您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了,已了解您的情况,并查看您上传的结果,对您的情况分析如下:
1.您母亲的甲状腺功能化验结果中促甲状腺激素轻微升高,游离三碘甲状腺原氨酸,游离甲状腺素都正常,这是非常轻微的甲状腺功能减退,也叫做亚临床甲状腺功能减退,促甲状腺激素位于正常上限到10之间,都是属于可治疗也可不治疗的。如果您母亲没有明显的怕冷、乏力、困倦、体重增加症状的话,可以不用优甲乐替代治疗。建议过三到六个月之后复查甲状腺功能,看看变化情况,有时候这么轻微的甲状腺功能减退也可能自行恢复的。如果促甲状腺激素没有恢复,且升高到10以上,建议需要使用优甲乐替代治疗,但是如果促甲状腺激素仍然维持在目前的水平或者稍有升高,但不超过10的话,也是属于可治疗也可不治疗的,没有明显甲减症状的话可以不用优甲乐替代治疗,定期复查即可。
2.您母亲的右叶甲状腺结节直径12mm,从B超上看,结节形态规则,边界清楚,没有可疑恶性特征,分类是3类,也就是95%以上考虑为良性,另外两叶
囊肿也比较小,直径8mm,分类是2类,也就是100%考虑为良性,目前不需要任何处理,每年复查甲状腺彩超即可。
3.综合来讲,目前的亚临床甲状腺功能减退和甲状腺结节不需要处理,定期复查即可,但是多发脑梗塞和脑室周围脑白质脱髓鞘改变建议看神经内科。