2026年04月25日
第1次提问
症状及患病时长: 刚发现 就医及用药情况: 没用 需要解答的问题: 您好 大夫 我今天复查脂肪肝查出了胆囊结节 我在三家医院做了不同的彩超 分别0.8 0.7 0.6cm 血脂复查正常(见前三张图片)去年9月20日查只是有脂肪肝,没有其他异常 但是血脂非常高 大夫让吃他汀了 我没吃 锻炼控制饮食下来了(后两张图)我需要做手术吗 可能是恶性的吗

为保护用户隐私不显示图片

余佳医生
00:04
转文字
余佳医生
您好,感谢信任,收到提问。
请问您平时有右上腹不适症状吗?
有无乙肝感染病史?
有无肿瘤家族史?
第2次提问
没有不适 无乙肝无肿瘤家族历史
2026年04月25日
余佳医生
01:08
转文字
2026年04月25日
第3次提问
好的 大夫 想问下为什么去年9月份没有息肉 今年突然0.6到0.8了 跟我去年的血脂有关系吗 为什么降下来了还会长大呢 有没有可能去年的彩超没看出来呢当时
2026年04月25日
余佳医生
胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,又称“胆囊黏膜隆起性病变”,其包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,但在临床上和影像学检查上很难明确其性质。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分,但一般以良性息肉更为多见。
与其他很多疾病一样,胆囊息肉的病因也比较复杂,并不十分明确,目前认为可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝病、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常,是胆囊息肉的好发因素。
但对个体而言,有时很难判断特定哪种病因。
当然也有可能去年胆囊息肉很小,没有看到。
现在情况可以继续再密切随访观察,三个月复查,继续增大积极手术治疗处理。

TA的问答

症状及患病时长:吃东西肚子胀,大便颜色浅,大便颜色浅不成形有半年了 就医及用药情况:做完检查后吃了奥美拉唑和石林 需要解答的问题:需要吃什么药,还需要做其他检查吗? 症状及患病时长: 刚发现 就医及用药情况: 没用 需要解答的问题: 您好 大夫 我今天复查脂肪肝查出了胆囊结节 我在三家医院做了不同的彩超 分别0.8 0.7 0.6cm 血脂复查正常(见前三张图片)去年9月20日查只是有脂肪肝,没有其他异常 但是血脂非常高 大夫让吃他汀了 我没吃 锻炼控制饮食下来了(后两张图)我需要做手术吗 可能是恶性的吗症状及患病时长:乙肝确诊13年,25年4月发现肝癌,做了微创手术切除,病理报告在图片资料里。这个礼拜核磁共振查出来有一个1.2cm的结节。 有糖尿病及高血压,23年查出来有糖尿病。 患者经常夜里两点睡,有三四十年烟龄,去年术后戒烟,最近一两个月又复抽。 就医及用药情况:目前乙肝用药槐耳颗粒,水飞蓟素,恩替卡韦分散片。 糖尿病在吃伏格列波糖片和二甲双胍,高血压在吃苯磺酸氨氯地平片。 需要解答的问题:目前复发,在温州医科大学附属第一医院就诊,是否有必要去上海中山或者复旦医院? 在温州本地的话,周日就可以住院,下周二进行手术。 微创切除和消融更推荐做哪种?去年做了微创切除。 症状及患病时长:患者女,74岁,有明确肝硬化既往病史。半月前因持续性腹部疼痛住院,当地医院确诊胆囊炎,13天禁食禁水至今,消化内科住院持续静脉输注消炎药物治疗已半个月。目前抗炎治疗后,腹痛症状有所缓解,但仍然反复疼痛。本地主治医生给出方案: 建议先行体外插管引流胆汁,先控制炎症、减轻症状,稳定休养3个月后,再重新评估身体情况,决定后续是否做胆囊摘除手术或其他治疗。现咨询专家核心问题:1、患者目前消炎半月无效,是否必须马上做体外插管引流?有无更保守、创伤更小的替代治疗方案?3、当地建议休养3个月再评估手术,该方案是否合理?有没有更适合高龄肝硬化老人的个体化治疗方案? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:25年查出胰腺头有占位,后面去华西检查说还未达到手术标准,然后就半年复查一次。现在是第一次复查时间了,请余医生帮忙看看。 就医及用药情况:开了点中药吃 需要解答的问题:请帮忙看看两次检查时间间隔了接近半年,是否有变化?是否需要手术。云影像华西为第一次,贵州省人民医院为复查的影像。后面三张为近期的血项指标。