请登录
注册
谭田
主治医师
小儿内科
重庆医科大学附属儿童医院
休息中
5.00分
月回答 69
2026年05月11日
症状及患病时长：5月7日上午打完脊灰疫苗，5月8日早上发现发烧，38.5℃左右，到了下午4点左右发烧到39.4℃，带到医院急诊，医生检查喉咙有红肿，血常规显示有细菌感染。开了头孢克洛颗粒0.0630克每天三次，口服三天，小儿柴桂退热口服液3.33毫升，每天四次，口服三天，小儿布洛芬栓25毫克，需要时，塞肛。下午6点左右，吃了头孢以及退热口服液，塞肛的退烧药是下午5点以及晚上9点用了，期间有反复发烧，到了5月9日早上8点发现退烧了。5月9日，5月10日继续按疗程服用了抗生素。期间没有再发烧，5月9日有点没精神，5月10日精神正常。但是有奶量减少，放屁蹦屎的情况。请问抗生素还需要继续吃吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
为保护用户隐私不显示图片
1.有没有咳嗽流鼻涕
2.大便次数有没有增多
3.尿量怎么样
4.大便有没有血丝
2.大便次数有没有增多
3.尿量怎么样
4.大便有没有血丝
2026年05月11日
没有咳嗽流鼻涕，大便正常，但是会有放屁带出一点屎的情况，5月9日和5月10日出现了大概3次左右，尿量和以往差不多，大便没有血丝
好的，信息收到，目前考虑疫苗不良反应，另外还要考虑抗生素相关性腹泻，大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。
2026年05月11日
不好意思，久等了。不好意思，
1.结合目前症状首先考虑疫苗不良反应？：小朋友接种疫苗第2天出现发热，考虑疫苗不良反应可能性更大。之前查血超敏C 反应蛋白增高，但是这个不代表就是细菌感染
至于大便方面需要考虑症状性腹泻：小朋友最近存在发热等呼吸道感染症状，有时候感染它有可能会引起肠道的一些症状。我们一般称为症状性腹泻。
抗生素相关性腹泻？：小朋友最近有使用抗生素，这种使用抗生素的情况下还有可能会出现抗生素相关性腹泻。
2.治疗方面：
a.针对腹泻：腹泻最重要的是补液，如果后续大便比较稀、次数多，可以补充口服补液盐iii预防脱水（5.125g兑水250ml，每天拉多少，大概就补多少），特别是尿量减少时一定要多补少。
注意小朋友有没有以下脱水表现。
轻度到中度脱水的表现主要有：
玩得比平时少；小便次数少于平时，口唇干燥；哭的时候眼泪少；
如果有这些补液盐记得一定喝上观察，假如喝不下、呕吐、有上述脱水表现可以医院来看看，可能需要输液补充液体。
c.对于病毒感染引起的肠炎或者抗生素相关性腹泻，有少许的证据证明益生菌可能有效，可以吃点益生菌，建议选择布拉氏酵母菌（每次1袋 每天1次），因为目前抗生素相关性腹泻不能除外。所以布拉氏酵母菌是比较合适的，他不受抗生素的影响。
3.所以如果精神好、尿量也正常建议继续观察，观察后续大便情况。
4.所以现在先补充口服补液盐III预防脱水。如果要吃点益生菌，可以尝试布拉氏酵母菌。
5.目前腹泻可能是症状性腹泻，还有就是要考虑抗生素相关性腹泻。
6.目前细菌感染证据不足，抗生素可以先不吃
柴桂是中成药，对于儿童儿童安全性及有效性不明确，所以不推荐用
以上是我的建议，希望宝宝早日康复
1.结合目前症状首先考虑疫苗不良反应？：小朋友接种疫苗第2天出现发热，考虑疫苗不良反应可能性更大。之前查血超敏C 反应蛋白增高，但是这个不代表就是细菌感染
至于大便方面需要考虑症状性腹泻：小朋友最近存在发热等呼吸道感染症状，有时候感染它有可能会引起肠道的一些症状。我们一般称为症状性腹泻。
抗生素相关性腹泻？：小朋友最近有使用抗生素，这种使用抗生素的情况下还有可能会出现抗生素相关性腹泻。
2.治疗方面：
a.针对腹泻：腹泻最重要的是补液，如果后续大便比较稀、次数多，可以补充口服补液盐iii预防脱水（5.125g兑水250ml，每天拉多少，大概就补多少），特别是尿量减少时一定要多补少。
注意小朋友有没有以下脱水表现。
轻度到中度脱水的表现主要有：
玩得比平时少；小便次数少于平时，口唇干燥；哭的时候眼泪少；
如果有这些补液盐记得一定喝上观察，假如喝不下、呕吐、有上述脱水表现可以医院来看看，可能需要输液补充液体。
c.对于病毒感染引起的肠炎或者抗生素相关性腹泻，有少许的证据证明益生菌可能有效，可以吃点益生菌，建议选择布拉氏酵母菌（每次1袋 每天1次），因为目前抗生素相关性腹泻不能除外。所以布拉氏酵母菌是比较合适的，他不受抗生素的影响。
3.所以如果精神好、尿量也正常建议继续观察，观察后续大便情况。
4.所以现在先补充口服补液盐III预防脱水。如果要吃点益生菌，可以尝试布拉氏酵母菌。
5.目前腹泻可能是症状性腹泻，还有就是要考虑抗生素相关性腹泻。
6.目前细菌感染证据不足，抗生素可以先不吃
柴桂是中成药，对于儿童儿童安全性及有效性不明确，所以不推荐用
以上是我的建议，希望宝宝早日康复
2026年05月11日
谢谢医生您这么详细的解答，我想追问下
1.5月9日去医院急诊的时候，医生通过喉咙有点红肿，以及嗜中性粒细胞百分率高，超敏C反应高来进行判断是细菌感染，说是细菌感染和疫苗没关系，请问您是根据什么来进行判断是疫苗的不良反应呢？是不是因为5月10日早上就退烧了，而抗生素起效时间通常是48小时进行判断呢？因为担心细菌感染不吃够疗程怕停药后反复发烧。
2.吃益生菌的情况下，大概吃多久合适呢？
TA的问答
您好，之前找您咨询过，今天我家孩子去了人群密集的地方，口罩没有全程佩戴，下午发现有点吸溜鼻涕，刚才测量体温38.8，精神状态好，我现在还需要带她去化验吗？需要继续用药吗？头孢之类的，请问这是因为二次感染了，还是肺炎又严重了？症状及患病时长：女5岁半 昨晚被打过后背 今早卡出一块血块
就医及用药情况：
需要解答的问题：
是否与拍打有关 危险吗症状及患病时长：发热，3小时，目前体温37.8
就医及用药情况：医院看了说喉咙有一个疱疹，怀疑咽峡炎
需要解答的问题：可以用重组人干扰素a1b喷雾剂
25万IU(25ug):5ml/支
这个👆🏻药吗
症状及患病时长：
儿子4岁，周六晚上开始发烧，最高体温38.7，白天体温降低到37度多，精神状态正常。吃了三次泰诺林，用布地奈德做了两次雾化（因为听他睡觉呼吸又点费劲），现在正在睡觉，看着颈部有凹陷，想知道需不需要现在上医院，晚上现在体温38.3。需不需要再用什么药，比如抗病毒的。症状及患病时长：周岁宝宝，拉屎费劲，要使劲好几次才能拉出来，边拉边哭，怀疑便秘。
从11个月儿保后，医生建议每天两顿饭（中午和下午吃粥或者面，加肉加菜），两顿奶（早晚一顿，每天420ml），持续了三四天，期间便秘，怀疑是吃饭吃多了，不好消化。于是变成了三奶（每天570ml），两餐饭，下午5点多的第二餐饭吃得比较简单（粥或者面条加菜），没吃肉，担心不好消化。调整成三奶两餐之后，仍然拉屎很费劲儿，有时候使劲儿还拉不出来，或者拉一点点，一天可能要拉三四次，咨询了医生，吃了5天的乳果糖（5ml兑水喝）和双歧（一日三次），吃完那几天还好，没过多久拉屎仍然便秘，拉屎费劲儿，使劲了好几次才能拉出来，并且还边拉边哭。今天是第三天没拉屎了，并且期间都有使劲但是没拉出来，上午用了一次开塞露，拉出来了，有一点点肛裂，但没出血。拉出来的屎并不像羊屎蛋儿一样，整体成型，质地不算硬，下午又自主排便了一次，也是边拉边哭。期间奶粉没有改变，菜和水果（火龙果，西梅泥，香蕉）也吃的不少，每天也经常喝水，什么原因导致便秘，如何调整才能改善这种情况呢？
就医及用药情况：开塞露今天用了一次
