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谭田
主治医师
小儿内科
重庆医科大学附属儿童医院
休息中
5.00分
月回答 69
2026年05月26日
症状及患病时长：
儿子4岁，周六晚上开始发烧，最高体温38.7，白天体温降低到37度多，精神状态正常。吃了三次泰诺林，用布地奈德做了两次雾化（因为听他睡觉呼吸又点费劲），现在正在睡觉，看着颈部有凹陷，想知道需不需要现在上医院，晚上现在体温38.3。需不需要再用什么药，比如抗病毒的。
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1.发热的时候有没有畏寒，寒战，头晕，头痛和肌肉痛？
2.有没有咳嗽或者流鼻涕？
3.白天精神状态和食欲怎么样？
4.体重只有10千克吗？
2.有没有咳嗽或者流鼻涕？
3.白天精神状态和食欲怎么样？
4.体重只有10千克吗？
2026年05月26日
1.以上症状都没有
2.咳嗽、不怎么流鼻涕，有痰
3.白天精神状态、食欲都很好，正常吃饭
4.体重是以前数据没更新，现在18kg。
5.您的意思是明天早上发热还不好，就去医院查流感和新冠对吧？
2026年05月26日
1.你好，家长，久等了，我看了一下小朋友生病情况，分析建议如下：
2.目前症状首先考虑上呼吸道感染，上呼吸道感染就会引起发热、咳嗽等症状，上呼吸道感染是病毒感染引起，并不需要特殊的治疗，在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。结合过程还是考虑病毒感染可能性大。
流感？：小朋友发热要警惕流感。因为这个季节流感也有些增多。
3.治疗方面:
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大，一般的病毒感染没有特效药，明天可以再到医院筛查一下咽拭子流感抗原，如果流感阳性，建议口服奥司他韦，每次45毫克 ，每天两次，口服5天，目前细菌感染证据不足，不建议用抗生素。
b.发热：发热如果精神好可以多喝水观察，不一定要吃退热药。假如小朋友发热伴有明显不适，比如烦躁、哭闹等情况，可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg/次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时。
c.咳嗽：咳嗽本身是一种保护性反射，对于儿童安全性及有效性不明确，可以喝点蜂蜜 每次5ml 明天3次，6岁以下不推荐用止咳药
d.有痰：多喝水，保持空气湿度50-60%，不推荐用化痰药物
4.除了精神状态，注意每天看看小朋友口腔有无疱疹、扁桃体化脓等症状，还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟20-25次/分(不超过40次/分）。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看，需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前建议多喝水及对症处理，必要时口服退热药。
6.所以你问的问题
1）目前呼吸次数并不快，从目前的视频听起来，没有明显的呼吸困难，他可能是鼻子不太通畅。所以呼吸的时候有些不通畅，造成有点儿胸骨上凹。但是目前没有明显气促。
2）所以目前暂时先护理观察，必要时口服退烧药，其他的可以先不用什么药。
另外布地奈德雾化一般是急性喉炎或者哮喘的病人才建议用，所以可以不用。
3）明天发热没有好转，可以查一下流感抗原或者核酸。如果流感阳性，可以口服奥司他韦。新冠可以不查，最近新冠不多
4）暂时可以不到医院。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。
2.目前症状首先考虑上呼吸道感染，上呼吸道感染就会引起发热、咳嗽等症状，上呼吸道感染是病毒感染引起，并不需要特殊的治疗，在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。结合过程还是考虑病毒感染可能性大。
流感？：小朋友发热要警惕流感。因为这个季节流感也有些增多。
3.治疗方面:
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大，一般的病毒感染没有特效药，明天可以再到医院筛查一下咽拭子流感抗原，如果流感阳性，建议口服奥司他韦，每次45毫克 ，每天两次，口服5天，目前细菌感染证据不足，不建议用抗生素。
b.发热：发热如果精神好可以多喝水观察，不一定要吃退热药。假如小朋友发热伴有明显不适，比如烦躁、哭闹等情况，可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg/次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时。
c.咳嗽：咳嗽本身是一种保护性反射，对于儿童安全性及有效性不明确，可以喝点蜂蜜 每次5ml 明天3次，6岁以下不推荐用止咳药
d.有痰：多喝水，保持空气湿度50-60%，不推荐用化痰药物
4.除了精神状态，注意每天看看小朋友口腔有无疱疹、扁桃体化脓等症状，还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟20-25次/分(不超过40次/分）。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看，需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前建议多喝水及对症处理，必要时口服退热药。
6.所以你问的问题
1）目前呼吸次数并不快，从目前的视频听起来，没有明显的呼吸困难，他可能是鼻子不太通畅。所以呼吸的时候有些不通畅，造成有点儿胸骨上凹。但是目前没有明显气促。
2）所以目前暂时先护理观察，必要时口服退烧药，其他的可以先不用什么药。
另外布地奈德雾化一般是急性喉炎或者哮喘的病人才建议用，所以可以不用。
3）明天发热没有好转，可以查一下流感抗原或者核酸。如果流感阳性，可以口服奥司他韦。新冠可以不查，最近新冠不多
4）暂时可以不到医院。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。
谢谢医生！请问在家测试吗？买什么品牌测试剂好
2026年05月26日
TA的问答
您好，之前找您咨询过，今天我家孩子去了人群密集的地方，口罩没有全程佩戴，下午发现有点吸溜鼻涕，刚才测量体温38.8，精神状态好，我现在还需要带她去化验吗？需要继续用药吗？头孢之类的，请问这是因为二次感染了，还是肺炎又严重了？症状及患病时长：女5岁半 昨晚被打过后背 今早卡出一块血块
就医及用药情况：
需要解答的问题：
是否与拍打有关 危险吗症状及患病时长：发热，3小时，目前体温37.8
就医及用药情况：医院看了说喉咙有一个疱疹，怀疑咽峡炎
需要解答的问题：可以用重组人干扰素a1b喷雾剂
25万IU(25ug):5ml/支
这个👆🏻药吗
症状及患病时长：
儿子4岁，周六晚上开始发烧，最高体温38.7，白天体温降低到37度多，精神状态正常。吃了三次泰诺林，用布地奈德做了两次雾化（因为听他睡觉呼吸又点费劲），现在正在睡觉，看着颈部有凹陷，想知道需不需要现在上医院，晚上现在体温38.3。需不需要再用什么药，比如抗病毒的。症状及患病时长：周岁宝宝，拉屎费劲，要使劲好几次才能拉出来，边拉边哭，怀疑便秘。
从11个月儿保后，医生建议每天两顿饭（中午和下午吃粥或者面，加肉加菜），两顿奶（早晚一顿，每天420ml），持续了三四天，期间便秘，怀疑是吃饭吃多了，不好消化。于是变成了三奶（每天570ml），两餐饭，下午5点多的第二餐饭吃得比较简单（粥或者面条加菜），没吃肉，担心不好消化。调整成三奶两餐之后，仍然拉屎很费劲儿，有时候使劲儿还拉不出来，或者拉一点点，一天可能要拉三四次，咨询了医生，吃了5天的乳果糖（5ml兑水喝）和双歧（一日三次），吃完那几天还好，没过多久拉屎仍然便秘，拉屎费劲儿，使劲了好几次才能拉出来，并且还边拉边哭。今天是第三天没拉屎了，并且期间都有使劲但是没拉出来，上午用了一次开塞露，拉出来了，有一点点肛裂，但没出血。拉出来的屎并不像羊屎蛋儿一样，整体成型，质地不算硬，下午又自主排便了一次，也是边拉边哭。期间奶粉没有改变，菜和水果（火龙果，西梅泥，香蕉）也吃的不少，每天也经常喝水，什么原因导致便秘，如何调整才能改善这种情况呢？
就医及用药情况：开塞露今天用了一次
