问题详情

您好，您的咨询已收到。请稍等一下，正在详细看您咨询的问题以及资料，稍后给您编辑回复分析，需要一定的时间，可能有些情况还需要向您了解。期间您先不用着急回复，因为平台回复次数只有2次，此信息您不用回复。

您好，崔先生，刚打开您提供的链接，提示需要在电脑上才能下载，我现在不在电脑旁，所以没办法看您的ct资料。您看有没有报告发给我，也是可以根据报告分析一下。

另外，目前您有咯血，咯血的原因很多种，包括咽喉、气管、肺、心脏、血液系统、传染性疾病等。

如果只是一次，后面就没有了，可能是咽喉。

如果是一天好几次，那可能是肺的问题多点。

所以，如果是咯血厉害，没有止住的意思，那就要及时到医院呼吸科或者急诊就诊。

因为咯血，这几天建议吃东西清淡为主，不吃煎炸、烧烤、辛辣等食物，远离烟酒，避免再次出现咯血。毕竟咯血多，可能会引起窒息。

另外，想知道您除了咯血，还有没有其它不舒服，比如胸痛、胸闷、气促、发热、喉咙干痒呢？

这是我打开链接显示的情况

感谢回复，请稍等，我正在看您的回复，几分钟后进行解答分析以及给予建议，此信息您同样不用回复。（如果遇到特殊情况处理，可能会回复会晚点，请您耐心等待）

从您的胸部ct报告来看，没有提到肺结节的，可能是您自己记错了。

报告里面提到的是右肺上，中叶囊状透光区，这个考虑是肺气肿，跟肺结节是不一样的。

肺气肿一般是我们小气道弹性减退，导致肺泡过度膨胀、充气和肺容积增大，可以理解为吹气球，气球越吹越大而没办法缩小。这个最常见的是慢性支气管炎导致，而慢性支气管炎最多是吸烟、长期接触粉尘、烟尘导致的。也有些肺气肿是先天存在的。

您提供的胶片照片没办法看清楚肺里面的情况，所以具体肺气肿多大，我这边也没办法给您测量。

但唯一可以肯定的是没有肺结节，也没有支气管扩张，也没有肺癌的表现。

所以生活上戒烟，远离二手烟，保持家里空气清新，工作上如果经常接触灰尘的话建议佩戴防护口罩。如果出现咳嗽、咳痰、喘气，建议做个肺功能看看有没有进展到成为慢性阻塞性肺病。

咯血的问题可能还是咽喉多点，从目前胸部ct来看，肺里面基本上没什么大问题。

因为是最后一次咨询回复，所以我会根据情况尽可能给您详细的建议，也需要一定的时间，请您耐心等待。

您去年的报告是右上肺有个3mm的结节，那这种结节一般是良性的为主，随着时间的推移，它有三种改变：

一种是变小或者消失了。

一种是保持不变。

一种是变大了。

那您今天复查的胸部ct来看，已经没有看到原来那个结节了，所以应该是第一种情况，结节吸收了。

因此，您也不用担心，去年的肺结节目前没有发现，也就是没有变大，这是好事情的。

您目前还是要去排查一下咯血的原因，有条件做个咽喉镜看看，必要时还得考虑做个气管镜，看看有没有气管息肉、溃疡、破烂等情况。