动态心电图，是否有意义，或者还建议什么检查
症状及患病时长：患者57周岁，男。因头晕，认知减退住院，影像诊断显示脑内少许缺血灶，老年脑。本身有二型糖尿病
就医及用药情况：
需要解答的问题：
请帮忙看下这份抽血报告，住院医生怀疑是cjd，请问医生我爸患的是什么病？能否用药及治疗？
