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张柯
副主任医师
肾脏内科
中南大学湘雅三医院
休息中
4.96分
月回答 79
2026年04月24日
症状及患病时长：五六个月，尿液混浊，时不时细小泡泡，尿里还有漂浮物 还有像粉，石灰一样的东西，随机出现
就医及用药情况：针对尿液的没吃过药，但是有次显示白细胞高了点，医生给开了五天的左氧，有去全身体检过，后面复查医生只给尿常规，最近又去检查过微量蛋白五项，
需要解答的问题：报告指标β2有点接近上限，那天晨尿尿完才去的医院，后面排队排到中午12点才检测的，憋很久可能有点紧张尿不出我就喝水了，喝水会影响贝塔β2的指标吗，就怕如果不喝水β2是不是更高，掩盖β2有问题，然后我的Ph值有点高，会有影响吗，或者我还要去复查下其他指标？因为这个尿液导致我很焦虑，如果是肾小管有问题我后续是不是饮食上要注意，然后看其他病医生开药我也要跟他们提示肾小管问题 免得开了伤肾的药
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2026年04月24日
2026年04月24日
张医生谢谢您的回复，您大概推测会是什么异常呢，留24小时尿液，我要跟医生说我要检查什么。会不会是乳糜尿？或者像你说的钙镁等离子异常是否会很严重，可以修复吗，因为医院里的医生也只叫我要多喝水仅此而已，但是尿液突然异常肯定哪里出毛病了
你的尿液外观略浑浊，但目前化验并没有发现有什么异常，
乘查 24 小时尿离子，主要是为了判断是不是有结晶或者其他的可能性，所以看一下钙离子，镁离子，钾离子等是否有异常，大概率问题不会太大，主要是为了做排查
从外观来看 这不是乳糜尿
你平时喝水多吗？饮食结构如何？是否偏好肉食？吃菜油腻吗
乘查 24 小时尿离子，主要是为了判断是不是有结晶或者其他的可能性，所以看一下钙离子，镁离子，钾离子等是否有异常，大概率问题不会太大，主要是为了做排查
从外观来看 这不是乳糜尿
你平时喝水多吗？饮食结构如何？是否偏好肉食？吃菜油腻吗
2026年04月24日
平时喝水挺多的，但是爱吃鱼虾鸡蛋，肉类其实很少吃，经常在减肥，所以跟高蛋白也有关系？如果说高蛋白引起的，那以后是不是蛋白的都不能吃，现在是蔬菜吃的比较多，蛋白就是鸡肉了，但也时不时混浊，只有喝很多水才不至于很严重
TA的问答
症状及患病时长：有可能是肾炎
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生我的检查报告见图片，医生说有可能肾炎，但是要做24小时定量尿蛋白确定，毕竟血检是好的，尿检不好，但是我11号突然来大姨妈了，就没法去做那个24小时尿蛋白，好不容易大姨妈结束了，又感冒了，现在我这种情况我有三个疑问，1.我感冒刚开始的鼻塞喉咙痛转变成有黄色浓痰和轻微咳嗽，如果我有肾炎能吃哪种感冒药和止咳化痰的药物，不损伤我的肾。2，我11号来的大姨妈，过去两个礼拜了好长时间了，前两天同房结束后居然有鲜红色的血，第二天就结束了很短，我因为装了子宫腺肌症的曼月乐环，上次检查妇科也还可以的，我在想这种非经期出血，会是导致我上次尿检里面隐血3➕的原因么，会是我子宫里出血导致报告有误，有这种可能性么？第3我想问我皮肤色沉我皮肤表面涂那种熊果苷和复方甘草黄铜软膏，乳房湿疹瘙痒短暂涂艾洛松，这种涂皮肤表面的药膏，外加我时长去做皮肤管理，热玛吉射频加热之类抗衰项目，这种外表的药膏涂抹会影响我的肾脏么？谢谢医生1、症状及患病时长：男性，26岁，长期高尿酸血症。
2、就医及用药情况：医生您好，是来复诊的。已做24小时尿酸、肌酐及糖尿病相关检测。
3、需要解答的问题：是否用药干预、生活习惯和心态如何调整（很怕长期尿酸高影响肾功能）症状及患病时长：
经常腰酸
就医及用药情况：
前几个星期，查了血和尿，
需要解答的问题：
去年12月查了肌酐96 、肾小球滤过率是90. 3月查肌酐100 ，肾小球滤过率89 。 肌酐值55——97，医生开了阿魏酸哌嗪片症状及患病时长：左肾囊肿
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否有必要做加强CT，三年前查出来有囊肿，然后两年没体检，这周查出来囊肿4.4*3.7
症状及患病时长：五六个月，尿液混浊，时不时细小泡泡，尿里还有漂浮物 还有像粉，石灰一样的东西，随机出现
就医及用药情况：针对尿液的没吃过药，但是有次显示白细胞高了点，医生给开了五天的左氧，有去全身体检过，后面复查医生只给尿常规，最近又去检查过微量蛋白五项，
需要解答的问题：报告指标β2有点接近上限，那天晨尿尿完才去的医院，后面排队排到中午12点才检测的，憋很久可能有点紧张尿不出我就喝水了，喝水会影响贝塔β2的指标吗，就怕如果不喝水β2是不是更高，掩盖β2有问题，然后我的Ph值有点高，会有影响吗，或者我还要去复查下其他指标？因为这个尿液导致我很焦虑，如果是肾小管有问题我后续是不是饮食上要注意，然后看其他病医生开药我也要跟他们提示肾小管问题 免得开了伤肾的药
