请登录
注册
张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
休息中
5.00分
月回答 246
2026年04月23日
张主任您好，上次2号咨询后到今天每天都坚持使用鼻喷+西替利嗪，最近一周白天完全不咳嗽了，晚上有时候完全不咳，有时咳一两声，前天晚上睡前在床铺上蹦蹦跳跳，还有大笑后就有点轻微咳嗽，但是睡着后也就没有咳，昨天晚上就完全没有咳，今天放学吃了个海苔饭团然后就开始有点咳嗽，开始是几分钟咳几声，然后慢慢变成十几分钟半个小时咳几声，感觉吃玉米和海苔这些食物就很容易引起咳嗽，像这样的情况是继续用药，还是需要做什么检查不，上周有去医院医生听了一下肺部，说听起来是好的正常的不需要拍片。
2026年04月23日
这个状态继续当前用药，同时做一下饮食日记。如果有这么明显的症状，那么这些食物我们先不吃。
如果说去做检查，不是去做胸片，而是去做肺功能。
具体的分析我用语音方式给您回复，重点内容或者药物再通过图片和文字的方式解析。
稍等
如果说去做检查，不是去做胸片，而是去做肺功能。
具体的分析我用语音方式给您回复，重点内容或者药物再通过图片和文字的方式解析。
稍等
2026年04月23日
发现吃海苔和玉米会咳嗽是因为以前感冒咳嗽的时候有发现吃这两种食物更容易引起咳嗽，可能是玉米渣引起了气道敏感咳嗽，我也只是猜想，因为前几天已经基本不会咳了，突然今天同时吃了玉米和海苔就咳了，目前睡着了，很平稳没有咳嗽。
那我是继续用药还是去做个肺功能检查，怕小孩子配合不了检查，不知道会不会做，主要她目前白天都不会咳，晚上也能做到有时候完全不咳，有时候咳几声而已。最近天气都是雨天，今天是突然降温了会冷一些。
还有比较担心的是看网上很多人说怕咳久了会成变异性哮喘。
2026年04月23日
好的，谢谢张主任，有什么情况再联系！
好嘞。
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
衷心的祝孩子健康成长！（有问题可以继续提问，24小时内不断联即可。）
也恳请帮我的问诊做一下评价，感谢🙏
也恳请帮我的问诊做一下评价，感谢🙏
TA的问答
症状及患病时长：2天
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题：又开始鼻塞打喷嚏 流鼻涕 还说嗓子不舒服了 咳嗽了 需要吃点什么吗
张主任您好，上次2号咨询后到今天每天都坚持使用鼻喷+西替利嗪，最近一周白天完全不咳嗽了，晚上有时候完全不咳，有时咳一两声，前天晚上睡前在床铺上蹦蹦跳跳，还有大笑后就有点轻微咳嗽，但是睡着后也就没有咳，昨天晚上就完全没有咳，今天放学吃了个海苔饭团然后就开始有点咳嗽，开始是几分钟咳几声，然后慢慢变成十几分钟半个小时咳几声，感觉吃玉米和海苔这些食物就很容易引起咳嗽，像这样的情况是继续用药，还是需要做什么检查不，上周有去医院医生听了一下肺部，说听起来是好的正常的不需要拍片。症状及患病时长：复诊
就医及用药情况：做了三天三联雾化 ➕早晚西替利秦
需要解答的问题：第一天雾化当晚孩子就没有咳嗽了，第二天下午家里人偷偷给孩子吃了些吐司和几口蛋糕，晚上睡觉又咳嗽了，第三天（今天）早起也咳，现在睡着了也咳了几次，一次几声，鼻子能听见有吸鼻涕的声音。现在是继续三联雾化吗？鼻喷我刚刚晚上给他喷了一下。症状及患病时长：每天起床后会咳嗽吐痰，持续10余天，最近两天更严重些，夜晚有时也会咳。平常早晨把痰排出后就会好些了，白天就没什么症状了。之前吐两三口就没管她。这两天会咳嗽排出十几口痰，刚开始颜色黄绿，后面变淡。今天鼻涕也是有点黄绿。今天上完幼儿园回来，开始经常鼻涕了，鼻涕粘稠白掺点黄。早上的痰见图。
就医及用药情况：吃西替利秦3天。
需要解答的问题：症状及患病时长：
之前咨询过，孩子3月底因揉鼻子频繁去医院看说是轻微鼻炎，然后四月初开始揉眼睛，到现在又开始频繁摸脸；揉眼睛和揉鼻子已经停止，但是随时都在擦脸揉脸。
就医及用药情况：
1.3月底到医院确认轻微鼻炎，吃了五天地氯雷他定糖浆同时开了喷鼻子的药（逸青）；
2.4月2日到医院查看揉眼睛开了托百士和埃美丁滴眼液，滴了几天同时吃了几天的西替利嗪，4月9日换成了奥洛他定滴眼液，目前为止滴了两周（已停药）
3.4月12日开始吃开瑞坦，准备吃满两周停药；4.4月15日因担心是否有过敏问题到医院抽了静脉血查询，结果如图，未显示有过敏提示。
需要解答的问题：
1.为何孩子从揉鼻子揉眼睛到现在擦脸，这么长时间了都还有这种动作，是因为季节还是其他原因；
2.这种频繁的擦脸动作是抽动症吗？需要再去医院查询吗？
3.查询过敏源也没有明显提示，为何还是持续这种擦脸动作？
4.什么情况下需要再次就医？
