你好我看了你发的病史和检查报告,目前患者基础疾病是有肝硬化的,至于什么原因引起的肝硬化,我想当地小医院可能也没有仔细检查,有没有乙肝丙肝,酒精性,自身免疫性肝病,血吸虫等等引起肝硬化的原因可能都没有检查,结合目前肝功能总胆红素转氨酶水平都很高,白蛋白偏低,凝血功能也没有检查,这个情况初步来看有慢加急性肝衰竭的可能,因为核磁共振片子也只是胆囊结石排除了胆道梗阻引起的高胆红素血症,现在的情况你让我解释总胆红素的波动,可能还是有一些治疗效果以后的波动吧,具体的情况我也没法解释,因为实在有效信息太少,我建议你还是去杭州或者上海大医院进一步检查和治疗,目前的治疗仅仅就是护肝治疗,解决不了根本问题。