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你好，很高兴为你解答，你的问题我已经了解，但我需要询问以下几个问题请你回答。
你最后一次月经是什么时候来的？你现在是没有生育要求的对吧？
你的小腹疼痛就是持续性的存在对不对？有没有肛门坠胀？有没有腰骶部酸痛？你之前是去医院就诊检查，确诊了是盆腔炎的吗？之前服用的什么药？
你最近在国外旅游，过于疲劳之后症状复发，左侧附件有隐痛，时不时发作，晚上和寒冷时较为明显，不影响正常行动，那你目前的疼痛是持续性的存在，是这个意思对不对？只是症状跟之前比没有那么严重而已，是这个意思吗？
目前手边还有阿奇霉素和阿莫西林，虽然可以用于减轻症状，但我觉得你这两种抗生素可能对你的病情效果都不好。
如果你目前就是盆腔炎症导致的疼痛，那头孢类抗生素不过敏的女性，可能要口服头孢地尼和奥硝唑胶囊来联合抗炎治疗。头孢地尼是每天服用两次，每次服用一颗，奥硝唑胶囊是每天服用两次，每次服用两颗，两种药都要连续服用一周才行。一般都要联合用药而且通常不会首选阿奇霉素，因为阿奇霉素主要是治疗支原体衣原体感染的，阿莫西林的话，可能大多数吃了效果都不是特别的良好。
而且最近要禁止同房，清淡饮食，不要吃火锅，辣条，麻辣烫这些辛辣刺激食物，同时建议要在饭后半小时以上服药，服药期间不要喝酒，以免发生双硫仑样反应，同时要注意休息，不要熬夜劳累，晚上11:00之前就睡觉，最近还要注意卫生，以后不要频繁的性生活，每天清洗一次外阴，每天更换一次内裤。

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你目前不是持续性疼痛，是一阵一阵的，也没有肛门坠胀，那你目前的疼痛还不一定是盆腔炎哟，按理说盆腔炎一般应该是持续性的疼痛，我觉得你这情况有可能跟你旅途太劳累导致有关系。
你手边只有阿奇霉素和阿莫西林，阿莫西林倒是能替代，但我觉得你目前可能不需要吃抗生素，因为你都不是持续性的疼痛，反而是一阵一阵的，又没有肛门坠胀这些症状，还有可能只是个肠道收缩痉挛引起。所以我建议你暂时不要吃抗生素了，而是这两天好好注意休息，饮食清淡，保持大便通畅，先观察看看再说。

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你自己感觉跟肠道应该没有关系，能明显感觉到是耻骨附近的疼痛，但是你按压没有疼痛，而且你又不是持续性的疼痛，同时你现在又在国外，那我真的觉得你先不要继续服用抗生素，明天再观察看看。最近这几天就饮食清淡，多注意休息，说不定后面就自然缓解了，暖宝宝热敷可能有用，你可以热敷。就可以等着回国以后再观察看看疼痛情况，如果到时候还疼，就再去医院妇科就诊，做个妇科双合诊检查，看看到底是不是盆腔炎症引起的疼痛，如果是。再用我说的抗生素来抗炎治疗就行。
由于你现在的情况不需要用药，所以我就暂时不给你开处方。以后有什么妇科相关的问题，到时候可以继续咨询哟。
此次问诊已经结束，麻烦给予五星好评哟，举手之劳，感谢您的配合。(*∩_∩*)

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